怎么治好小兒哮喘
摘要：一般來(lái)說(shuō)，孩子長(cháng)到10歲以后，已經(jīng)過(guò)了發(fā)育高峰期，扁桃體的腺體不會(huì )顯著(zhù)長(cháng)大。如果感冒過(guò)后沒(méi)有化膿，只是一般炎癥，就不主張割掉;當然如果反復發(fā)炎化膿，感冒過(guò)后還是這樣，那就要考慮割掉了。
哮喘能否根治？這是許多患兒家長(cháng)共同關(guān)心的問(wèn)題。從臨床實(shí)際來(lái)看，確實(shí)不是所有人都會(huì )終生得哮喘病的。哮喘是否根治往往與患兒的起病年齡、病情輕重、病程長(cháng)短、治療是否及時(shí)和適當以及是否有家族哮喘病史或過(guò)敏史有關(guān)。
有位家長(cháng)問(wèn)：我的寶寶今年才四歲半，只要感冒，就并發(fā)支氣管炎，不停地咳嗽;為了預防寶寶生病，我們總是倍加小心，穿多了怕熱著(zhù)，穿少了怕冷著(zhù)?？杀M管萬(wàn)般注意，百般小心，寶寶還是時(shí)不時(shí)地患病。有沒(méi)有什么好的預防和治療措施？
專(zhuān)家解答：如果寶寶反反復復患支氣管炎，咳嗽，從大的方面說(shuō)，與寶寶的免疫能力低下有關(guān)。從具體的疾病來(lái)說(shuō)，則很有可能是得了不典型性哮喘，或者某些過(guò)敏性疾病。應該到醫院做相關(guān)的檢查，如檢查過(guò)敏原等。
此外，家長(cháng)也應該與醫生在護理方法、寶寶體質(zhì)、喂養方式、營(yíng)養狀況、治療方法、預防措施等諸多方面進(jìn)一步溝通，以保證孩子得到正確的預防和治療。
不典型性哮喘
嬰幼兒不典型性哮喘的臨床特點(diǎn)是反復呼吸道感染，但很少發(fā)燒，常鼻塞、流涕、打噴嚏，特別是頑固性咳嗽，時(shí)常被家長(cháng)認為“又感冒了”，“體質(zhì)差”。不典型性哮喘患兒本身常常是過(guò)敏體質(zhì)，大多數孩子免疫功能紊亂，很容易反復呼吸道感染。
孩子的扁桃體不能隨意切
問(wèn)：我孩子今年10歲，他從小一感冒就扁桃體發(fā)炎、腫大，現在上小學(xué)了還是這樣，因為扁桃體腫大造成呼吸不暢，成天無(wú)精打采，難以集中精力聽(tīng)課。有的醫生說(shuō)干脆把扁桃體割掉，有的醫生卻說(shuō)不要割。不知道要聽(tīng)誰(shuí)的，到底扁桃體能不能割??？
專(zhuān)家解答：扁桃體和腺樣體發(fā)炎肥大后，確實(shí)是影響孩子的生活和學(xué)習的因素之一，但家長(cháng)要注意的是，只有兒童的扁桃體發(fā)炎化膿了，肥大到了影響正常生理功能，有器質(zhì)性病變出現，才可以考慮手術(shù)摘除。因為扁桃體畢竟是人體的一個(gè)免疫器官，摘除了人體就少了一道防御病菌的“大門(mén)”。
一般來(lái)說(shuō)，孩子長(cháng)到10歲以后，已經(jīng)過(guò)了發(fā)育高峰期，扁桃體的腺體不會(huì )顯著(zhù)長(cháng)大。如果感冒過(guò)后沒(méi)有化膿，只是一般炎癥，就不主張割掉;當然如果反復發(fā)炎化膿，感冒過(guò)后還是這樣，那就要考慮割掉了。因為這時(shí)的扁桃體不僅喪失了正常的防御功能，反而成為新的病灶。
扁桃體的功能
扁桃體、腺樣體是人體的重要免疫器官。它既產(chǎn)生各種免疫球蛋白，具有體液免疫作用，也有一定的細胞免疫作用。其中扁桃體產(chǎn)生的免疫球蛋白免疫力很強，可抑制細菌對呼吸道黏膜的黏附，并可抑制細菌的生長(cháng)和擴散，對病毒也有中和與抑制作用。因此能對付侵入機體的各種致病微生物，起到抗病作用，被稱(chēng)為人體的“健康衛士”。
兒童哮喘可以根治嗎？
問(wèn)：我孩子患哮喘病已經(jīng)三年了，看了不少醫生，用了各種藥物，但是始終不能斷根，這讓我憂(yōu)心忡忡。難道兒童哮喘就不可以根治嗎？但是也有人說(shuō)，小孩患哮喘不要緊，長(cháng)大了就會(huì )自然痊愈的，這是真的嗎？
專(zhuān)家解答：哮喘能否根治？這是許多患兒家長(cháng)共同關(guān)心的問(wèn)題。從臨床實(shí)際來(lái)看，確實(shí)不是所有人都會(huì )終生得哮喘病的。哮喘是否根治往往與患兒的起病年齡、病情輕重、病程長(cháng)短、治療是否及時(shí)和適當以及是否有家族哮喘病史或過(guò)敏史有關(guān)。
有一部分患兒的哮喘病到了青春期發(fā)作次數明顯減少乃至不發(fā)，這是因為哮喘病因復雜，有體質(zhì)因素，也有環(huán)境因素等，有的人隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，體格鍛煉增強了體質(zhì)，同時(shí)也增強了抗感染及抗其他疾病的能力，從而減少和控制了哮喘的發(fā)作。有的人長(cháng)大后可能因環(huán)境條件的改善，避免了與過(guò)敏原的接觸。所以哮喘不再發(fā)作。
但也可以看到有一部分幼時(shí)發(fā)作頻繁的患兒，成年后仍有發(fā)作?，F在一般認為，有哮喘家族史的，或者具有家族過(guò)敏史的，或者幼時(shí)病情頻繁發(fā)作的患者，都屬于難治的，必須長(cháng)期規范性治療，才能控制病情，使其緩解。
一種關(guān)于青春期哮喘減輕的說(shuō)法
有研究認為，人到青春期時(shí)體內各種功能發(fā)育基本成熟。一般認為哮喘與內分泌功能有關(guān)，哮喘患者往往伴有腎上腺皮質(zhì)功能減退。如果患兒小時(shí)得到適當的治療，減輕疾病對機體的影響，等到青春期以后內分泌功能逐漸成熟，就可以使哮喘得到控制。
(實(shí)習編輯：蔡俊怡)
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