今天在長(cháng)城會(huì )-美國華裔心臟協(xié)會(huì )午宴會(huì )上，著(zhù)名心血管病專(zhuān)家胡大一一來(lái)就被大家追問(wèn)前兩天高鐵救人一事。對此，胡大一也聊了聊中國在面對突發(fā)狀況實(shí)施急救時(shí)遇到的問(wèn)題?？偨Y了一下，主要就是下面這五點(diǎn)：

　　第一點(diǎn)，高鐵上沒(méi)有急救藥。

　　胡大一提到，那天高鐵上救命的藥還是同列車(chē)的其他乘客提供的，車(chē)上并沒(méi)有急救藥。其實(shí)不光是高鐵，火車(chē)和飛機等都應該配備急救藥。

　　第二點(diǎn)，乘務(wù)人員沒(méi)有心肺復蘇培訓。

　　不管是火車(chē)、高鐵還是飛機，乘務(wù)人員都應該在本專(zhuān)業(yè)知識之外學(xué)習心肺復蘇（CPR），這可比掐人中、扎腳趾有效多了。前些年荷蘭航空的飛機上就發(fā)生過(guò)類(lèi)似事件，但是整個(gè)過(guò)程都是空姐給患者做CPR。這次是患者幸運遇到了醫生，但是不是每輛列車(chē)都有醫生的，而乘務(wù)員是一定在列車(chē)上的。所以空姐、列車(chē)乘務(wù)員在上崗之前都應該有這方面的培訓。

　　第三點(diǎn)，列車(chē)上沒(méi)有自動(dòng)體外除顫器(AutomaticExternalDefibrillator，AED)。

　　胡大一提到自己在北京首都機場(chǎng)見(jiàn)過(guò)AED，但是這個(gè)除顫器旁邊還寫(xiě)著(zhù)“只供專(zhuān)業(yè)人員使用”。但是哪來(lái)那么多專(zhuān)業(yè)人員，AED就是給普通人用的。

　　在會(huì )上交流中很多美籍華裔醫生也提到，在美國AED就是給“白癡”用的，小學(xué)學(xué)生都要培訓使用AED?，F在的AED不是什么復雜的設備，使用過(guò)程中它會(huì )自動(dòng)提供指導，普通人經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓都可以使用。

　　第四點(diǎn)，缺乏急救綠色通道。

　　在胡大一幫助救治那位患者時(shí)，救護車(chē)只能開(kāi)到車(chē)站外，中間沒(méi)有任何綠色通道?；颊叨荚谀欠N情況下走普通通道其實(shí)存在很大風(fēng)險，而且從列車(chē)車(chē)廂到車(chē)站外這一段路就浪費了20分鐘。在急救過(guò)程中20分鐘很可能就決定了一個(gè)人的生死。

　　第五點(diǎn)，醫院是否有能力救治也是個(gè)問(wèn)題。

　　很多時(shí)候，撥打急救電話(huà)后都是離患者最近的醫院派出救護車(chē)。但是很可能附近的醫院根本治不了患者的病，這樣做的結果就是醫院浪費了資源，患者又耽誤了治療。

　　胡大一還提到，這樣一個(gè)看似簡(jiǎn)單的急救過(guò)程其實(shí)包括很多環(huán)節，每一個(gè)環(huán)節都可能出問(wèn)題。“當時(shí)我為什么跟著(zhù)去？就是我做過(guò)這方面的工作，我太了解這里面很多環(huán)節都可能出問(wèn)題了。比如說(shuō)先交費后治病，這一家子當時(shí)沒(méi)帶那么多錢(qián)，只能先交費后治病，但是患者并不了解，需要醫護人員告知和幫忙。”

　　除了急救程序的問(wèn)題之外，胡大一還從這次事件中給醫生、患者和醫院都提出了建議：

　　醫生應該給人溫暖

　　其實(shí)，那天雖然一直從火車(chē)站跟患者到了醫院，但是患者并不知道這位幫他的就是鼎鼎大名的胡大一醫生，但是患者還是相信了這位“陌生人”。那天患者家屬并不同意治療方案，但是患者堅持相信胡大一，他說(shuō)：“我看您的年紀跟我父親差不多，您給我的感覺(jué)就像父親一樣，甚至比父親還溫暖，我就知道您一定不會(huì )騙我的。”所以，醫患關(guān)系原本不必劍拔弩張的，溫情脈脈多好。

　　患者也要學(xué)會(huì )對自己負責任

　　全民健康意識很重要。胡大一提醒，現在的青年人不要認為心肌梗死、心血管疾病離自己很遙遠，這個(gè)年齡段的人實(shí)際上是最容易出現突發(fā)事件的。等得病再去救治，那一半以上都是突發(fā)事件。醫療條件再好，醫療設備再好，醫生技術(shù)再高，疾病來(lái)了都會(huì )讓你措手不及。

　　另外，作為一位患者，自己出門(mén)一定要帶藥，還要保證所有的藥物在保質(zhì)期之內。這也是對自己對家人負責。大家應該從預防入手，不要把希望寄托在得病之后做支架、做手術(shù)。

　　醫生醫院回歸本質(zhì)

　　胡大一在隨后接受采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)：“現在的醫院、醫生走得太遠，追問(wèn)自己‘我為什么辦醫院？’、‘為什么當醫生？’，反而忽略了最基本的問(wèn)題。這個(gè)患者35歲，二級預防、康復沒(méi)人做，病人自己停了藥。他必然會(huì )出現問(wèn)題。如果做了支架后醫生不去指導患者康復、用藥，復發(fā)是必然的，只是早晚問(wèn)題。有的人僥幸能救回來(lái)，但是不是每個(gè)人都有這份幸運。”

　　其實(shí)，這就像汽車(chē)的4S店，汽車(chē)不能賣(mài)出去就結束了，還要保養。所以，醫院也別再想那些遙遠的問(wèn)題了，把患者的康復和預防做好就可以讓很多人有個(gè)幸福的人生?；颊呒幢阕隽酥Ъ?，如果康復做的好，還能過(guò)個(gè)有質(zhì)量的人生，還能回饋社會(huì )。

　　現在的醫療技術(shù)在高精尖上已經(jīng)發(fā)展地很不錯了，但是普及程度遠遠不夠。就算是當前最基本的CPR和AED普及起來(lái)，就已經(jīng)能夠救治很多人了。技術(shù)不斷飛躍，但是再好的技術(shù)沒(méi)有得到很好的應用也只是擺設。