支氣管哮喘的食療合理使用平喘藥
我們認為可以把過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性鼻-支氣管炎、過(guò)敏性哮喘和過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合征這幾種疾病看作同一個(gè)疾病的不同階段,統稱(chēng)為(全)氣道過(guò)敏性炎癥綜合征,并應將其分為三個(gè)階段:
引發(fā)小兒哮喘的10大病因,你都知道嗎?
經(jīng)常夜間咳嗽但是沒(méi)感冒是怎么回事?有些人經(jīng)常夜間咳嗽,而且一直咳嗽幾周甚至幾個(gè)月,看過(guò)許多醫院和醫生,用過(guò)抗菌素消炎藥止咳藥、感冒藥等,但就是沒(méi)有效果,去醫院做了多項檢查也沒(méi)有發(fā)現問(wèn)題,那么,經(jīng)常夜間咳嗽但是沒(méi)感冒是怎么回事呢?
支氣管炎患者,病程較長(cháng),大多脾、肺、腎的陽(yáng)氣不足,對寒涼食品反應較大。因為寒性凝滯,寒主收引,過(guò)食寒涼食品可使氣管痙攣,不利于分泌物的排泄,從而加重咳喘,使痰不易咳出。
我們認為可以把過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性鼻-支氣管炎、過(guò)敏性哮喘和過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合征這幾種疾病看作同一個(gè)疾病的不同階段,統稱(chēng)為(全)氣道過(guò)敏性炎癥綜合征,并應將其分為三個(gè)階段:
對過(guò)敏性鼻炎患者而言,整體觀(guān)念有利于控制鼻部炎癥向下呼吸道的發(fā)展,達到防治哮喘發(fā)生的目的;對哮喘患者而言,通過(guò)積極治療過(guò)敏性鼻炎可以有效的預防哮喘的復發(fā)。
有報道,患哮喘的病人,在治療青光眼時(shí),用噻嗎洛爾滴眼,突然發(fā)生支氣管痙攣。因此,對于患有哮喘或慢性氣道阻塞的病人應當永遠避免使用β-阻滯劑,除非無(wú)替代的藥物。
哮喘發(fā)作一般很重,常有發(fā)紺、結膜充血、大汗淋漓、端坐呼吸、煩躁不安。某些患者在服藥后先出現鼻部卡他癥狀,如流涕、打噴嚏、鼻癢、鼻塞,繼而出現哮喘。
環(huán)氧化酶/脂氧化酶失平衡:阿司匹林優(yōu)先阻斷環(huán)氧化酶,從而抑制前列腺素的生成;但阿司匹林不阻斷脂氧化酶,大量未能被環(huán)氧化酶利用的花生四烯酸底物則通過(guò)脂氧化酶生成大量的白三烯
長(cháng)期發(fā)作的慢性哮喘大都合并有肺氣腫,因此雖不在急性發(fā)作期內,患者也常感胸悶氣急,甚至哮喘促急,有哮鳴樣的呼吸,半夜常驚醒。
在哮喘的各級長(cháng)期治療方案中,每1~3個(gè)月審核1次,根據病情控制情況適當調整治療方案。如哮喘控制,并維持至少3個(gè)月,治療方案可考慮降級,直至確定維持哮喘控制的最低劑量。
哮喘是兒童最常見(jiàn)的慢性病之一,治療需要長(cháng)期、持續、規范、個(gè)體化的治療原則,在發(fā)作期快速抗炎、平喘、緩解癥狀,在緩解期堅持抗炎、降低氣道高反應性、避免觸發(fā)因素并強化自我管理,哮喘是能夠長(cháng)期平穩控制的。
這些藥都走肝經(jīng),善緩急而舒緩支氣管痙攣,并能抗過(guò)敏。且都屬蟲(chóng)類(lèi),力大效宏,頗適合救急,臨證可根據病情需要而選加。
肺部HRCT檢查存在中心性支氣管擴張征象,提示臨床上對肺部影像學(xué)檢查出現中心性支氣管擴張病例也應排除ABPA。HRCT是ABPA的最佳診斷方法[8]。