小于6歲兒童喘息并不一定是哮喘
摘要：多見(jiàn)于早產(chǎn)和父母吸煙者，主要是環(huán)境因素導致的肺發(fā)育延遲所致，年齡的增長(cháng)使肺的發(fā)育逐漸成熟，大多數患兒在生后3歲之內喘息逐漸消失。
1．喘息是學(xué)齡前兒童
呼吸系統疾病中常見(jiàn)的臨床表現，非哮喘的學(xué)齡前兒童也可能會(huì )發(fā)生反復喘息。
2．按病程演變趨勢分為：
(1)早期一過(guò)性喘息：多見(jiàn)于
早產(chǎn)和父母吸煙者，主要是環(huán)境因素導致的肺
發(fā)育延遲所致，年齡的增長(cháng)使肺的發(fā)育逐漸成熟，大多數患兒在生后3歲之內喘息逐漸消失。
(2)早期起病的持續性喘息(指3歲前起病)：患兒主要表現為與急性呼吸道病毒感染相關(guān)的反復喘息，一般持續至學(xué)齡期，部分患兒在12歲時(shí)仍然有癥狀。
(3)遲發(fā)性喘息／哮喘：患兒有典型的過(guò)敏體質(zhì)和家族史，癥狀常遷延持續至成人期，氣道有典型的哮喘病理特征。
哮喘的診斷
兒童哮喘的診斷需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的呼吸科醫生來(lái)進(jìn)行，根據孩子的年齡、呼吸道癥狀、體征及肺功能檢查，證實(shí)存在可變的呼氣氣流受限，并排除可引起相關(guān)癥狀的其他疾病才可以診斷。不能單憑某一項檢查或者某一個(gè)癥狀來(lái)診斷。
我國兒童哮喘流行病學(xué)調查結果顯示，城市兒童哮喘的漏診率達30％。哮喘的規范控制治療需要持續較長(cháng)的時(shí)間，部分患兒可能需要數年之久，因此，對于臨床癥狀和體征提示哮喘，包括臨床特征較典型的病例，均強調盡可能進(jìn)行肺通
氣功能檢查，以獲取可變呼氣氣流受限的客觀(guān)診斷依據，避免診斷不足和診斷過(guò)度。
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