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過(guò)敏性哮喘癥狀？臨床表現

2018-02-06 來(lái)源：健客社區  標簽： 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：反復發(fā)作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。常在夜間和（或）清晨發(fā)作和加重，表現為反復發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀。
一、概念
 
過(guò)敏性哮喘，是一種常見(jiàn)的呼吸道慢性炎癥性疾病，由嗜酸性粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎癥細胞參與的氣道慢性炎癥性疾病。以氣道反應性炎癥和氣道高反應性為特征，引起氣道不同程度的可逆性阻塞。
 
二、臨床表現
 
（一）主要癥狀
 
反復發(fā)作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。常在夜間和（或）清晨發(fā)作和加重，表現為反復發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀。
 
（二）分期
 
1.急性發(fā)作期：哮喘癥狀突然發(fā)生或加劇。
 
2.慢性持續期：哮喘患者雖無(wú)急性發(fā)作，但在相當長(cháng)的時(shí)間內仍有不同程度的哮喘癥狀出現，如咳嗽、喘息、胸悶。
 
3.緩解期：經(jīng)過(guò)治療或未經(jīng)過(guò)治療癥狀及體征消失，肺功能恢復到急性發(fā)作前的水平，并維持4周以上。
 
老年哮喘的氣道重塑
 
氣道重塑是導致哮喘患者不可逆氣道阻塞的重要因素。在出現哮喘癥狀前，氣道可能已經(jīng)出現結構性改變[16]。哮喘患者的中央氣道和周?chē)獾谰墒芾?，主要病理改變包括氣道血供增加，細胞外基質(zhì)蛋白(膠原和蛋白聚糖)增多，平滑肌肌量增加，以及分泌腺和分泌細胞(如杯狀細胞)增生。盡管病理組織切片是研究氣道重塑的最佳證據，但其屬于有創(chuàng )操作，臨床更推薦采用無(wú)創(chuàng )方法間接反映氣道重塑。
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