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結核病對妊娠哮喘的影響

2018-06-11 來(lái)源:哮喘專(zhuān)家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:病變較大的活動(dòng)性肺結核,特別是伴有心肺功能不全者,可嚴重損害患者及胎兒的健康。明顯的結核毒血癥表現,可使孕婦發(fā)熱、厭食、缺氧和營(yíng)養不良,胎兒可因缺氧及能量供應不足,導致宮內發(fā)育遲緩或死胎,從而使流產(chǎn)、早產(chǎn)發(fā)生率增加。
結核病對妊娠的影響
 
妊娠合并結核病有兩種類(lèi)型,非活動(dòng)性肺結核和活動(dòng)性肺結核。
 
影響1:非活動(dòng)性肺結核,肺部病變范圍不大,由于人體肺功能有強大的補償能力,所以肺功能不會(huì )受到影響,因此對妊娠的過(guò)程,胎兒的發(fā)育可無(wú)明顯影響。
 
影響2:病變較大的活動(dòng)性肺結核,特別是伴有心肺功能不全者,可嚴重損害患者及胎兒的健康。明顯的結核毒血癥表現,可使孕婦發(fā)熱、厭食、缺氧和營(yíng)養不良,胎兒可因缺氧及能量供應不足,導致宮內發(fā)育遲緩或死胎,從而使流產(chǎn)、早產(chǎn)發(fā)生率增加。
 
分娩對結核病的影響
 
妊娠分娩可加重孕婦的身體負擔,使機體的內分泌、免疫及內臟功能紊亂,體力消耗明顯,抵抗力下降;另外,分娩時(shí)第二產(chǎn)程的下逆動(dòng)作也可產(chǎn)生咯血、呼吸衰竭和病灶播散。分娩后宮體縮小,腹內壓驟然降低和橫膈下降,可使肺部靜止期的肺結核轉為活動(dòng)期,總之,分娩可使原有的結核病惡化,并易于引起全身性血行播散,形成多器官結核。這證明分娩對結核病的轉歸確有負面影響。
 
另外還須注意,分娩前有肺外結核者,分娩后要警惕肺結核的產(chǎn)生。
 
肺結核患者維持妊娠的條件
 
1.輕癥肺結核的恢復階段。
 
2.肺結核穩定期無(wú)或輕并發(fā)癥及伴發(fā)病者。
 
3.輕妊娠反應者。
 
4.復治患者以往用藥不多者。
 
5.較嚴重肺結核,妊娠3個(gè)月以上者。
 
肺結核患者終止妊娠的適應證
 
1.各型肺結核進(jìn)展期,病變廣泛及有空洞形成者。
 
2.肺結核伴有肺外結核,特別是伴有腎結核、肝結核、骨結核、結核性心包炎或結核性腦膜炎者。
 
3.肺結核合并其他慢性病,如嚴重的慢性呼吸系統疾病、心臟病、腎臟病、慢性肝炎、潰瘍病、高血壓者。
 
4.重癥肺結核伴心肺功能不全者。
 
5.嚴重妊娠反應治療無(wú)效者。
 
6.妊娠3個(gè)月之內者。
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