什么是過(guò)敏性哮喘？

 

　　過(guò)敏性哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥，在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）凌晨發(fā)生，氣道對多種刺激因子反應性增高。

 

　　過(guò)敏性哮喘和一般哮喘指的是同一疾病，更確切的表述應為支氣管哮喘。因為哮喘患兒多為過(guò)敏體質(zhì)，過(guò)敏性哮喘的表述更突出了這一特征。大部分哮喘患兒都存在過(guò)敏現象，包括嬰幼兒時(shí)期的皮膚過(guò)敏和食物過(guò)敏，3歲以后出現的氣道過(guò)敏，常見(jiàn)的有過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘；而且過(guò)敏現象多為遺傳所致，在哮喘兒童的一級或二級親屬中都有類(lèi)似的過(guò)敏性疾病。

 

　　小兒哮喘診斷標準

 

　　當孩子經(jīng)?？人?、氣喘時(shí)，有的家長(cháng)會(huì )擔心孩子得了哮喘；但有些被醫生診斷為哮喘的患兒，家長(cháng)又常常不愿意接受孩子是哮喘的事實(shí)。那么究竟什么是哮喘呢？小兒哮喘的診斷標準是什么呢？

 

　　哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病。表現為反復發(fā)作性的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作加劇，多數患兒經(jīng)治療緩解或自然緩解。當患兒有上述表現，除外其它引起喘息的疾病時(shí)，一般就可診斷為哮喘。有些年齡略大的兒童，會(huì )在發(fā)作前出現先兆癥狀，如流涕、噴嚏、鼻塞、鼻癢、咽部不適、眼癢、流淚等。特別需注意的是，有一種頑固性咳嗽，晨起和夜間較重，干咳少痰，久治不愈，這也是一種特殊類(lèi)型的哮喘，即咳嗽變異性哮喘。如果孩子長(cháng)期咳嗽難愈，家長(cháng)一定要警惕孩子是否患有咳嗽變異性哮喘，并及時(shí)帶孩子到呼吸專(zhuān)科門(mén)診就診，以防貽誤診治。

 

　　(一)診斷一、凡年齡<3歲，哮喘反復發(fā)作者，可按記分法進(jìn)行小兒哮喘診斷。記分方法為：喘息反復發(fā)作≥3次，3分；肺部出現哮鳴音，2分；喘息癥狀突然發(fā)作，1分；有其他特異性病史，1分；一二級親屬中有哮喘病史，1分。評分標準為：總分≥5分者診斷小兒哮喘；哮喘發(fā)作2次，或總分≤4分者初步診斷小兒哮喘(喘息性支氣管炎)。