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支氣管哮喘診斷標準?急性發(fā)作后給予常規支氣管擴張劑無(wú)效

2018-02-27 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:呼吸急促、發(fā)憋、端坐呼吸、不能平臥,呼吸時(shí)伴有胸痛、說(shuō)話(huà)不成句,吸氣時(shí)胸壁內陷、呼氣時(shí)發(fā)出呻吟聲、口唇或甲床發(fā)青紫。
反復發(fā)作咳嗽,喘息,特別是在運動(dòng)后,病毒感染或吸入過(guò)敏原后上述癥狀加重。
 
哮喘病人應當定期哮喘門(mén)診隨診,病情穩定無(wú)發(fā)作時(shí),每3個(gè)月一次;如果出現下列情況之一,需盡早預約門(mén)診:日間癥狀>2天/周或≤2天/周但多次出現、有夜間癥狀、應用應急緩解藥物>2次/周、有活動(dòng)受限、呼氣峰流速儀自行測定PEF在黃色區域,休息或增加吸入劑量不能改善。

急診就診
 
急性發(fā)作后給予常規支氣管擴張劑無(wú)效。
 
呼吸急促、發(fā)憋、端坐呼吸、不能平臥,呼吸時(shí)伴有胸痛、說(shuō)話(huà)不成句,吸氣時(shí)胸壁內陷、呼氣時(shí)發(fā)出呻吟聲、口唇或甲床發(fā)青紫。
 
《全球哮喘防治創(chuàng )議》(TheGlobalInitiativeforAsthma,GINA)和中華醫學(xué)會(huì )呼吸病學(xué)會(huì )哮喘組制訂的《支氣管哮喘防治指南》給廣大醫務(wù)工作者提出了指導性意見(jiàn),使哮喘的防治有了可遵循的依據,提高了我國哮喘防治的工作水平。哮喘發(fā)作期證候類(lèi)型以熱哮、風(fēng)哮為主,病位主要涉及肺、脾、肝,病機以氣郁、阻為特征,常見(jiàn)證候為3期10個(gè)證候,即急性發(fā)作期的外寒內飲證、痰濁阻肺證、痰熱壅肺證、陽(yáng)氣暴脫證;慢性持續期為陽(yáng)虛飲伏證、氣虛痰阻證、氣陰虛痰熱證;臨床緩解期的肺脾氣虛證、肺腎氣虛證、脾腎陽(yáng)虛證。與上述證候學(xué)研究相對應,哮喘治則治法的總結與研究也多有成果,其中以“風(fēng)盛攣急”為主要病機特點(diǎn)的風(fēng)哮證型的確立及“疏風(fēng)解痙”治法的應用和評價(jià)是近年哮喘臨床與研究取得的重要成果,并在臨床應用中得到驗證。上述各期哮喘均可參考本專(zhuān)家共識辨證治療。
 
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