社保定點(diǎn)醫院的服務(wù)怎么樣，市民看評級就能一目了然。今年，東莞市首次啟動(dòng)定點(diǎn)醫院分級管理評審工作。11月16日，記者從東莞市社會(huì )保障局獲悉，經(jīng)過(guò)“四重”考驗，全市符合條件的66家定點(diǎn)醫院中共有53家獲得社保A級資格。

　　評優(yōu)醫院將更具優(yōu)勢

　　為完善東莞市社保定點(diǎn)醫院管理激勵約束機制，提高社?；鸬氖褂眯?，更好地服務(wù)于參保市民，東莞市今年啟動(dòng)首次定點(diǎn)醫院分級管理評審工作。這次評級范圍為全市行政區域內已簽訂社會(huì )保險定點(diǎn)醫療服務(wù)協(xié)議滿(mǎn)一年以上的定點(diǎn)醫院，目前全市內定點(diǎn)醫院共69家，其中符合范圍的有66家。經(jīng)過(guò)四個(gè)步驟的考驗，共有53家獲得社保A級資格。

　　評定為社保A級的定點(diǎn)醫院，在執行社保政策及規定、為參保人提供診療及社保服務(wù)等方面具有一定的代表性，在社保管理及服務(wù)方面可以作為參保人選擇的一項參考依據。而定點(diǎn)醫院獲得A級資格后，將有機會(huì )在下一次的分級管理評審中晉升至AA級，進(jìn)一步證明自己的優(yōu)勢。獲評為優(yōu)的醫院，也將得到社保部門(mén)更多支持，獲得更多的社保資源。

　　市社保局負責人介紹，開(kāi)展定點(diǎn)醫院分級管理評審工作，將進(jìn)一步完善東莞市基本醫療保險對醫療服務(wù)的監督評價(jià)體系，使評級不同的定點(diǎn)醫院在參保人信任度和吸引力方面、社保結算標準確定和監督檢查頻率等方面具有不同的優(yōu)勢，有效促進(jìn)定點(diǎn)醫院加強自我管理、努力爭先創(chuàng )優(yōu)的積極性，實(shí)現定點(diǎn)醫院監管的新突破，對維護參保人的社會(huì )保險權益，保障社?；鸢踩\行，將起到有效的推動(dòng)作用。

　　“四重”考驗層層選出

　　市社保局介紹，評審工作堅持以部門(mén)主導、專(zhuān)家評審、群眾參與為原則，堅持評審參與多方化、組織形式多樣化和監督機制多元化的工作思路。在評審過(guò)程中，社保部門(mén)主要起到組織者的角色，廣大參保市民以及相關(guān)管理專(zhuān)家才是真正的評審人員，而且在組織形式上充分結合當前群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)，采取“走出去、請進(jìn)來(lái)”的工作思路，創(chuàng )新評審方式，通過(guò)電話(huà)、現場(chǎng)問(wèn)卷、網(wǎng)絡(luò )等多維形式廣泛聽(tīng)取群眾意見(jiàn)，并由專(zhuān)家組進(jìn)行綜合評定，由紀檢、社?；鸨O督委員會(huì )安排專(zhuān)人參與監督，真正做到“公平、公正、公開(kāi)”。

　　首先，各定點(diǎn)醫院需在2012、2013兩個(gè)年度的社保定點(diǎn)醫院醫療服務(wù)質(zhì)量年度考評中，通過(guò)由衛生、財政、物價(jià)、社保等多部門(mén)組成的考評組的嚴格審查并取得較好的成績(jì)。此項考核在分級管理評審中占總分值的60%，達600分，此次評審全市平均分為527分。

　　其次，各定點(diǎn)醫院需根據市社保局統一印發(fā)的《東莞市社會(huì )保險知識學(xué)習讀本》組織全院社保醫師進(jìn)行學(xué)習和培訓，并自行本院初試，再抽選代表參加全市統一的集中考試，獲得較高社保醫師考核分數。此項考核在分級管理評審中占總分值的20%，達200分，此次評審全市平均分為143分。

　　隨后，各定點(diǎn)醫院需面對第三方專(zhuān)業(yè)調查機構面向本院就診參保人隨機開(kāi)展的滿(mǎn)意度調查，分別在現場(chǎng)問(wèn)卷、電話(huà)問(wèn)卷和網(wǎng)絡(luò )問(wèn)卷中獲得好評價(jià)，取得較高的社會(huì )滿(mǎn)意度調查分數。此項考核在分級管理評審中占總分值的20%，達200分，此次評審全市平均分為149分。

　　最后，各定點(diǎn)醫院還需接受從專(zhuān)家庫中隨機抽取產(chǎn)生的社會(huì )管理專(zhuān)家、醫保管理專(zhuān)家、醫學(xué)專(zhuān)家，以及市人大代表、政協(xié)委員組成的專(zhuān)家組的綜合評議，并經(jīng)過(guò)面向全社會(huì )的公示后，才能最終確定評定級別。