支氣管哮喘的治療?注意不典型體征
典型的哮喘發(fā)作時(shí),體征是“雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長(cháng)”。查體時(shí)雙肺聞及確切的哮鳴音,往往是醫生懷疑哮喘的最初線(xiàn)索
引發(fā)小兒哮喘的10大病因,你都知道嗎?
經(jīng)常夜間咳嗽但是沒(méi)感冒是怎么回事?有些人經(jīng)常夜間咳嗽,而且一直咳嗽幾周甚至幾個(gè)月,看過(guò)許多醫院和醫生,用過(guò)抗菌素消炎藥止咳藥、感冒藥等,但就是沒(méi)有效果,去醫院做了多項檢查也沒(méi)有發(fā)現問(wèn)題,那么,經(jīng)常夜間咳嗽但是沒(méi)感冒是怎么回事呢?
支氣管炎患者,病程較長(cháng),大多脾、肺、腎的陽(yáng)氣不足,對寒涼食品反應較大。因為寒性凝滯,寒主收引,過(guò)食寒涼食品可使氣管痙攣,不利于分泌物的排泄,從而加重咳喘,使痰不易咳出。
典型的哮喘發(fā)作時(shí),體征是“雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長(cháng)”。查體時(shí)雙肺聞及確切的哮鳴音,往往是醫生懷疑哮喘的最初線(xiàn)索
哮喘控制治療應盡早開(kāi)始,要堅持長(cháng)期、持續、規范、個(gè)體化治療原則。(1)急性發(fā)作期:快速緩解癥狀,如平喘、抗炎治療;(2)慢性持續期和臨床緩解期:防止癥狀加重和預防復發(fā),做好自我管理。
對于兒科專(zhuān)科醫師而言,若做到兒童哮喘的早期確診,不僅要及時(shí)學(xué)習、領(lǐng)會(huì )和掌握哮喘的診治進(jìn)展,更重要的是把握好兒童期哮喘的臨床特點(diǎn)、診斷方法和診斷思路。
哮喘的轉歸和預與疾病的嚴重程度有關(guān),更重要的是與正確的治療方案有關(guān)。多數患者經(jīng)過(guò)積極系統的治療后,能夠達到長(cháng)期穩定。
本病常為過(guò)敏原通過(guò)內因而發(fā)病,通常吸入花粉、煙塵、羽毛、棉花等;食用魚(yú)、蝦、海鮮、牛奶等;接觸油漆、橡皮、染料、化學(xué)品等;以及藥物如磺胺藥、青霉素等,均有可能成為過(guò)敏原。
有的人一有憋氣、氣喘的癥狀就懷疑自己得了哮喘。其實(shí),在醫學(xué)上引起憋氣、氣喘的疾病很多。一些上了年紀的老人,常?;加懈哐獕?、冠心病、動(dòng)脈硬化、慢性阻塞性肺病等疾病
叩診兩肺呈鼓音,并有膈肌下移,心濁音界縮小,提示已發(fā)生肺氣腫(但在兒童患獨,此種肺氣腫體征在病情緩解時(shí)多自行消失,故稱(chēng)肺充氣征)。
祖國醫學(xué)認為哮喘之發(fā)作主要是由于內有伏痰,復感外邪,當此之時(shí),內外相合,痰隨氣升,氣因痰阻,互相搏擊,阻塞氣道,使肺失宣降,引發(fā)喘證。其病理關(guān)鍵在于“痰”、“氣”二字,痰氣交阻,阻塞氣道。