哮喘發(fā)病特征
疾病早期,因病理的可逆性,肉眼觀(guān)解剖學(xué)上很少器質(zhì)性改變。隨疾病發(fā)展病理學(xué)變化逐漸明顯,肉眼可見(jiàn)肺過(guò)度充氣及肺氣腫,肺柔軟疏松,可合并有肺大泡。
氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā),因此,抗生素治療是無(wú)效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥,也有哮鳴音、氣短等癥狀,急性支氣管炎通常是由病毒、細菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀:在此期支氣管哮喘患者常自覺(jué)胸悶不適,肺部聽(tīng)診呼吸音減弱,無(wú)哮鳴音,但多數支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
疾病早期,因病理的可逆性,肉眼觀(guān)解剖學(xué)上很少器質(zhì)性改變。隨疾病發(fā)展病理學(xué)變化逐漸明顯,肉眼可見(jiàn)肺過(guò)度充氣及肺氣腫,肺柔軟疏松,可合并有肺大泡。
是指咳嗽癥狀持續1個(gè)月以上??人砸才c接觸這些過(guò)敏物質(zhì)有關(guān),但支氣管舒張試驗或激發(fā)試驗陰性,痰液中嗜酸性粒細胞也沒(méi)有明顯增加,稱(chēng)為變應性咳嗽。其病因尚不清楚,可能與變應性咽喉炎、感冒后咳嗽有關(guān),可短期應用一些抗過(guò)敏藥物或糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
病情加重期。病情加重期除了會(huì )出現支氣管哮喘癥狀反復突然發(fā)作外,還會(huì )出現一系列的并發(fā)癥,以并發(fā)癥的危害最大?;颊叽蠖嗪粑到y嚴重受傷,出現慢性支氣管炎,炎癥蔓延至肺部,誘發(fā)肺氣腫等疾病。
由于對兒童用藥安全性的關(guān)注,對年輕患者進(jìn)行的哮喘研究少之又少。這些重要的結果因此非常受歡迎,因為這些添加治療也可以使有哮喘癥狀的兒童和青少年獲益,而無(wú)需增加糖皮質(zhì)激素劑量?!?
運動(dòng)組患者的支氣管高反應性平均提高了一個(gè)組胺雙倍劑量的水平(95%置信區間[CI],0、3-1、7雙倍劑量),這意味著(zhù)這些患者較之前抑制癥狀能力提升了1倍。不運動(dòng)組患者的高反應性沒(méi)有變化(0、06雙倍劑量;95%CI,-0、6~0、7雙倍劑量;P=0、039)。
眼部癢感幾乎是各種類(lèi)型過(guò)敏性結膜炎的共同癥狀,但其他癥狀如流淚、灼熱感、分泌物等則缺乏特異性,往往容易和其他的眼部疾病混淆。
食物引起哮喘并不多見(jiàn),但對花生過(guò)敏的患者而言,食用少量花生可能會(huì )增加氣道高反應,甚至導致哮喘、喉頭痙攣的發(fā)生。太冷的冷飲和食品添加劑也可引起哮喘。
在使用空調的房間,空氣得不到徹底更新和流通,空調機內積存的病毒和灰塵,也可能誘發(fā)哮喘,在國外,早已有“空調機誘發(fā)哮喘”的報道??梢哉f(shuō),空調制冷是誘發(fā)夏季兒童哮喘的主要原因之一,因此空調房間每天都要徹底清掃,定時(shí)開(kāi)窗換氣。