對一個(gè)懷胎十月的母親來(lái)說(shuō),最幸福的一刻莫過(guò)于孩子出生之時(shí)。然而,家住重慶市沙坪壩區的劉雯(化名)卻并未因此收獲喜悅——去年大女兒出生時(shí)因為患罕見(jiàn)的大皰性表皮松解癥死亡,而剛出生的二女兒也因此病面臨生命危險,輕輕的摩擦,就可能導致孩子大面積脫皮。
早產(chǎn)女?huà)牖忌峡膳潞币?jiàn)病親姐姐曾因該病夭折
2014年12月29日中午,在劉雯持續陣痛以后,只有34周的早產(chǎn)女?huà)氆h玥在第三軍醫大學(xué)新橋醫院產(chǎn)科出生。原本以為踏著(zhù)跨年腳步匆匆來(lái)到世上的孩子會(huì )給這個(gè)家庭帶來(lái)驚喜,然而喜事卻變成了苦事。因為醫院產(chǎn)科和兒科專(zhuān)家都認為玥玥有患上罕見(jiàn)的遺傳大皰性表皮松解癥的可能,而這種病會(huì )危急生命。
據醫院兒科主任張雨平教授介紹,玥玥母親去年9月時(shí)在該院產(chǎn)科生下一名女?huà)搿?ldquo;女?huà)肷聛?lái)時(shí),全身輕微摩擦就大面積脫皮,而且不能壓不能碰,輕輕一碰就會(huì )掉皮,其平躺的背部和臀部因為受壓,掉皮很厲害。”張雨平說(shuō),因為女?huà)雽儆谧顕乐氐拇蟀捫员砥に山獍Y,出生后腸道無(wú)充氣顯影,伴發(fā)胃和十二指腸連接處幽門(mén)閉鎖,無(wú)法進(jìn)食,在出生兩天后便死亡。
而在玥玥出生前,產(chǎn)科與兒科專(zhuān)家就根據玥玥姐姐的病史進(jìn)行了會(huì )診,專(zhuān)家們當時(shí)便懷疑玥玥也患有大皰性表皮松解癥,所以孩子在出生后第一時(shí)間就被送進(jìn)兒科新生兒室。
在玥玥出生六個(gè)小時(shí)后,專(zhuān)家的懷疑得到了證明,孩子身體左側上臂出現了第一個(gè)水皰并逐漸破潰、脫皮,隨后,左側上臂、左側前臂、右側肋部、左側下肢、右側下肢也相繼出現了水皰破皮,而且雙下肢、背部還出現了多個(gè)針尖大小的出血點(diǎn)。
經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查,玥玥跟姐姐一樣,幽門(mén)閉鎖,無(wú)法進(jìn)食,只能靠靜脈將營(yíng)養液輸入體內。因為是早產(chǎn)兒,玥玥還有胎糞吸入綜合征、新生兒病理性黃疸、呼吸暫停、幽門(mén)閉鎖、新生兒窒息、呼吸性酸中毒等11種疾病,但最讓醫生擔心的就是大皰性表皮松解癥。
很罕見(jiàn)大皰性表皮松解癥發(fā)病率僅十萬(wàn)分之二
據了解,大皰性表皮松解癥是一種遺傳性疾病,其發(fā)病率僅為十萬(wàn)分之二,臨床上十分罕見(jiàn)。該病由于身體皮膚及口腔黏膜缺損,對外界環(huán)境沒(méi)有屏蔽能力,患兒極易受到感染,因此精心護理、預防感染顯得格外重要。“但即便闖過(guò)目前的感染關(guān),孩子將來(lái)手腳功能和行走等活動(dòng)都將可能受到影響。”張雨平說(shuō),目前,國內尚無(wú)治療該病的有效療法,只能針對性的預防感染、精心護理、保護皮膚、防治摩擦和壓迫。
張雨平介紹,玥玥和她姐姐雖然都患有大皰性表皮松解癥,但她的病情相對沒(méi)那么嚴重??纱蟀挶砥に山獍Y十分復雜,皮膚受壓或摩擦后即可引起大皰,致使病情復發(fā)。
另外,即使以后孩子出院了,她的生活雖然能自理,但會(huì )給工作和生活帶來(lái)諸多不便,穿衣服對于她來(lái)說(shuō)也將是一件很難的事?,F在最關(guān)鍵的是解決孩子進(jìn)食的問(wèn)題,“她的幽門(mén)閉鎖,必須手術(shù)疏通幽門(mén),然后才能靠嘴進(jìn)食,才能生存。”但因為這個(gè)病,手術(shù)后留下的疤痕能否成功愈合,對于玥玥來(lái)說(shuō)也是一個(gè)挑戰。
據悉,目前玥玥已經(jīng)轉入重醫大附屬兒童醫院進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
專(zhuān)家提醒:有遺傳病史家族懷孕前應做基因檢查
張雨平告訴記者,劉雯去年也是在新橋醫院生產(chǎn),當時(shí)孩子在確診患有大皰性表皮松解癥后,醫生再三叮囑一定要去相關(guān)的遺傳病中心進(jìn)行基因檢查,不要貿然懷孕,以免再度發(fā)生不幸。但劉雯夫婦并沒(méi)有引起重視,在4個(gè)月后,又懷上了第二胎。當醫生問(wèn)及為啥不去做基因檢查時(shí),夫婦倆說(shuō)工作太忙,沒(méi)有去做基因檢查。
張雨平提醒市民,有遺傳病家族史的,或者第一胎有遺傳病的,生育二胎前一定要到醫院接受遺傳學(xué)相關(guān)分析和檢查,避免再次出現類(lèi)似情況。