俗話(huà)說(shuō)“一場(chǎng)秋雨一場(chǎng)寒”，全國多地經(jīng)歷了一輪降雨之后，炎炎暑氣盡消，一夜之間進(jìn)入了冷秋模式。雖然天氣涼爽是件好事，但對于哮喘患者來(lái)說(shuō)，這種氣溫驟降卻極易引發(fā)哮喘發(fā)作。今天，小編就和大家分享下名老中醫的哮喘防治經(jīng)驗，提早預防、快速治療。
《實(shí)用中醫內科學(xué)》稱(chēng)：哮病是一種突然發(fā)作以呼吸喘促、喉間哮鳴有聲為臨床特征的疾??；痰濁內伏是哮病的宿根，常因感受外邪或飲食不當而誘發(fā)。中醫辨治支氣管哮喘，多采用“發(fā)則祛邪為急，緩則扶正為主”的原則。發(fā)作期主要分冷哮、熱哮辨治；緩解期多從補腎、健脾、益肺著(zhù)手防治。
冷哮
癥見(jiàn)哮喘突然發(fā)作，伴有惡寒，發(fā)熱，頭痛，鼻塞，咽喉不利，脊背發(fā)涼，咳吐痰涎清稀，面色蒼白或青灰，不渴或喜熱飲，舌淡、苔白滑，脈浮緊或弦滑。治宜散寒解表，溫肺化飲，予小青龍湯加減。
基本方藥：麻黃6～10g，桂枝、白芍、半夏各10g，細辛、干姜、五味子、炙甘草各6g。
臨證加減：胸悶者加炒白芥子6g，炒萊菔子10g；喉中哮鳴聲著(zhù)、咳痰不爽者，去桂枝、白芍，加射干、紫菀各10g；口干或內有郁熱者加生石膏30g（先煎）；呼吸道感染明顯者，再加蒲公英、魚(yú)腥草各30g；咳喘陣發(fā)而劇者，可選加白僵蠶、地龍、全蝎；血壓偏高者，麻黃、桂枝均減至6g以?xún)?，并加桑白?5g及生石膏30g（先煎）。
熱哮
癥見(jiàn)呼吸急促，喉中痰鳴，咳嗆陣作，痰黃黏稠，煩熱面赤，或微惡風(fēng)寒而口渴，舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈滑數。治宜清熱宣肺，化痰定喘，予定喘湯。
基本方藥：麻黃6～10g，白果10g，苦杏仁、黃芩、半夏、紫蘇子各10g，桑白皮、款冬花各15g,甘草6g。
臨證加減：咳痰不爽者，選加川貝母、全瓜蔞、海浮石等；氣陰虧虛者，加麥冬、五味子、太子參；秋燥季節發(fā)病，咽干口燥者，半夏宜去或減量，加沙參、麥冬、枇杷葉。其余可參考前方辨證加減用藥之法。
哮喘緩解期
哮病之宿根雖為痰濁內伏，而痰濁形成之本源，還主要由先天稟賦不足或后天腎氣虛損、脾虛失運、肺失治節，致水飲不化，停蓄久伏而釀為痰濁飲邪。因此，哮喘緩解期可辨證選取補腎、健脾、益肺等法防治。補腎納氣多選用金匱腎氣丸、都氣丸等；健脾化痰可用六君子湯合生脈散加減；益肺固衛宜取玉屏風(fēng)散加味。先天不足或久病虛損者可選加紫河車(chē)、蛤蚧、鹿茸等；久病血瘀者可酌加桃仁、當歸、赤芍、地龍、全蝎等品活血通絡(luò )。此類(lèi)方藥制成丸、散、膏方，可在緩解期長(cháng)期服用，亦可選在夏季服用以起到冬病夏治的作用。
預防與調護
1.避免接觸過(guò)敏原（如花粉等），避免應用阿司匹林及食用含添加劑的食物等，避免接觸各種誘發(fā)因素，如被動(dòng)吸煙、接觸刺激性氣味、飲用冰鎮飲料等。
2.注意預防呼吸道感染，一旦感染應積極治療并清除感染病灶，如及時(shí)治療鼻竇炎、鼻息肉、扁桃體炎、齲齒等。
3.避免過(guò)勞、淋雨、劇烈運動(dòng)及精神情緒方面的刺激。
4.注意氣候變化，做好防寒保暖工作，冬季外出時(shí)應避免受寒。
5.增強體質(zhì)，在哮喘緩解期應適當參加體育活動(dòng)。
6.居室宜空氣流通，保持適宜濕度，冬季要保暖，夏季要通風(fēng)。
7.飲食宜清淡而富有營(yíng)養，忌食生冷、油膩、辛辣、酸、甜及魚(yú)蝦等食物
8.在哮喘發(fā)作期，應做好患者的心理護理，要關(guān)心、安慰患者，降低其心理壓力及恐懼感，以增強戰勝疾病的信心。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥27.9本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥32.4愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià)： ￥39.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥200本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥33本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥26愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥44本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥21.5本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥48.7舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥138用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥47.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià)： ￥306.2治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥69.81.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥169適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià)： ￥200用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià)： ￥49.9布地奈德吸入粉霧劑(沐而暢茜樂(lè ))：適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎炎癥的輕度、中度和重度持續性哮喘患者。 萬(wàn)托林(吸入用硫酸沙丁胺醇溶液)：本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥188布地奈德吸入粉霧劑(沐而暢茜樂(lè ))：適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎炎癥的輕度、中度和重度持續性哮喘患者。 孟魯司特鈉片(順爾寧)：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥190硫酸沙丁胺醇吸入粉霧劑(順爾忻茜樂(lè )):本品主要用于緩解哮喘或慢性組塞性肺部疾病人的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。 沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張
健客價(jià)： ￥380布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患
健客價(jià)： ￥1495用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià)： ￥271沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥564沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)： 舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐
健客價(jià)： ￥451沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥394
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