正值哮喘疾病的高發(fā)季,哮喘的種類(lèi)有很多,很多患者不清楚自己的病癥,特別是過(guò)敏性哮喘和變異性哮喘很難區別,因為這兩種哮喘的發(fā)病機理是一樣的,但是癥狀不同,治療的方法也是相同的,那么,如何區別過(guò)敏性哮喘與變異性哮喘呢?下面我們跟著(zhù)濟南哮喘病醫院專(zhuān)家從癥狀和病因兩方面入手,進(jìn)行判斷!
過(guò)敏性哮喘:
過(guò)敏性哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,氣道對多:種刺激因子反應性增高。但癥狀可自行或經(jīng)治療緩解。
變異性哮喘:
咳嗽是感冒的一種表現,但不是感冒獨有的癥狀。單純以咳嗽為主要表現的“感冒”或者感冒的其他癥狀如:鼻塞、流涕、發(fā)燒等都已經(jīng)好轉,僅僅剩慢性咳嗽久治不愈,這就是咳嗽變異性哮喘。
過(guò)敏性哮喘與變異性哮喘癥狀的區別:
變異性哮喘和過(guò)敏性哮喘的發(fā)病機理是一樣的,他們的不同主要的癥狀不一樣,但是屬于同一種病的范疇,所以要達到臨床治愈,主要是從根本上解除發(fā)病的根源。
過(guò)敏性哮喘的癥狀:
過(guò)敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等(紫紺[譯]:紫紺也稱(chēng)發(fā)紺,是指由于動(dòng)脈血氧分壓降低,氧合血紅蛋白減少,還原血紅蛋白增加且超過(guò)50g/L時(shí),皮膚粘膜呈紫紺現紫蘭色的現象)。
在臨床上還存在非典型表現的哮喘。如咳嗽變異型哮喘,患者在無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應性測定存在有高反應性,抗生素或鎮咳、祛痰藥治療無(wú)效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
變異性哮喘:
主要表現為刺檄性干咳,通??人员容^劇烈,夜間咳嗽為其重要特征。感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽??人远酁槌掷m性干咳,特別是晚上就寢時(shí)或凌晨時(shí)明顯,發(fā)作頻繁、劇烈,很多病人伴有咽喉發(fā)癢。常因感冒、運動(dòng)、冷空氣吸入而誘發(fā)并加重,也可因接觸花粉、塵埃、某種食物而發(fā)作。
咳嗽可能是變異性哮喘的主要的臨床表現,是以長(cháng)期的頑固性干咳為主,經(jīng)常會(huì )在吸入刺激性氣味(油漆、汽油、香水、花粉等)、冷空氣、接觸過(guò)敏原、劇烈運動(dòng)后和呼吸道感染后引起病發(fā),也會(huì )有部分患者在沒(méi)有任何誘因的情況下哮喘病發(fā)。
變異性哮喘多發(fā)生于夜間和凌晨,以春秋最為多見(jiàn)。多數患者在就診前多數已經(jīng)采用過(guò)止咳化痰藥和抗生素進(jìn)行治療過(guò)一段時(shí)間幾乎沒(méi)有療效,而應用糖皮質(zhì)激素、支氣管舒張劑、β2受體激動(dòng)劑藥物治療可見(jiàn)病癥緩解,同時(shí)變異性哮喘患者也會(huì )出現胸悶、呼吸困難等現象。
過(guò)敏性哮喘與變異性哮喘病因的區別:
過(guò)敏性哮喘的病因:
過(guò)敏性哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,氣道對多種刺激因子反應性增高。但癥狀可自行或經(jīng)治療緩解。近十余年來(lái),哮喘患病率和死亡率有上升趨勢,全世界約有一億哮喘患者,已成為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。中國哮喘的患病率約為1%,兒童可達3%,據測算全國約有1千萬(wàn)以上哮喘患者。
變異性哮喘的病因:
專(zhuān)業(yè)表示咳嗽變異性哮喘多在春秋季反復發(fā)作,主要致病因有以下幾個(gè)方面構成:
(1)內分泌不調,活動(dòng)少,健康值數低,現代人最大的奢望就是吃好睡好,劣質(zhì)的食品嚴重影響人們的身體和內分泌,同時(shí)營(yíng)養不良與營(yíng)養過(guò)?,F象并存。
(2)工業(yè)化進(jìn)程加快,咳嗽變異性哮喘在工業(yè)化進(jìn)程比較快的地區幾率很大,究其原因與空氣質(zhì)量有很大的關(guān)系。
(3)精神心理壓力,都市白領(lǐng)時(shí)時(shí)刻刻都在”戰斗”,房貸、車(chē)貸、婚姻等都成為心理壓力。
溫馨提示:
不管是那類(lèi)型的哮喘,哮喘患者的生活居住環(huán)境要保證清潔,減少灰塵的污染,室內不要種植鮮花,以防引起花粉過(guò)敏反應,衣服被褥要勤洗勤曬。過(guò)敏性哮喘患者居住的室內要經(jīng)常開(kāi)窗,保持空氣流通、干燥。室內塵土中有一種肉眼看不見(jiàn)名叫“螨”的生物,它是引發(fā)某些哮喘的元兇。這種生物在潮濕天氣里會(huì )大量滋生,但是室內濕度控制在50%以?xún)葧r(shí),它就不能大量滋生了。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥29本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32.8本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥31愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥37舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥199本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥24本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥24疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復發(fā)作,干咳無(wú)痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥77愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥135本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。(15歲及15歲以上的成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥271.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥228疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復發(fā)作,干咳無(wú)痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥47用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥37本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于15歲及15歲以上成人以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥33本品用于快速緩解過(guò)敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏、流涕和鼻癢;鼻粘膜充血/鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數量及大小。
健客價(jià): ¥56舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥3041.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管
健客價(jià): ¥334本品為組胺H1受體拮抗劑,適用于鼻炎成人所患的鼻炎過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、癢疹、伴有瘙癢的尋常性銀屑病及過(guò)敏性支氣管哮喘的防治。
健客價(jià): ¥17主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結締組織病,嚴重的支氣管哮喘,皮炎等過(guò)敏性疾病,潰瘍性結腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗。
健客價(jià): ¥6本品用于快速緩解過(guò)敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏,流涕和鼻癢、鼻粘膜充血鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數量及大小。
健客價(jià): ¥13.9用于感冒及過(guò)敏性支氣管炎引起的咳嗽多痰。
健客價(jià): ¥4適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。
健客價(jià): ¥160