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過(guò)敏性哮喘偏方?適合吸入激素治療哮喘的患者

2018-05-05 來(lái)源:萌芽研究所BUD、醫脈通呼吸科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:重癥哮喘的基本機制和氣道病理仍未知,重癥哮喘的不均一性使得確定不同潛在性炎性浸潤模式很有必要,原因在于這可使治療更加個(gè)體化,對于新治療方法可以確定其潛在療效。
適合吸入激素治療哮喘的患者
 
經(jīng)醫師檢查,確定為2級輕度持續哮喘:
 
(1)癥狀≥每周1次,但<每日1次,可能影響活動(dòng)和睡眠;夜間哮喘癥狀>每月2次,每月<每周1次;
 
(2)第一秒用力呼氣肺活量(FEV1)占預計值≥80%或最大呼氣流速(PEF)≥80%個(gè)人最佳值;
 
(3)用力呼氣流速(FEF)或FEV1變異率20%~30%;
 
或者以往未經(jīng)規范治療的初診哮喘患者,可選擇低劑量吸入糖皮質(zhì)激素的治療。
 
確定患者的呼吸道炎癥浸潤模式
 
重癥哮喘的基本機制和氣道病理仍未知,重癥哮喘的不均一性使得確定不同潛在性炎性浸潤模式很有必要,原因在于這可使治療更加個(gè)體化,對于新治療方法可以確定其潛在療效。
 
以下列出的技術(shù)可以用來(lái)研究呼吸道炎癥浸潤:誘導分析、呼出的一氧化氮測量、呼出氣濃縮分析、BAL支氣管鏡檢查法和支氣管活檢。
 
1.誘導痰分析能夠揭示不同類(lèi)型的炎癥浸潤——嗜酸性、嗜中性、混合性(嗜酸性粒細胞和嗜中性粒細胞),但是臨床上有用的對于兒童的痰標記物還沒(méi)有確定,同時(shí),至少有20%—30%的兒童是不能進(jìn)行誘導痰分析的。
 
2.呼出一氧化氮分數(FeNO)和嗜酸性炎癥浸潤有關(guān),同時(shí)它可能在類(lèi)固醇治療之后減少,但是在重癥哮喘患者中測量的FeNO在臨床中的一些作用仍在研究中。
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