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控制哮喘不能隨便用藥

2018-06-04 來(lái)源:臨床用藥、呼吸時(shí)間  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“孩子4歲那年你診斷的是哮喘,開(kāi)了點(diǎn)藥,用了一段時(shí)間感覺(jué)好了就停藥了?!瘪R女士說(shuō),可后來(lái)因為一次感冒咳嗽,嫌麻煩就沒(méi)去醫院,還按原來(lái)的藥物用,也有效果,就是時(shí)好時(shí)壞,孩子不喘不用,喘了再用。
“俺孩子的哮喘有4年了,總是反復發(fā)作,控制不住咋辦?這次又嚴重了。”許昌的馬女士帶著(zhù)8歲的兒子又來(lái)到了附院兒科。
 
“這幾年你都是給孩子怎么治療的?”主任醫師李玉琴問(wèn)道。
 
控制哮喘不能隨便用藥
 
“孩子4歲那年你診斷的是哮喘,開(kāi)了點(diǎn)藥,用了一段時(shí)間感覺(jué)好了就停藥了。”馬女士說(shuō),可后來(lái)因為一次感冒咳嗽,嫌麻煩就沒(méi)去醫院,還按原來(lái)的藥物用,也有效果,就是時(shí)好時(shí)壞,孩子不喘不用,喘了再用。
 
“這就是你兒子的哮喘控制不好的原因。”李玉琴說(shuō),不規范用藥導致哮喘反復發(fā)作的例子很多,哮喘反復發(fā)作可能影響孩子的肺功能。
 
哮喘是多基因遺傳、氣道變態(tài)反應性疾病,不是病毒也不是細菌感染,用抗生素無(wú)用,首選激素類(lèi)藥物,局部小劑量用藥,不用過(guò)分擔心藥物的副作用。5歲以下的孩子可吸入糖皮質(zhì)激素加白三烯調節劑,再大一點(diǎn)的孩子可用吸入性干粉劑(糖皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑聯(lián)合),如舒利迭、信必可都保。急性發(fā)作期可加一些速效的β2-受體激動(dòng)劑控制病情。
 
規范用藥是關(guān)鍵,用藥期間不可隨意停藥,應在醫生的指導下根據病情調換、增減藥物劑量,這往往是家長(cháng)容易忽略的。李玉琴舉個(gè)例子:若首次用藥是舒利迭,一天2次,連續治療3~6個(gè)月,病情控制后應減量,改為一天1次,再維持3~6個(gè)月,若病情控制很好再減量,半年后若病情穩定,可將舒利迭改為輔舒酮再用半年,然后再改為隔天1次,再維持一年,若哮喘沒(méi)有發(fā)作過(guò),方可停藥。
 
除規范用藥外,還應保持良好的環(huán)境,盡量避開(kāi)過(guò)敏原,家里有哮喘患者,最好別在家里吸煙,預防感冒,感冒后咳嗽不好應盡快吸上短效藥,若病情控制不住盡快到醫院。
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