隨著(zhù)天氣的大幅度降溫，冬季兒童發(fā)病率明顯增加，作為哮喘兒童的家長(cháng)，您一定很想了解：哮喘能根治嗎？怎么治？哮喘可以預防嗎？
那就跟著(zhù)小編來(lái)看看，我院兒科主任怎么說(shuō)......
兒科主任黃文生指出：哮喘是一種兒童常見(jiàn)的慢性病，也稱(chēng)支氣管哮喘。它是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應為特征的異質(zhì)性疾病，其臨床癥狀主要有咳嗽、喘息、胸悶、呼吸急促、甚至呼吸困難等。
然而，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，有部分嬰幼兒喘息可以逐步緩解，但也有一部分會(huì )持續終身。經(jīng)過(guò)有效的治療，絕大多數哮喘患兒的癥狀能夠得到良好控制。此外，在這個(gè)天寒地凍的時(shí)節要特別注意孩子呼吸系統的保護。
哮喘的病因復雜
既有遺傳因素（過(guò)敏體質(zhì)）也有外部因素
根據流行病學(xué)調查了解，約30-40%的哮喘患者有家族哮喘病史，約50-60%有家族過(guò)敏病史。另外在外部因素方面，兒童哮喘可由不同的觸發(fā)因子誘發(fā)，比如病毒（以呼吸道合胞病毒、鼻病毒等較為常見(jiàn)）。
另外，兒童哮喘中有一種最常見(jiàn)的表現——過(guò)敏原誘發(fā)的哮喘。其常見(jiàn)的過(guò)敏原包括螨蟲(chóng)、寵物毛屑、花粉、霉菌、煙等。此外，空氣污染、裝修后的環(huán)境污染、冷空氣、食入過(guò)敏源……這些因素與哮喘的發(fā)病和病情進(jìn)展都是密切相關(guān)的。
當孩子出現以下面情況
家長(cháng)需帶其就醫診斷
孩子出現反復發(fā)作的咳嗽、喘息氣促、胸悶，常在夜間和凌晨發(fā)作或加劇的，部分兒童支氣管哮喘會(huì )隨著(zhù)病程的延長(cháng)而引起不可逆的肺損傷，所以家長(cháng)們一定要重視，及時(shí)到醫院兒科就診。
主要危險因素
①父母有哮喘病史；
②患有特應性皮炎；
③有吸入變應原致敏的依據。
次要危險因素
①有食物變應原致敏的依據；
②外周血嗜酸性粒細胞≥4%;
③與感冒無(wú)關(guān)的喘息。
另外，如果喘息兒童如具有以下臨床癥狀特點(diǎn)時(shí)高度提示哮喘的診斷:
(1)多于每月1次的頻繁發(fā)作性喘息;
(2)活動(dòng)誘發(fā)的咳嗽或喘息;
(3)非病毒感染導致的間歇性夜間咳嗽;
(4)喘息癥狀持續至3歲以后。
兒童哮喘最重要的是早發(fā)現、早治療
鑒于哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，因此無(wú)論哮喘發(fā)作與否，支氣管粘膜的炎癥病變始終存在。醫學(xué)上通常將哮喘分為發(fā)作期和緩解期（或者叫間歇期），發(fā)作期有癥狀，而間歇期基本無(wú)癥狀。
發(fā)作期和間歇期的治療方案并非完全相同：
哮喘發(fā)作時(shí)的治療，主要是解除支氣管痙攣、減輕支氣管粘膜腫脹、減少痰液分泌，減輕炎癥反應，通暢呼吸道，從而緩解咳嗽、喘息、呼吸困難等急性期癥狀。
間歇期的治療主要是抗炎治療，減輕支氣管粘膜的炎癥，也就是對間歇期仍然還繼續存在的氣道慢性炎癥進(jìn)行的治療。
黃文生主任提醒：在哮喘藥物治療的過(guò)程中快速緩解藥物與長(cháng)期控制藥物相結合才能達到標本兼治的目標。而在藥物治療之外，日常護理也非常重要！
一要保持室內空氣流通，床上用品勤清洗，家中勿飼養寵物，在花粉季加強戶(hù)外防護；
二要鼓勵孩子多參加體育鍛煉，增強體質(zhì)，從而減少感冒的發(fā)生以及哮喘發(fā)作的次數；
三要了解哮喘知識，幫孩子建立戰勝疾病的信心。
哮喘預防管理很重要，如何做？
01.周?chē)h(huán)境要適宜
哮喘患兒居住的室內要保持溫暖、干燥，室內陳設力求簡(jiǎn)單、潔凈，注意通風(fēng)透光，被褥要勤洗勤曬，減少塵螨及霉菌滋生。家長(cháng)們需要注意的是，對于過(guò)敏體質(zhì)的孩子來(lái)說(shuō)，螨蟲(chóng)是引發(fā)哮喘的大敵。
另外，動(dòng)物的皮毛、唾液、尿液等均可引起過(guò)敏反應。故哮喘患兒應遠離寵物。
02.注意氣候變化，尤其是干冷空氣刺激，做好防護
一年四季中，唯有夏季哮喘患兒病情較為穩定。春天樹(shù)木和花草的花粉、秋天的雜草、冬天的冷空氣均會(huì )誘發(fā)哮喘。
03.飲食宜清淡忌肥膩
宜溫熱忌過(guò)冷過(guò)熱，飲食宜少量多餐、細嚼慢咽，不宜過(guò)飽，忌過(guò)咸過(guò)甜，不喝冷飲及人工配制的含氣飲料，避免吃刺激性食物和產(chǎn)氣食物，鼓勵多飲水。
04.鼓勵適當運動(dòng)和鍛煉
室外活動(dòng)少，體育鍛煉少，體質(zhì)弱，使得孩子對疾病和環(huán)境變化的抵抗能力較差。家長(cháng)們應鼓勵孩子在天氣舒適情況下做適當的室內外運動(dòng)和鍛煉。
05.控制感染
呼吸道感染也易引起哮喘，在呼吸道感染時(shí)出現夜咳增多或繁咳，要警惕哮喘發(fā)作。
此外一些局部的感染灶，如鼻竇炎、扁桃體炎等也可成為哮喘發(fā)病的誘因，所以需要積極控制感染。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥27.9本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥32.4愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià)： ￥39.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥200本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥33本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥26愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥44本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥21.5本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥48.7舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥138用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥47.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià)： ￥306.2治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥69.81.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥169適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià)： ￥200用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià)： ￥49.9布地奈德吸入粉霧劑(沐而暢茜樂(lè ))：適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎炎癥的輕度、中度和重度持續性哮喘患者。 萬(wàn)托林(吸入用硫酸沙丁胺醇溶液)：本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥188布地奈德吸入粉霧劑(沐而暢茜樂(lè ))：適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎炎癥的輕度、中度和重度持續性哮喘患者。 孟魯司特鈉片(順爾寧)：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥190硫酸沙丁胺醇吸入粉霧劑(順爾忻茜樂(lè )):本品主要用于緩解哮喘或慢性組塞性肺部疾病人的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。 沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張
健客價(jià)： ￥380布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患
健客價(jià)： ￥1495用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià)： ￥271沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥564沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)： 舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐
健客價(jià)： ￥451沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥394
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