吃魚(yú)不慎吞入鐵絲,鐵絲穿透食道刺破心包,并跟隨心臟跳動(dòng)的鋼絲劃破心臟。上海市第十人民醫院14日披露,今天凌晨,該院心外科搶救了一個(gè)心臟破裂而瀕臨死亡的患者,他現在已經(jīng)轉危為安。
醫院方面透露,這名46歲的崇明鄉下患者1天前在當地的河里抓了一條大魚(yú),回家收拾后和家人做為晚餐吃掉了。晚飯后,該男子便覺(jué)得胸部隱痛不適,自認為是誤食魚(yú)刺便未予重視。13日凌晨他胸痛加重難以忍受,輾轉附近多家醫院均未有明顯發(fā)現。當日下午,患者就醫回家后突然四肢乏力、胸悶、冷汗、暈倒2次,被緊急送往位于市區的第十人民醫院急診救治。
醫生為其做心超檢查發(fā)現心包大量積液,ct檢查發(fā)現心臟內有金屬異物。該院心臟外科專(zhuān)家臧旺福等會(huì )診后認為,患者食道異物破人心臟導致心臟破裂出血,同時(shí)引發(fā)低血容量性休克及心包填塞。
14日凌晨,在上海市第十人民醫院夜間總值班的協(xié)調下,心外科、麻醉科、手術(shù)室、輸血科等相關(guān)科室在最短時(shí)間內開(kāi)通綠色通道,為患者實(shí)施緊急開(kāi)胸手術(shù)。臧旺福今日接受采訪(fǎng)時(shí)說(shuō),手術(shù)在體外循環(huán)的輔助下順利進(jìn)行,醫生們經(jīng)探查發(fā)現患者的心包腔內由大量淤血,并壓迫心臟。其食道前壁有一長(cháng)2-3cm的細鐵絲穿出,刺破心包直至左心室后壁,隨著(zhù)心臟的跳動(dòng)像刀子一樣搔刮的心臟,造成左室后壁長(cháng)約1cm的破口,血液由此不斷涌出。醫生為他取出了異物并修補心臟和食管。
臧旺福說(shuō),手術(shù)后患者生命體征平穩。截止發(fā)稿時(shí),患者已經(jīng)順利拔除氣管插管,擇日轉入普通病房。
臧旺福表示,在老百姓的日常生活中,誤食魚(yú)刺也屢見(jiàn)不鮮,而在吞飯的過(guò)程中或導致魚(yú)刺刺穿食道,并刺入附近的主動(dòng)脈、心臟組織造成大出血危及生命。他說(shuō),魚(yú)刺刺穿食道后,食道內的細菌還可能隨著(zhù)傷口進(jìn)入到縱膈,導致不能控制的感染,而增加患者死亡風(fēng)險。
這位專(zhuān)家表示,誤食魚(yú)刺后應盡早前往有五官科的醫院,請五官科醫生將魚(yú)刺夾出;如果魚(yú)刺部位較深,就需要消化內科醫生在胃鏡的輔助下拔除魚(yú)刺;如果誤食魚(yú)刺后出現發(fā)熱,要及時(shí)去醫院就醫排除縱膈感染,減低死亡風(fēng)險。他提醒民眾吃魚(yú)時(shí)盡量做到仔細、減少說(shuō)話(huà),喝魚(yú)湯的時(shí)候小口小口喝,防止魚(yú)湯中的魚(yú)刺異物誤入食道。
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健客價(jià): ¥80胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、佐-艾(Zollinger-Ellison)綜合征(胃泌素瘤)。
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