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過(guò)敏性鼻炎伴哮喘?過(guò)敏性哮喘發(fā)病原因

2018-02-06 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中,可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原則可激發(fā)哮喘。
過(guò)敏性蕁麻疹的機制也非常相似,也是受風(fēng)后非常的明顯,不同的是西醫這個(gè)時(shí)候用的是抗過(guò)敏的方案,息斯敏、維生素C,鈣劑,激素。有些效果很快就消失了,有些反反復復,癢的不行。
 
中醫治療這些,都需要詳細詢(xún)問(wèn)病情,分清寒熱,如果是外寒內飲導致的,不管是鼻炎還是哮喘,都是用溫散風(fēng)寒,內化寒飲的小青龍湯來(lái)治療,方中的桂枝麻黃細辛干姜外散風(fēng)寒,溫化寒飲,不管是鼻炎還是哮喘都是這個(gè)方案,這就是中醫異病同治的方法。因為病理機制是一樣的,所以治法治則也是一樣的。如果是外寒內熱,往往用麻杏石甘湯來(lái)治療,當然,根據癥狀表現的差異,如果伴有鼻涕黃稠等熱像,往往加用蒼耳子辛夷黃芩魚(yú)腥草來(lái)治療。如果伴有咳嗽難咳,往往加用浙貝母瓜蔞桔梗黃芩魚(yú)腥草來(lái)治療。
 
蕁麻疹往往表現為肺衛氣虛,營(yíng)衛不和證,常常選用桂枝湯進(jìn)行治療。風(fēng)邪偏盛可加驅風(fēng)藥荊芥防風(fēng)等治療,如果氣虛往往是玉屏風(fēng)散加桂枝湯可以取效。
 
過(guò)敏性哮喘發(fā)病原因
 
感染
 
哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中,可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應性增高。有學(xué)者認為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)引起的哮喘,在農村仍可見(jiàn)到。
 
氣候改變
 
當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時(shí)較多發(fā)病。
 
吸入物
 
吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
 
運動(dòng)
 
約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運動(dòng)后誘發(fā)哮喘,稱(chēng)為運動(dòng)誘發(fā)性哮喘,或稱(chēng)運動(dòng)性哮喘。典型的病例是在運動(dòng)6~10分鐘,停止運動(dòng)后1~10分鐘內支氣管痙攣最明顯,許多患者在30~60分鐘內自行恢復。運動(dòng)后約有1小時(shí)的不應期,在此期間40%~50%的患者再進(jìn)行運動(dòng)則不發(fā)生支氣管痙攣。臨床表現有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴,聽(tīng)診可聞及哮鳴音。
 
有些病人運動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現,但運動(dòng)前后的肺功能測定能發(fā)現有支氣管痙攣。該病多見(jiàn)于青少年。如果預先給予色甘酸鈉、酮替芬或氨茶堿等,則可減輕或防止發(fā)作。
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