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ICS在哮喘中的臨床地位緩解藥物

2018-03-14 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:全身糖皮質(zhì)激素:可防止哮喘急性發(fā)作加重,常用藥物為靜脈注射甲基強的松龍,用藥后可改善哮喘的嚴重程度,療程3~5天。
①吸入型速效β2受體激動(dòng)劑:為哮喘發(fā)作時(shí)最常使用的藥物,主要緩解哮喘急性加重,常用藥物為沙丁胺醇氣霧劑(萬(wàn)托林)和特布他林(喘康素),其吸入后迅速起效,應以所需最小劑量、最少次數按需使用,癥狀緩解后即可停藥。
 
②霧化吸入藥物:在醫院內治療可使用空氣壓縮泵霧化吸沙丁胺醇溶液或博利康尼懸液,可迅速緩解哮喘發(fā)作。
 
③短效茶堿:可緩解哮喘癥狀,由于茶堿治療量與中毒量接近,目前已經(jīng)較少使用。
 
④全身糖皮質(zhì)激素:可防止哮喘急性發(fā)作加重,常用藥物為靜脈注射甲基強的松龍,用藥后可改善哮喘的嚴重程度,療程3~5天。
 
討論
 
ICS在哮喘中的臨床地位
 
2014版GINA指出:吸入療法是≤5歲兒童哮喘治療的基石;控制喘息的首選治療藥物是ICS。
 
中國《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》明確指出:糖皮質(zhì)激素是治療氣道炎癥最有效的藥物,推薦吸入療法為哮喘防治的主要給藥途徑,并強調ICS是哮喘急性發(fā)作和哮喘長(cháng)期控制的一線(xiàn)藥物。
 
哮喘急性發(fā)作期的治療
 
使用支氣管舒張劑聯(lián)合高劑量糖皮質(zhì)激素吸入,比單用支氣管舒張劑能更有效控制急性癥狀。
 
早期即開(kāi)始ICS治療有利于疾病的轉歸和癥狀的控制。
 
哮喘的長(cháng)期維持治療
 
急性期獲得控制后進(jìn)入長(cháng)期控制維持階段,ICS是目前首選的哮喘長(cháng)期控制藥物。
 
應個(gè)體化治療,制定階梯化方案。
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