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過(guò)敏性哮喘如何治療？常見(jiàn)疾病診斷鑒別

2018-02-09 來(lái)源：健客社區  標簽： 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：哮喘的很多癥狀與呼吸道感染性疾?。ㄈ缑氈夤苎?，支氣管肺炎等等）相似，因此很容易漏診或誤診，但可通過(guò)一些相關(guān)的體查和輔助檢查明確診斷。
過(guò)敏性哮喘是一種比較頑固的疾病，多在嬰幼兒期發(fā)病，如果忽視治療，可伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過(guò)敏現象或者有過(guò)敏性鼻炎，有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會(huì )有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。由于癥狀與呼吸道感染或炎癥相似，大人缺乏相關(guān)知識，往往在早期忽視治療，也極有可能被誤診。
 
過(guò)敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，如不及時(shí)處理，可因支氣管阻塞加重而出現哮喘，嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現紫紺等。但一般可自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數小時(shí)后可再次發(fā)作，甚至導致哮喘持續狀態(tài)。
 
常見(jiàn)疾病診斷鑒別
 
哮喘的很多癥狀與呼吸道感染性疾?。ㄈ缑氈夤苎?，支氣管肺炎等等）相似，因此很容易漏診或誤診，但可通過(guò)一些相關(guān)的體查和輔助檢查明確診斷。
 
胃食管反流
 
在食管粘膜有炎癥變化時(shí)，反流引起反射性器官痙攣，而誘發(fā)咳嗽和喘息。
 
輔助檢查
 
1、血液檢查
 
外周血檢查明顯嗜酸性粒細胞增高。
 
2、痰液檢查
 
在急性發(fā)作的時(shí)候可見(jiàn)白色泡沫樣痰液，有時(shí)可見(jiàn)到半透明且有彈性的膠凍樣顆粒的“哮喘珠”。
 
痰細胞學(xué)檢查也可以看到較多的嗜酸性粒細胞。
 
3、肺功能檢查
 
主要是評估肺部氣體交換的受影響程度，對體內氧濃度的影響大概有多少，而進(jìn)一步明確或調整治療方案
 
4、過(guò)敏源診斷
 
包括體內試驗和體外試驗，目的是找出致敏源，進(jìn)而引導改善生活環(huán)境和習慣，減少和避免誘發(fā)哮喘發(fā)生的因素。
 
5、胸部x線(xiàn)
 
除了可以了解肺部的通氣和受影響情況，還可以鑒別是否存在發(fā)育畸形（心、肺、血管）等而造成的喘息，作為鑒別、明確診斷的一項檢查指標。
 
6、支氣管鏡
 
支氣管鏡目的在于取出支氣管粘膜活檢，來(lái)明確是否存在氣道慢性炎癥的情況。
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