又發(fā)生了什么?
據英國媒體報道,由英國醫學(xué)協(xié)會(huì )(BMA,BritishMedicalAssociation)組織的「初級醫生游行罷工」活動(dòng),在開(kāi)始前的最后一刻宣告談判成功,罷工停止。
過(guò)去的兩周里,BMA收集約40000名成員的投票,決定進(jìn)行兩次罷工:
12月1日,24小時(shí)內僅提供「緊急醫療服務(wù)」;
12月8日及16日,兩天全天罷工,罷工時(shí)間從上午八點(diǎn)開(kāi)始至下午五點(diǎn)。
但是在英國時(shí)間11月30日的23:00,BBC報道,這次談判成功,罷工將被取消。(但因此次罷工,部分醫院提前取消了近4000個(gè)非緊急手術(shù),比如髖關(guān)節置換術(shù)等,受影響的病人不少。)
小年輕們罷工是為何?
事情緣起英國政府針對「初級醫生(JuniorDoctors)」們的一份新合約。
英國醫療系統里醫生大概可以分為兩個(gè)等級:初級醫生及顧問(wèn)醫生(專(zhuān)科醫生)。
對于初級醫生而言,他們第一年的收入大概在2.3萬(wàn)英鎊(約22萬(wàn)人民幣),到第二年的時(shí)候,薪酬會(huì )調整到2.8萬(wàn)英鎊(26萬(wàn)人民幣)。
其實(shí)顧問(wèn)醫生也沒(méi)有多高,他們的基本薪酬水平在3.0萬(wàn)到4.7萬(wàn)(28~45萬(wàn)人民幣)之間。但是,不同的是,在「非正常時(shí)間工作」的收入。
原來(lái),英國年資淺的醫生,很多時(shí)候需要依靠「非正常工作時(shí)間」的收入幫補自己為數不太高的基本薪酬。
在舊合約中,這個(gè)「非正常工作時(shí)間」是指周一到周五07:00至19:00,通過(guò)這段額外工作時(shí)間的補貼,年資淺的「初級醫生」,收入會(huì )提高到每年約3.7萬(wàn)英鎊(35萬(wàn)人民幣)。
而新的合約中,最大的調整,就是重新定義了這段「非工作時(shí)間」:
從周一至周六,時(shí)間為07:00至22:00。
工時(shí)調整是為何?
NHS從2013年年末起,倡導一個(gè)叫SevenDaysaWeekService的活動(dòng),已在向英國民眾提供七天不間斷的衛生服務(wù)。
此番調整,正是這個(gè)「七天不間斷服務(wù)」的其中一個(gè)舉措。衛生署的官員們認為,新合同對雇傭方和醫生來(lái)說(shuō)都有好處,它會(huì )增加醫生除卻基本工資以外的收入,使得年輕醫生的收入,不會(huì )低于高年資的同袍太多,會(huì )有更好的保障。同時(shí),因加大臨床工作量,將使年輕醫生們得到更完善、更充足的鍛煉。
但是,初級醫生們可不是這樣理解。他們認為,這是減少加班工資,以及削減應得收入的舉動(dòng)。
先別哭,看完這段也不遲?
看完上面那一段,相信我們很多國內同行,都已經(jīng)雙眼包含了淚水,心里奔騰著(zhù)數萬(wàn)匹羊駝。
但大家莫心酸,告訴大家一個(gè)好消息:要哭的不僅僅是你。
且看英國的護士收入——
一個(gè)經(jīng)考核合格的護士,年收入水平起薪點(diǎn)為2.2萬(wàn)英鎊(21萬(wàn)人民幣),星期六天,公眾假期,以及非工作時(shí)間(工作日的20:00~06:00)還會(huì )有額外補貼。
怎么樣?護士們也該哭了吧。
看看人家的其它福利?
如果你看到這里已經(jīng)痛徹心扉。那么就此打住吧,請不要繼續傷害自己了。
我下面要來(lái)講的,是這些英國醫生們的社會(huì )福利,它們包括:
減稅:在一些國家,比如澳大利亞,醫生的稅收是可以得到減免的,減免的部分包括房租或抵押貸款收入。
補貼:醫院對醫生補貼停車(chē)費用以及餐費(不過(guò)車(chē)補餐補國內也有是不)。
額外鼓勵:某些創(chuàng )業(yè)公司生日當天可以不上班,或者在工間可以進(jìn)行健身、攀巖等休閑活動(dòng),或可以攜帶寵物上班(這部分有點(diǎn)異想天開(kāi),也不是每個(gè)醫院都有啦)。
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健客價(jià): ¥198本品適應治療成人外生殖器和肛周疣/尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥495本品用于急性冠脈綜合征(不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥160本品用于急性冠脈綜合征(不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥675本品用于急性冠脈綜合征(不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥1889本品單藥適用于表皮生長(cháng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)患者的一線(xiàn)治療以及既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥2699本品用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。
健客價(jià): ¥47本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌等腸桿菌科細菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎等。
健客價(jià): ¥48本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥67奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥399本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥244富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥116高血壓。用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。降低心血管風(fēng)臉。本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿病病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同 時(shí)使用。 不推薦替米沙坦與ACE抑制
健客價(jià): ¥311、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險性;降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥59.9用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥42增生肥厚性疤痕疙瘩,繼發(fā)于手術(shù),燒傷,煙頭燙傷,痤瘡,紋身和其它意外事件引起的疤痕。
健客價(jià): ¥32用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥661.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32