這篇呼吁關(guān)注醫生過(guò)勞死問(wèn)題的文章發(fā)表在年初的人民日報,呼吁了半年后,悲劇仍在不斷重演——近日,山東泰山醫學(xué)院附院的一位人品極佳、專(zhuān)業(yè)精湛的主任醫師因過(guò)勞,不幸猝死在工作崗位上。
疲憊的醫生
醫院越建越大,床位越來(lái)越多,醫生也越來(lái)越累。由于勞務(wù)技術(shù)價(jià)值嚴重偏低,醫生只能狂拼體力。
據網(wǎng)絡(luò )公開(kāi)消息整理,2015年正月未出,羊年已經(jīng)有四位醫護在過(guò)度勞累后猝死!
正月初三(2月21日),50歲的鄧州市中醫院中風(fēng)科主任索林曉在連續工作28小時(shí)后,倒在了工作崗位上。在他生命最后的42小時(shí)里,為了搶救多名患者的生命,他連續工作了28小時(shí),最終患者得救了,他卻永遠離開(kāi)了。
正月十三(3月2日),西安交通大學(xué)醫學(xué)院第一附屬醫院精神科醫生閆潤梔猝死,年僅28歲。據其同事介紹,閆大夫去世前忙了一個(gè)多月,曾說(shuō)壓力大有些郁悶,但工作重沒(méi)時(shí)間緩解,科里的活多。3月2日凌晨搶救了一個(gè)病人,寫(xiě)完病歷都快4點(diǎn)了,早上交班查房之后回去,下午在急診就再也沒(méi)出來(lái)。
正月十四(3月3日),浙江邵逸夫醫院麻醉科一位溫醫大畢業(yè)的三年級規范化培訓醫生厲熔英(女麻醉醫生)下夜班后猝死在宿舍,生命定格在26歲……
正月十四(3月3日),江蘇某三甲醫院,一位剛下小夜班的護士感冒了一直堅持上班,已經(jīng)掛水兩天,在當日凌晨交完班后發(fā)生猝死,醫院雖全力搶救8個(gè)多小時(shí),仍是回天乏力。該名護士1991年生,年僅24歲……
不能讓守衛健康的人丟了健康
近年來(lái),我國醫生群體的健康狀況頻亮“紅燈”。據《2014中國醫生執業(yè)狀況調查》顯示,在7000多名被調查醫生中,九成人表示每天工作時(shí)間超過(guò)8小時(shí)。八成人沒(méi)有雙休日的概念,最近一年沒(méi)有帶薪休假。超九成人感覺(jué)每天下班后狀態(tài)不佳,近五成人感覺(jué)“非常累”。另一項調查顯示,醫生通過(guò)自我評估,處于亞健康狀態(tài)的為54%,處于疾病狀態(tài)的為9%。作為公眾健康的“守門(mén)人”,醫生自身的健康卻瀕臨“失守”,值得引起高度警惕。
中國醫生為啥這么累?主要原因是,病人呈井噴式增長(cháng),而醫生卻嚴重不足,尤其是好醫生更為稀缺。2013年,我國總診療人次超過(guò)73億,平均每個(gè)居民就診5.4次。然而,我國每千人口醫師數僅為2.06人,每千人口護士數為2.05人。與此同時(shí),我國醫療資源分布極不均衡,在缺乏有效分級診療的背景下,病人潮水般地涌向大醫院。結果,大醫院醫生不得不超負荷運轉,工作時(shí)間不敢喝水、不敢上廁所,幾乎人人練就了“耐旱功”和“憋尿功”。雖然病人抱怨“排隊3小時(shí),看病3分鐘”,但這也反映了醫生的忙碌程度。網(wǎng)上曾流傳過(guò)一張照片,醫生連續奮戰32小時(shí),完成一臺顱腦手術(shù),術(shù)后筋疲力盡,躺在地板上就睡著(zhù)了,這是外科醫生工作狀態(tài)的真實(shí)寫(xiě)照。
然而,即便如此,各大醫院仍在拼命擴張,催生了越來(lái)越多的“巨無(wú)霸”。大醫院如此熱衷擴張,主要是為了搶占市場(chǎng),獲得更大效益。目前,我國醫療價(jià)格總體偏低,勞務(wù)技術(shù)價(jià)格甚至虧本,醫院收入主要來(lái)自藥品、耗材、檢查、化驗等。如果不擴張規模,醫療收入很難持續增長(cháng)。結果,醫院越建越大,床位越來(lái)越多,醫生也越來(lái)越累。事實(shí)上,這是以犧牲醫生的健康為代價(jià)的。由于勞務(wù)技術(shù)價(jià)值嚴重偏低,醫生只能靠拼體力來(lái)實(shí)現“薄利多銷(xiāo)”。在高強度、高壓力、高風(fēng)險的工作環(huán)境下,醫生就像不停旋轉的陀螺,直到倒下為止。
可有兩全法?
醫生的壓力除了來(lái)自臨床,還有職稱(chēng)晉升。在目前的體制下,醫生如果沒(méi)有科研、沒(méi)有論文,臨床技術(shù)再好,也不可能晉升職稱(chēng)。因此,很多醫生白天出門(mén)診、做手術(shù),晚上查文獻、寫(xiě)論文,點(diǎn)燈熬油,連睡覺(jué)都成了奢侈。反觀(guān)國外,醫生一旦獲得獨立執業(yè)資格,就不再有等級之分,也沒(méi)有評職稱(chēng)一說(shuō)。醫生行不行,主要看臨床,看患者的認可度。而我國卻把每一名醫生都當成科學(xué)家來(lái)要求,甚至連社區醫生也有論文指標,這是醫生培養制度的嚴重缺陷。外國醫生寫(xiě)論文是出于興趣,而國內醫生卻是出于無(wú)奈,很多醫生成了論文的“奴隸”,制造了大量“學(xué)術(shù)垃圾”。
其實(shí),醫生和飛行員一樣,都是高風(fēng)險、高技術(shù)、高責任的職業(yè)。如果飛行員身體不適,是不能飛行的。同理,如果醫生帶病出診,極易導致醫療差錯,甚至危及生命,這也是對病人的不負責任。德國法律規定,醫生帶病工作,如果被患者舉報,將被處以1萬(wàn)歐元罰款。醫院如果看到醫生帶病工作而不采取保護措施,將被罰款2.5萬(wàn)歐元以上;情節嚴重者,醫院負責人要被判處1年以上有期徒刑。如此“苛刻”的法律,體現了對生命的尊重。還有的國家規定,任何超過(guò)時(shí)限的手術(shù),必須有兩個(gè)手術(shù)小組,交替手術(shù)、交替休息,確保醫生在最好狀態(tài)下工作。而我國一直提倡“小車(chē)不倒只管推”,加班加點(diǎn)、帶病上班、疲勞作戰被視為“美德”,媒體追捧,患者點(diǎn)贊,這顯然違背了以人為本的理念,需要糾正。
請讓醫生歇歇吧
良醫是國家的財富。一名又一名醫生累倒了,既是個(gè)人的不幸,更是國家的損失。因此,全社會(huì )都應理解醫生、尊重醫生、關(guān)心醫生,用法治保障醫生的健康權益,為醫生創(chuàng )造良好的執業(yè)環(huán)境,絕不能再讓醫生“抱病上崗”。如果醫生“過(guò)勞死”事件頻頻發(fā)生,可能導致越來(lái)越多的人放棄醫學(xué),未來(lái)好醫生會(huì )更加稀缺。
倘若如此,我們的健康又該托付給誰(shuí)呢?醫生,請歇歇吧!
消炎、殺菌、縮陰、排毒、除異味、修復。
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健客價(jià): ¥36淡化氣味,抑制出汗,去除狐臭、腋臭、汗臭、腳臭,長(cháng)期使用脂腺逐步萎縮,不再分泌形成異味的不飽和脂肪酸。
健客價(jià): ¥88通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面 。
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健客價(jià): ¥9.9本品用于治療成年人(≥18歲)有下列細菌的敏感菌株引起的下列輕、中度感染: 1.醫院獲得性肺炎 2.社區獲得性肺炎 3.急性細菌性鼻竇炎 4.慢性支氣管炎的急性細菌性發(fā)作 5.復雜性皮膚及皮膚結構感染 6.非復雜性皮膚及皮膚組織感染 7.慢性細菌性前列腺炎 8.復雜性尿路感染 9.急性腎盂腎炎 10.非復雜性尿路感染 11.吸入性炭疽(暴露后) (詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥5在雙唇表面形成滋潤水分保護膜,給嬌嫩雙唇帶來(lái)長(cháng)時(shí)間的深層水分滋潤,及時(shí)修護干澀的唇部肌膚,幫助減褪唇紋,同時(shí)可令唇色更明亮,雙唇時(shí)刻水嫩潤澤;獨特的鮮果滋養精華,帶給雙唇天然的維他命營(yíng)養滋潤,并散發(fā)淡淡果香,清雅怡人。
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