過(guò)敏性哮喘的治療?科學(xué)診治控制病情
摘要:首先,需要對懷疑過(guò)敏性疾病的寶寶進(jìn)行過(guò)敏原檢測。皮膚點(diǎn)刺試驗是診斷過(guò)敏性鼻炎、哮喘、濕疹、食物過(guò)敏、過(guò)敏性休克等疾病的首選篩查方法。
過(guò)敏性疾病有一個(gè)發(fā)展進(jìn)程,即隨寶寶年齡的增長(cháng),過(guò)敏性疾病的表現會(huì )發(fā)生階段性變化,出現不同過(guò)敏癥狀。一般來(lái)說(shuō),一歲以?xún)?,寶寶主要表現為食物過(guò)敏;三歲左右可出現
哮喘癥;10歲以后則主要表現為過(guò)敏性
鼻炎和哮喘。所以早期發(fā)現過(guò)敏,并采取積極措施,可以降低寶寶將來(lái)發(fā)生其他過(guò)敏性疾病的風(fēng)險。
科學(xué)診治控制病情
首先,需要對懷疑過(guò)敏性疾病的寶寶進(jìn)行過(guò)敏原檢測。皮膚點(diǎn)刺試驗是診斷
過(guò)敏性鼻炎、哮喘、
濕疹、食物過(guò)敏、過(guò)敏性休克等疾病的首選篩查方法。對于濕疹嚴重、不能停用抗過(guò)敏
藥物和小于6個(gè)月的寶寶,可以采用血清特異IgE的測定來(lái)尋找過(guò)敏原因。此外,肺功能檢測對評價(jià)哮喘的嚴重度和判斷治療效果很重要。食物激發(fā)試驗是確診食物過(guò)敏的“金標準”。
脫敏治療是針對患有過(guò)敏性疾病寶寶的一種特殊的對應治療方法。其原理是對有I型過(guò)敏反應(IgE介導)的病人,給予逐步增加劑量的特異過(guò)敏原。病人逐漸耐受該過(guò)敏原后,再自然暴露于該過(guò)敏原時(shí),就能減輕過(guò)敏癥狀和炎癥反應。
這種療法可以避免變態(tài)反應層次惡化,如從鼻炎惡化到哮喘,避免多變態(tài)反應,如從單一過(guò)敏到對多種變應原過(guò)敏。不但改善生活質(zhì)量,而且副作用少。據統計,90%的病人在合適的脫敏維持劑量后1年,可有50%-75%的臨床癥狀改善。近90%的病人在完成2-3年成功的脫敏治療后,可繼續維持癥狀改善3-4年。
哮喘發(fā)生在所有國家,據世界衛生組織估計,目前全世界大約有2.35億人罹患哮喘,在兒童/青少年群體中的發(fā)病率有逐年增加的趨勢。根據世界衛生組織2016年12月發(fā)布的最新估計,2015年全世界有38.3萬(wàn)人死于哮喘,其中80%以上發(fā)生在低收入和中下收入國家。
中國哮喘聯(lián)盟2013年一項覆蓋全國7個(gè)大區8個(gè)省市、樣本量超過(guò)16萬(wàn)人的流行病學(xué)調查顯示,我國哮喘總患病率為1.24%。據估測,我國目前約有2000萬(wàn)哮喘患者,且死亡率高于發(fā)達國家。如果不及時(shí)采取行動(dòng),今后10年內,哮喘死亡將增加幾乎20%。
目前,使用藥物可以控制哮喘,避免哮喘誘發(fā)因素也可緩解哮喘的嚴重程度。雖然哮喘不能被“根治”,但是通過(guò)適當地預防、診斷和治療,哮喘可以得到有效地控制和管理。