哮喘的癥狀在臨床上都有哪些表現
哮喘的臨床癥狀因發(fā)作的輕重和支氣管狹窄程度而異。典型的癥狀為發(fā)作性呼吸困難、喉部喘鳴和咳嗽,有時(shí)咳嗽為部分患者的惟一癥狀。
氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā),因此,抗生素治療是無(wú)效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥,也有哮鳴音、氣短等癥狀,急性支氣管炎通常是由病毒、細菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀:在此期支氣管哮喘患者常自覺(jué)胸悶不適,肺部聽(tīng)診呼吸音減弱,無(wú)哮鳴音,但多數支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
哮喘的臨床癥狀因發(fā)作的輕重和支氣管狹窄程度而異。典型的癥狀為發(fā)作性呼吸困難、喉部喘鳴和咳嗽,有時(shí)咳嗽為部分患者的惟一癥狀。
多在6歲前發(fā)病,有明確的個(gè)人和/或家族變態(tài)反應性疾病史;有明顯的季節和地區性;吸入變應原皮試常呈陽(yáng)性;支氣管激發(fā)試驗亦可陽(yáng)性。
有些哮喘患者可能會(huì )長(cháng)時(shí)間不發(fā)作或者沒(méi)有其他任何癥狀,哮喘癥狀發(fā)作常常是由于暴露于哮喘誘因或者運動(dòng)性哮喘者過(guò)度運動(dòng)而引發(fā)。
美國伯明翰阿拉巴馬大學(xué)的SusanM.Harding博士及其同事指出,先前的研究提示,無(wú)臨床癥狀的胃食管反流可能會(huì )誘發(fā)哮喘發(fā)作。
哮喘病的形成與發(fā)作既與遺傳因素有關(guān),又受環(huán)境因素影響。許多調查資料表明,哮喘患者親屬發(fā)病率高于群體發(fā)病率,并且親緣關(guān)系越近,發(fā)病率越高。
正常呼吸的時(shí)侯,氣道四周的肌肉十分松弛,氣體的運動(dòng)比較自如。但是患發(fā)哮喘的病人,導致過(guò)敏的物質(zhì)和環(huán)境刺激物讓氣道四周肌肉張力增加,氣體運動(dòng)受限。
長(cháng)期吸煙是引起支氣管高反應性的一項原因,而支氣管高反應性是老年性哮喘的主要病理特征之一,因此說(shuō)長(cháng)期吸煙是誘發(fā)老年性哮喘的一大原因。
發(fā)作哮喘時(shí)多有肋間肌收縮、胸廓飽滿(mǎn),嚴重者出現紫紺及鼻翼煽動(dòng)。呼氣延長(cháng)不像年長(cháng)兒童那么明顯,聽(tīng)診肺部可聞及哮鳴音,但其喘鳴多較粗短、低調,常同時(shí)有水泡音。
專(zhuān)家指出,現代生活使誘發(fā)哮喘的過(guò)敏源和感染機會(huì )的增加,包括地毯中的螨蟲(chóng)、貓狗身上的虱子、涂料里的化學(xué)物質(zhì)、空調恒溫下孳生的細菌、汽車(chē)尾氣、食品中的防腐劑和色素、各種藥物等。