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兒童哮喘:霧化吸入重點(diǎn)問(wèn)

2018-05-10 來(lái)源:北京大學(xué)第三醫院延慶醫院、徐醫附院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:布地奈德混懸液是目前美國食品藥品管理局批準的唯一可用于≤4歲兒童的吸入用激素。從其藥理特性上來(lái)看,布地奈德受體親和力高、肺內沉積率高、氣道粘液中濃度高、消除率高。
霧化吸入這種藥物直達靶器官、起效快、用藥量少、副作用小的治療方式在臨床上應用越來(lái)越多,特別是在兒科呼吸系統疾病治療過(guò)程中,具有舉足輕重的
 
入用激素為什么選布地奈德?
 
布地奈德混懸液是目前美國食品藥品管理局批準的唯一可用于≤4歲兒童的吸入用激素。從其藥理特性上來(lái)看,布地奈德受體親和力高、肺內沉積率高、氣道粘液中濃度高、消除率高。
 
而用來(lái)霧化吸入的地塞米松磷酸鈉注射液,是水溶性。通過(guò)生物膜的膜孔來(lái)吸收,可進(jìn)入血液循環(huán),其作用主要為全身作用。且需要在肝臟中活化為氫化潑尼松方可發(fā)揮作用。療效上地塞米松抑制變態(tài)反應強度是布地奈德的1/980。
 
為什么患兒無(wú)需按公斤體重計算劑量?
 
因為兒童的年齡越小,潮氣量和吸氣流速越低,肺部沉積的絕對藥量也越少。而兒童霧化時(shí)大多存在哭鬧的情況,會(huì )影響兒童霧化的吸入量,故吸入藥物不需減量。從藥物代謝率的角度來(lái)看,絕大多數吸入藥物的代謝率均為兒童快于成人,兒童和成人吸入相同劑量的吸入用激素后,兩者的曲線(xiàn)下面積相似。
 
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