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專(zhuān)家:高血壓是冠心病危險因素

2015-03-20 來(lái)源:健康網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:冠心病,全稱(chēng)冠狀動(dòng)脈性心臟病。給心肌供血的動(dòng)脈叫做冠狀動(dòng)脈,任何因素引起冠狀動(dòng)脈管腔狹窄導致供血不足,都可以稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈性心臟病。

   ●高血壓、糖尿病、吸煙等可損傷血管內皮,血脂沉積在內皮下,逐漸形成斑塊,引起冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或阻塞

  一位40多歲的男性,每天在上樓的時(shí)候,總感到胸部發(fā)緊,被迫停止爬樓,休息三五分鐘后就緩解了,可以接著(zhù)爬樓。后來(lái),到醫院做檢查,冠脈CT顯示冠狀動(dòng)脈中重度狹窄,屬于冠心病。
 
 
  冠心病,全稱(chēng)冠狀動(dòng)脈性心臟病。給心肌供血的動(dòng)脈叫做冠狀動(dòng)脈,任何因素引起冠狀動(dòng)脈管腔狹窄導致供血不足,都可以稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈性心臟病。最常見(jiàn)的冠心病,主要是指冠狀動(dòng)脈管腔內粥樣斑塊引起管腔狹窄,甚至導致心肌缺血。
 
  冠狀動(dòng)脈里為何會(huì )形成粥樣斑塊?因為高血壓、糖尿病、吸煙等危險因素可損傷血管內皮,血脂沉積在內皮下,逐漸形成斑塊,引起冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或阻塞。
 
  冠心病可分為慢性和急性?xún)纱箢?lèi)。慢性冠心病主要是指穩定型心絞痛,斑塊緩慢進(jìn)展,管腔阻塞達一定程度時(shí)引起心肌缺血,當血液不能滿(mǎn)足心肌需要時(shí),就會(huì )因心肌缺血而產(chǎn)生心絞痛癥狀。
 
  急性冠心病又稱(chēng)急性冠脈綜合征,包括不穩定性心絞痛和急性心肌梗死。不穩定斑塊突發(fā)破潰促發(fā)凝血,血小板在破潰處聚集,大量凝血因子聚集于斑塊破潰處,導致管腔急性閉塞,心肌突然中斷血供,引起急性心肌梗死。急性心肌梗死可導致急性心力衰竭、惡性心律失常、心臟破裂等嚴重后果,是猝死的重要原因。即使度過(guò)急性期,長(cháng)期也會(huì )面臨心力衰竭的風(fēng)險。穩定型心絞痛也可發(fā)展為不穩定型心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗死。
 
  在美國,心臟病是導致死亡的第一位原因?!吨袊难懿蟾?013》顯示,我國急性心肌梗死的死亡率在明顯增加,尤其是農村地區,從2005年開(kāi)始,急性心梗死亡率呈現快速上升趨勢。
 
 
  冠心病的危險因素有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、早發(fā)冠心病家族史等。目前我國高血壓病患者2.7億,而血壓控制率不足10%。2010年中國慢性病監測項目顯示,中國成人超重及肥胖率達42.6%,糖尿病患病率達11.6%,成年人經(jīng)常參加體育鍛煉率僅為11.9%。中國健康與營(yíng)養調查顯示,居民膽固醇攝入量明顯增加。預計未來(lái)幾十年,中國的冠心病發(fā)病率及死亡率還將會(huì )有明顯增長(cháng),發(fā)病人群有年輕化趨勢。
 
  有一項以上危險因素的患者,患冠心病的幾率顯著(zhù)高于健康人群。如果合并上述危險因素,且有相關(guān)癥狀,就要高度警惕冠心病。少部分患者無(wú)任何危險因素但有癥狀,也有冠心病的可能性。
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