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支氣管哮喘癥狀?支氣管哮喘發(fā)作時(shí)

2018-03-21 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最易見(jiàn)效的治療方法是祛風(fēng)解痙、通氣道以及抗過(guò)敏。具備這種功效的藥有全蝎、蜈蚣、白僵蠶、蟬衣、地龍等。
氦氧吸入治療
 
氦氧吸入治療,常用氦氧比例為80:20或70:30,可通過(guò)霧化器及面罩吸入。薈萃分析顯示,氦氧吸入治療常用比例為70:30,平均使用時(shí)長(cháng)為120min,氦氧吸入治療可顯著(zhù)改善嚴重哮喘發(fā)作者的呼氣峰流速,降低住院風(fēng)險和改善哮喘嚴重程度。研究顯示,沙丁胺醇通過(guò)氦氧持續吸入治療可以顯著(zhù)改善2~18歲中重度哮喘患兒的臨床癥狀。威脅生命或經(jīng)常規治療1h后仍未改善的危重哮喘患兒可考慮應用氦氧吸入治療。但考慮氣體不易獲得、經(jīng)濟性及技術(shù)問(wèn)題,氦氧吸入治療不推薦作為哮喘急性發(fā)作的常規治療(2017年版GINA、2014年版SIGN)。
 
支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最易見(jiàn)效的治療方法是祛風(fēng)解痙、通氣道以及抗過(guò)敏。具備這種功效的藥有全蝎、蜈蚣、白僵蠶、蟬衣、地龍等。這些藥都走肝經(jīng),善緩急而舒緩支氣管痙攣,并能抗過(guò)敏。且都屬蟲(chóng)類(lèi),力大效宏,頗適合救急,臨證可根據病情需要而選加。
 
因感寒而發(fā)作的多為冷哮,一般過(guò)敏型多屬于此,麻黃針對此證效果不錯,此藥為治喘要藥,長(cháng)于解表散寒,開(kāi)宣肺氣。藥理學(xué)表明,它能松弛支氣管平滑肌,對處于痙攣狀態(tài)時(shí)效果更為明顯。據觀(guān)察,臨床遇到的熱哮患者多半與病毒或細菌感染有關(guān),多屬感染型。也可與過(guò)敏型共存,而成混合型哮喘。常見(jiàn)于陽(yáng)旺體質(zhì)或中老年人,長(cháng)期抑郁寡歡而郁滯化熱熏肺的也有之。治療這種證型除辨證施以宣肺清熱、化定哮法之外,我喜歡加一些像苦參、魚(yú)腥草、敗醬草等具抗菌、抗病毒功效之屬。另外,熱哮患者之痰多為燥痰,黏滯而不易被咯出,故化痰之品不宜選半夏、陳皮等溫燥之品,以免其質(zhì)更濃,更膠結難祛?;颂?,我推薦膽南星,它除清化熱痰效果顯著(zhù)之外,解痙攣效果也十分明顯,用于此證,恰中病機,效果也甚為理想。
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