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過(guò)敏性哮喘怎么治?布地奈德+福莫特羅混合粉劑

2018-05-05 來(lái)源:萌芽研究所BUD、醫脈通呼吸科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:成人和12歲及12歲以上的青少年,1~2吸/次,一日2次(160μg布地奈德/4.5μg福莫特羅);而對于80μg布地奈德4.5μg福莫特羅/吸的推薦劑量為:
布地奈德+福莫特羅混合粉劑
 
成人和12歲及12歲以上的青少年,1~2吸/次,一日2次(160μg布地奈德/4.5μg福莫特羅);而對于80μg布地奈德4.5μg福莫特羅/吸的推薦劑量為:
 
成人(18歲及18歲以上):1~2吸/次,一日2次,有些病人可能需要使用量達到4吸/次,一日2次;
 
青少年(12~17歲):1~2吸/次,一日2次;
 
兒童(6歲和6歲以上)2吸/次,一日2次。
 
吸入激素有多種劑型,如定量霧化吸入器,干粉吸入器等。
 
對于ICS不能控制的兒童哮喘患者來(lái)說(shuō),下一步應該考慮使用長(cháng)效β激動(dòng)劑和白三烯受體拮抗劑,同時(shí)也可嘗試強的松龍治療。
 
如果臨床效果明顯,藥物劑量應當逐漸減少到最低有效劑量。在治療的同時(shí),應該檢測藥物的副作用。
 
目前尚缺乏用于評估兒童全身激素反應的有效方法,同時(shí)在藥物類(lèi)型、劑量、使用方式(口服與肌注曲安奈德)以及治療持續時(shí)間上沒(méi)有達成共識。
 
在兒童中,類(lèi)固醇療效的檢測可能主要依賴(lài)于兒童臨床癥狀的改善,下面列幾個(gè)指標:哮喘控制測試;控制癥狀時(shí)減少了支氣管擴張劑的使用;預先使用支氣管擴張劑后FEV1得到改善;誘導細胞結構正?;蛘逨eNO水平正常。
 
SMART治療法是,維持治療使用裝有布地奈德或福莫特羅維的吸入器,這在成年人中的搶救治療中已經(jīng)證實(shí)有效。在兒童中的試驗可以考慮進(jìn)行,但是SMART的使用和療效依舊存在爭議。
 
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