氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā),因此,抗生素治療是無(wú)效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥,也有哮鳴音、氣短等癥狀,急性支氣管炎通常是由病毒、細菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀:在此期支氣管哮喘患者常自覺(jué)胸悶不適,肺部聽(tīng)診呼吸音減弱,無(wú)哮鳴音,但多數支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
神識昏昧,說(shuō)話(huà)時(shí)語(yǔ)氣不能夠連貫等等癥狀同時(shí)發(fā)生,這些癥狀都是代表患有哮喘病的特征,家長(cháng)不應該忽視其癥狀。應該帶兒童盡快就診。
呼吸困難緊隨先兆癥狀后,出現胸悶,胸部緊迫甚至窒息感,感覺(jué)古巴胸部仿佛為重石所壓迫,10-15分鐘后發(fā)生呼吸困難,約并帶有尖音調的哮鳴音。
老年性哮喘者夜間迷走神經(jīng)興奮性增高,易發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難。部分老年人因腦動(dòng)脈硬化,意識模糊,抑郁或癡呆難以清楚訴說(shuō)哮喘的過(guò)敏史。
如果咳嗽持續1~2個(gè)月不消失,以干咳為主,并常在夜間、晨起及運動(dòng)后顯著(zhù),且用抗生素治療無(wú)效,就應想到不典型哮喘的可能。通常把以咳嗽為主要表現,而無(wú)喘息發(fā)作的哮喘稱(chēng)為“咳嗽變異性哮喘”。
如心得安、心得平等可阻斷β受體而引起哮喘,此外很多噴霧吸入劑亦可因刺激咽喉反射性引起支氣管痙攣,如色甘酸鈉、痰易凈等,其它如碘油造影,磺胺藥過(guò)敏也??烧T發(fā)哮喘發(fā)作。
哮喘發(fā)作時(shí)出現嚴重的呼吸困難,在合理應用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類(lèi)藥物仍不見(jiàn)緩解者,稱(chēng)為哮喘持續狀態(tài)??沙霈F明顯缺氧和二氧化碳潴留??梢?jiàn)出汗、青紫、面色蒼白,甚至神志不清。哮喘持續狀態(tài)死亡率高。
緩解期,哮喘并不是一直發(fā)作,而是有一個(gè)緩解期,這個(gè)階段小兒哮喘患兒可無(wú)任何癥狀和體征,或僅表現為過(guò)敏性鼻炎的癥狀。