支氣管哮喘的臨床表現有哪些?
此外,在臨床上還存在非典型表現的哮喘。如咳嗽變異型哮喘,患者在無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應性測定存在有高反應性,抗生素或鎮咳、祛痰藥治療無(wú)效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā),因此,抗生素治療是無(wú)效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥,也有哮鳴音、氣短等癥狀,急性支氣管炎通常是由病毒、細菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀:在此期支氣管哮喘患者常自覺(jué)胸悶不適,肺部聽(tīng)診呼吸音減弱,無(wú)哮鳴音,但多數支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
此外,在臨床上還存在非典型表現的哮喘。如咳嗽變異型哮喘,患者在無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應性測定存在有高反應性,抗生素或鎮咳、祛痰藥治療無(wú)效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
兒童哮喘高發(fā)的原因之二、大多數哮喘患兒受變應原的影響。有的父母本身雖然沒(méi)有哮喘,但是他們可能有其他的過(guò)敏性疾病,如皮膚過(guò)敏或過(guò)敏性鼻炎等,這些過(guò)敏傾向也會(huì )傳給下一代,使他們較容易患上哮喘。
兒童哮喘在春季發(fā)作較多的原因之三、其他。春季室外活動(dòng)和運動(dòng)相應增多,吸入過(guò)敏原的數量和機會(huì )也相應增加,哮喘就容易發(fā)作。
根據有無(wú)過(guò)敏原和發(fā)病年齡的不同,臨床上分為外源性哮喘和內源性哮喘。外源性哮喘常在童年、青少年時(shí)發(fā)病,多有家族過(guò)敏史,為ⅰ型變態(tài)反應。
在哮喘緩解期用可疑的過(guò)敏原作皮膚劃痕或皮內試驗,有條件的作吸入激發(fā)試驗,可作出過(guò)敏原診斷。但應注意高度敏感的患者有時(shí)可能誘發(fā)哮喘和全身反應,甚至出現過(guò)敏性休克。須密切觀(guān)察,及時(shí)采取相應處理。
要診斷是否為咳嗽變異性哮喘并不難。如果正處于急性發(fā)作期做"支氣管舒張實(shí)驗"即可,若是非急性發(fā)作期做"支氣管激發(fā)試驗",并結合癥狀即可確診。