過(guò)敏性哮喘如何治療?哪種情況需要及時(shí)就醫
摘要:當過(guò)敏性鼻炎的炎癥局限于上呼吸道時(shí)就應采取有效的治療措施以防止發(fā)展為哮喘。這些治療措施包括特異性免疫治療(脫敏治療)、鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素或色甘酸鈉、口服各種抗過(guò)敏藥物和免疫調節劑等。
實(shí)際上過(guò)敏性鼻炎-
哮喘綜合征是一種常見(jiàn)多發(fā)病。隨著(zhù)工業(yè)社會(huì )的發(fā)展和環(huán)境污染日趨嚴重,過(guò)敏性疾病發(fā)病率在全球呈上升趨勢。根據WHO的數據,目前全球有2.5億人罹患過(guò)敏性疾病,且該病發(fā)病率持續迅猛上升。WHO已把過(guò)敏性疾病列為21世紀需重點(diǎn)研究和防治的三大疾病之一,而過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合征則是過(guò)敏性疾病中發(fā)病率最高的病種。作為一個(gè)綜合征,我們可以發(fā)現過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合征患者有一系列相似的癥狀,其中過(guò)敏性鼻炎和哮喘的癥狀是最主要的,除此之外許多患者可能還包括
過(guò)敏性結膜炎、過(guò)敏性咽炎和濕疹的癥狀。在過(guò)去的醫療過(guò)程中,患者患有上述疾病或癥狀時(shí),可能需要分別到耳鼻咽喉科、眼科、內科和皮膚科等幾個(gè)科室就診。其實(shí)從鼻腔到細支氣管的整個(gè)呼吸通道均屬于同一氣道范疇,但在臨床實(shí)踐中,由于鼻-鼻竇、咽喉等上呼吸道病變屬于耳鼻咽喉科診治范疇,而氣管和支氣管等在內的下呼吸道病變則屬于呼吸科范疇,本來(lái)屬于同一種疾病的過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合征,被現代醫學(xué)人為的分成過(guò)敏性鼻炎、
過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性結膜炎、腺樣體肥大、過(guò)敏性咽炎和濕疹等而給予分別治療。由于所有的這些疾病均由Ⅰ型變態(tài)反應引起,所以當這個(gè)跨學(xué)科的概念提出后,上述相關(guān)科室的醫生都應該完善和補充相關(guān)的知識,當患者出現其中一個(gè)癥狀時(shí),應該馬上聯(lián)想到患者有可能還會(huì )伴有另外幾個(gè)癥狀,并將所有的癥狀統一起來(lái)進(jìn)行觀(guān)察、診斷、治療和研究。同時(shí)各科醫生應該意識到無(wú)論過(guò)敏性鼻炎還是哮喘或濕疹,實(shí)際上都是一類(lèi)系統性疾病,治療上應有整體觀(guān)念。特別是呼吸科醫生,應該把過(guò)敏性鼻炎看做哮喘的早期癥狀,嚴格講是過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合征的早期癥狀,應把過(guò)敏性鼻炎看作過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合征的一部分。
哪種情況需要及時(shí)就醫
氣喘或胸部憋悶、
咳嗽劇烈,這些情況每天都有發(fā)作;且應用你的哮喘藥物,不能得到控制時(shí);
當你感到呼吸困難,無(wú)法正常走路或談話(huà),而且使用氣霧劑后也未能得到改善時(shí);
咳嗽反復不愈,呈陣發(fā)性,以夜間或凌晨發(fā)作明顯,聞到異常刺激性氣味就咳嗽,并且使用抗生素無(wú)效時(shí)。
積極治療過(guò)敏性鼻炎可預防哮喘
當過(guò)敏性鼻炎的炎癥局限于上呼吸道時(shí)就應采取有效的治療措施以防止發(fā)展為哮喘。這些治療措施包括特異性免疫治療(脫敏治療)、鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素或色甘酸鈉、口服各種抗過(guò)敏藥物和免疫調節劑等。目前認為,經(jīng)鼻吸入糖皮質(zhì)激素是治療過(guò)敏性鼻炎和預防哮喘的最有效藥物和最佳給
藥方式。