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德陽(yáng)傷醫事件調查:9分鐘是否延誤了救治?

2016-01-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:躺在自己所供職醫院的病床上,28歲的吳建強覺(jué)得很委屈。1月3日凌晨出診前,他還是德陽(yáng)市人民醫院急診科的醫生,回來(lái)卻成了傷員。

  躺在自己所供職醫院的病床上,28歲的吳建強覺(jué)得很委屈。1月3日凌晨出診前,他還是德陽(yáng)市人民醫院急診科的醫生,回來(lái)卻成了傷員。

  這幾天的經(jīng)歷,對他而言就像坐過(guò)山車(chē),先是因為救人被網(wǎng)友點(diǎn)贊,后來(lái)又因為一次普普通通的出急診,被患者家屬打傷。“以前也遇到過(guò)病人家屬的不理解,但通過(guò)溝通都能好好交流。這次他們還沒(méi)等我把話(huà)說(shuō)完就動(dòng)手打人,從醫4年多,還是第一回遇到。”吳建強心里很不是滋味。

  1月5日,德陽(yáng)市公安局旌陽(yáng)區分局通報稱(chēng),發(fā)生在3日凌晨的這起傷醫事件中,胡某(死者丈夫)、石某(胡某鄰居)對毆打吳建強醫生的犯罪事實(shí)供認不諱。

  目前,胡某已被依法取保候審,石某被刑事拘留。華西都市報記者唐金龍攝影報道

  深夜出診

  醫生被患者家屬打骨折

  聽(tīng)到有人揚言要拿刀砍自己的手,吳建強使勁掙脫往樓下跑,“眼鏡掉了,看不清路。后來(lái)被他們追上,踢倒在地,雙下肢麻木,動(dòng)不了。”

  5日,躺在骨科病床上的吳建強,脖子無(wú)法隨意轉動(dòng),身體也不能自主翻轉。說(shuō)起被打的遭遇,他顯得很無(wú)奈,苦笑中明顯能看到眼眶里有淚光閃動(dòng)。

  3日凌晨1點(diǎn),德陽(yáng)市人民醫院急診科,電話(huà)急促響起。

  “城市花園有人昏厥。”值班醫生吳建強放下電話(huà),立即聯(lián)系救護車(chē),并叫護士、擔架工出急診。

  到達事發(fā)地,吳建強背著(zhù)急救箱一路小跑,在三樓和四樓的轉角處看到了患者,旁邊還有兩名男子。

  吳建強說(shuō),那名女患者口唇發(fā)紺,呼之不應。他立即和患者家屬將其放平進(jìn)行查體,“當時(shí)患者意識喪失,身體冰冷,雙瞳散大,光反射消失,無(wú)自主呼吸,不能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng),無(wú)心音和肺部呼吸音。”

  見(jiàn)此情景,吳建強立即叫護士就地對患者進(jìn)行持續胸外心臟按壓,同時(shí)檢查其他生命體征。搶救期間,監護儀顯示患者無(wú)心電活動(dòng),“一直呈一條直線(xiàn)”。

  吳建強說(shuō),他當時(shí)站起來(lái)告訴家屬,患者雖經(jīng)全力搶救但并無(wú)生命體征,希望家屬做好心理準備。家屬難以接受這個(gè)事實(shí),激動(dòng)地朝他呼吼,其中一人抓住他的衣領(lǐng)推搡。

  吳建強說(shuō),推搡中,他的眼鏡被打掉了,兩個(gè)人把他推往樓梯轉角處的墻角,其中一個(gè)男子還把他的頭往墻上撞。

  正對病人進(jìn)行搶救的護士小凌被嚇住了,趕緊下樓告訴救護車(chē)司機,并給醫院打電話(huà)報告情況,醫院報了警。

  此時(shí),樓上的吳建強仍被揪著(zhù),“我說(shuō)我們都是文明人,不要動(dòng)手,有什么就好好說(shuō)。”吳建強說(shuō),但他還是被拉住不放,“有個(gè)人說(shuō)要去拿刀砍我的手。”

  當聽(tīng)到有人揚言要拿刀砍自己的手,吳建強使勁掙脫往樓下跑。在樓下打電話(huà)的小凌看到吳建強跑了下來(lái),邊跑邊喊“救命”,后面跟著(zhù)三個(gè)男的。“我的眼鏡掉了,看不清路。后來(lái)被他們追上,踢倒在地,雙下肢麻木,動(dòng)不了。”吳建強說(shuō),對方還拿了一截木棒打自己,第一次他用左手擋了一下,第二次打在背上、脖子上,“我被踢倒在地動(dòng)不了,他們給我拍照片,還拖了我一兩米遠,后腦勺重重地撞在地上,感覺(jué)人一下子就失去知覺(jué)了。”

  見(jiàn)吳醫生沒(méi)了動(dòng)靜,毆打停止了。后經(jīng)醫院診斷,吳建強腰椎骨折、骨髓震蕩、頸椎脫位,還伴有腦震蕩和全身多處軟組織損傷。

  接到護士小凌的電話(huà),醫院報了警,當天的總值班也趕到現場(chǎng),但患者家屬等人不讓救護車(chē)離開(kāi),也不讓帶走吳醫生。德陽(yáng)市人民醫院的人在現場(chǎng)撥打120,最后是德陽(yáng)第五人民醫院的救護車(chē)來(lái),才將吳醫生接走。

  四天之前

  車(chē)禍中救人他曾被點(diǎn)贊

  這幾天對吳建強來(lái)說(shuō)就像坐過(guò)山車(chē),先是因為在車(chē)禍現場(chǎng)鉆進(jìn)車(chē)肚子救人被點(diǎn)贊,緊接著(zhù)扯了結婚證,可沒(méi)過(guò)兩天就被患者家屬打傷住進(jìn)了醫院。

  當吳建強被打的照片傳到網(wǎng)上時(shí),有眼尖的網(wǎng)友發(fā)現,這正是前幾天在一起車(chē)禍現場(chǎng)鉆進(jìn)車(chē)肚子救人的那個(gè)醫生。

  前幾天,網(wǎng)友在微博上發(fā)了一組醫護人員在車(chē)禍現場(chǎng)鉆進(jìn)車(chē)肚子搶救傷員的照片,最后在消防人員的努力下,傷者被成功救出。醫生的行為獲得網(wǎng)友一片點(diǎn)贊。

  5日在病房里,記者同吳建強聊起此事時(shí),他笑笑說(shuō),那都是應該的。

  吳建強說(shuō),救人的事發(fā)生在去年12月29日上午11點(diǎn)左右,當時(shí)急診科接到指令,他們隨后趕到成綿高速德陽(yáng)黃許段的一個(gè)車(chē)禍現場(chǎng)。見(jiàn)一名傷者被卡在車(chē)底,他便鉆進(jìn)去了解其受傷情況,“雖然意識還比較清醒,但四肢不能動(dòng)彈。”

  吳建強說(shuō),初步判斷傷者有多處骨折,于是他就和護士一起鉆進(jìn)車(chē)底為傷者進(jìn)行靜脈注射,并對骨折處進(jìn)行夾板固定。最終,傷者被消防人員成功救出并送往醫院救治。

  吳建強和護士救人的一幕被救護車(chē)司機拍下來(lái)發(fā)到網(wǎng)上,引來(lái)網(wǎng)友的一片點(diǎn)贊。

  對于前幾天因為救人被點(diǎn)贊,沒(méi)過(guò)兩天又因出診被打傷,吳建強顯得很無(wú)奈,“我到了現場(chǎng)跑得比家屬還快,就是為了更早地對患者進(jìn)行搶救,可他們卻不理解,還要打人,你想我心里好難受嘛。”他說(shuō),他理解家屬當時(shí)無(wú)法接受親人已經(jīng)逝去的事實(shí),但卻沒(méi)有給他解釋的機會(huì ),“希望醫患雙方能增進(jìn)理解和溝通。”

  一旁的護士說(shuō),吳醫生在醫院是出了名的好醫生,“上次他值夜班,為了一個(gè)危重病人,他硬是在病床邊守了一晚。”

  急診科一名負責人告訴記者,這幾天對吳醫生來(lái)說(shuō)就像坐過(guò)山車(chē),先是因為在車(chē)禍現場(chǎng)鉆進(jìn)車(chē)肚子救人被點(diǎn)贊,緊接著(zhù)扯了結婚證,沒(méi)過(guò)兩天又被患者家屬打傷住進(jìn)了醫院,“身體上的傷害是一方面,更重要的是精神和心理上的傷害。”

  患者家屬:

  他們在路途中耽誤時(shí)間過(guò)長(cháng),醫生來(lái)了只是摸了摸脈搏,聽(tīng)了聽(tīng)心跳,拿電筒照了照眼睛,還沒(méi)送進(jìn)醫院搶救就說(shuō)不行了、沒(méi)啥希望了,接受不了。

  旌陽(yáng)警方:

  此事中醫生履行救死扶傷責任,現場(chǎng)處置沒(méi)有不當,從專(zhuān)業(yè)角度做出相關(guān)判斷沒(méi)有不對。

  同行護士:

  吳醫生在醫院是出了名的好醫生,“上次他值夜班,為了一個(gè)危重病人,他硬是在病床邊守了一晚。”

  家屬質(zhì)疑:

  沒(méi)送醫院咋就不行了

  患者丈夫聽(tīng)說(shuō)妻子不行了,情緒一下子激動(dòng)起來(lái),他認為醫生只是摸了摸脈搏,聽(tīng)了聽(tīng)心跳,照了照眼睛,還沒(méi)送進(jìn)醫院搶救就說(shuō)沒(méi)啥希望了,接受不了。”

  回憶起3日凌晨的事發(fā)經(jīng)過(guò),吳建強說(shuō),當時(shí)他囑咐護士對患者進(jìn)行心肺復蘇搶救,隨即站起身來(lái)和家屬溝通,告知患者可能“已經(jīng)過(guò)去了”,讓家屬“要有思想準備”。

  “我剛說(shuō)‘你們要保持冷靜’,還沒(méi)來(lái)得及說(shuō)出我們會(huì )一直搶救下去,患者家屬就一把把我推開(kāi),開(kāi)始破口大罵。我連忙安撫,讓他們冷靜。”吳建強說(shuō),家屬不僅指責他們在路途中耽誤時(shí)間過(guò)長(cháng),而且搶救過(guò)程無(wú)效,還要求立即將患者送回醫院。

  記者從德陽(yáng)旌陽(yáng)警方處了解到,當時(shí)患者丈夫聽(tīng)說(shuō)妻子不行了,情緒一下激動(dòng)起來(lái),“他認為醫生來(lái)了只是摸了摸脈搏,聽(tīng)了聽(tīng)心跳,拿電筒照了照眼睛,還沒(méi)送進(jìn)醫院搶救就說(shuō)不行了、沒(méi)啥希望了,接受不了。”警方相關(guān)負責人介紹說(shuō),患者家屬認為打電話(huà)讓救護車(chē)來(lái)就是要把患者送到醫院去救治,結果還沒(méi)送去,醫生就說(shuō)人已經(jīng)不行了。

  吳建強說(shuō),患者家屬認為將患者送回醫院搶救效果會(huì )更好,“可根據醫療常規說(shuō)來(lái),搶救的原則是,對于生命體征不穩的病人禁止轉運。”

  對家屬的質(zhì)疑,醫院調出當天的出診記錄:120指揮中心接到電話(huà)是1月3日0點(diǎn)57分,1點(diǎn)就通知了德陽(yáng)市人民醫院急診科。急診科出車(chē)是1點(diǎn)03分,到達現場(chǎng)是1點(diǎn)06分,從120接到電話(huà)到急救人員抵達現場(chǎng)只用了9分鐘。“我們急診科出車(chē)到現場(chǎng)只用了3分鐘。”院方介紹說(shuō),而且搶救一直在進(jìn)行,直到吳醫生遭到推搡并受到威脅,護士才離開(kāi)打電話(huà)求救。

  5日下午,記者就此事向患者家屬求證,但對方手機一直關(guān)機。到事發(fā)地敲門(mén),也無(wú)應答。

  在樓梯上,吳醫生被打掉的眼鏡還在那里,只剩下一個(gè)鏡片,整個(gè)鏡框已經(jīng)壞掉了。

  門(mén)衛說(shuō),這兩天沒(méi)看到死者家屬,“當天凌晨快1點(diǎn)時(shí),家屬讓我把大門(mén)打開(kāi)不要關(guān),說(shuō)等會(huì )兒救護車(chē)要進(jìn)來(lái)。我開(kāi)門(mén)后就在那兒等,然后就看見(jiàn)醫生背個(gè)箱子跑進(jìn)來(lái),沒(méi)過(guò)好久又跑出去了,后面還有人在追,我就沒(méi)有去看了。”

  記者探訪(fǎng)

  9分鐘到場(chǎng)已經(jīng)很快

  120指揮中心要求,在中途不堵車(chē)無(wú)障礙的情況下,城區3-5公里范圍內,要求救護車(chē)10-15分鐘趕到現場(chǎng),郊區8-10公里范圍,要求15-30分鐘趕到。

  5日,記者來(lái)到德陽(yáng)市120指揮中心,了解3日凌晨吳建強出診的情況。

  中心陳主任介紹說(shuō),按照中心相關(guān)管理辦法,患者及親屬撥打120電話(huà)5秒內,調度員要接聽(tīng),并向對方了解簡(jiǎn)要癥狀、確認詳細地址,然后指派醫療機構,醫療機構3-5分鐘出車(chē)。

  3日凌晨零點(diǎn)57分,120指揮中心接到患者家屬電話(huà),稱(chēng)城市花園有人昏厥。1點(diǎn),德陽(yáng)市人民醫院急診科接到指揮中心電話(huà),出車(chē)急診。值班的吳建強讓護士拿上氧氣袋等急救物品,叫上擔架工跑向救護車(chē)。

  凌晨1點(diǎn)03分,救護車(chē)載著(zhù)吳建強和護士小凌及2名擔架工趕往現場(chǎng)。吳建強說(shuō),由于城市花園是老小區,求救者沒(méi)有說(shuō)明具體位置,他們途中多次電話(huà)聯(lián)系家屬,均無(wú)人接聽(tīng)。

  1點(diǎn)06分,救護車(chē)到達城市花園小區門(mén)口,吳建強等人見(jiàn)到一中年男子在門(mén)口向他們揮手。不等救護車(chē)進(jìn)去,吳建強就背上急救出診包,順著(zhù)男子指引方向跑在最前面,護士及兩名擔架工緊隨其后。

  陳主任說(shuō),城區3-5公里范圍內,要求救護車(chē)10-15分鐘趕到現場(chǎng),郊區8-10公里范圍,要求15-30分鐘趕到,“當然,這是在中途不堵車(chē)無(wú)障礙的情況下。”對當晚出車(chē)情況,陳主任說(shuō)完全是在規定時(shí)間范圍內,而且已經(jīng)很快了。

  記者聯(lián)系上當晚的救護車(chē)司機,他說(shuō)當時(shí)救護車(chē)時(shí)速七八十公里,“一路上醫生護士都在聯(lián)系報警人,但沒(méi)聯(lián)系上。城市花園有很多出入口,不知在哪個(gè)口子停,直到看到招手的人。”

  陳主任說(shuō),急救醫療資源的分配,一般按照就近就急以及病人和家屬意愿,“當晚的出診就是按照就近就急的原則,實(shí)際上出車(chē)到現場(chǎng)只用了3分鐘。”

  5日下午,記者乘坐出租車(chē)從德陽(yáng)市人民醫院急診科門(mén)口出發(fā),到城市花園南門(mén)用了3分鐘,到患者家所在的單元還走了2分鐘。認/定/

  醫生處置無(wú)不當一打人者被刑拘

  德陽(yáng)市公安局旌陽(yáng)區分局5日通報,1月3日凌晨,旌陽(yáng)派出所民警在接到報警后立即趕到現場(chǎng),控制了事態(tài)。后經(jīng)過(guò)刑警大隊調查,犯罪嫌疑人胡某(死者丈夫)、石某(胡某鄰居)對毆打吳建強醫生的犯罪事實(shí)供認不諱。目前,考慮到其家人去世需料理后事,胡某已被依法取保候審,石某被刑事拘留。

  記者從警方獲悉,應死者家屬的請求,法醫對死者死因進(jìn)行了鑒定,判斷死亡原因由腦出血導致。

  旌陽(yáng)警方相關(guān)負責人表示,此事中醫生履行救死扶傷責任,現場(chǎng)處置沒(méi)有不當,從專(zhuān)業(yè)角度做出相關(guān)判斷沒(méi)有不對,雖然死者家屬有種種理由,但可以通過(guò)其他途徑反映,打人總是不應該的。數/據/

  2013年全國醫患糾紛7萬(wàn)件

  記者查閱到的中國醫院協(xié)會(huì )一份調查顯示,針對醫生的傷害事件從2008年每家醫院平均20.6起,上升到了2012年每家醫院平均27.3起。更有國家衛計委的數據顯示,2013年,全國醫療衛生機構發(fā)生醫患糾紛約7萬(wàn)件。而2014年全國法院共審結暴力殺醫、傷醫等犯罪案件155件。立/即/評

  暴力陰影下

  醫患關(guān)系沒(méi)有贏(yíng)家

  醫患沖突的頻仍,已多少讓人產(chǎn)生無(wú)力感。但越是在這樣的無(wú)力感之下,每一起醫患沖突事件,越是有被正視的需要。

  但凡發(fā)生這樣的事,我們很容易從醫療體制的弊端去找深層次原因,并借此追溯到醫患之間的不信任關(guān)系。的確,當下的醫療體系包括醫療體制都有太多需要進(jìn)步之處,但在文明社會(huì ),任何突破法律和倫理底線(xiàn)的暴力行為,都沒(méi)有正當性可言。

  在這起個(gè)案中,事后警方的調查表明,無(wú)論是救護車(chē)出車(chē)的速度,還是醫生現場(chǎng)的處置,都無(wú)不當之處。我寧愿相信,胡某及其家屬等人在那一刻對醫生所施加的暴力,只是源自對失去親人在情感上的“不可接受”,從而尋求的一種“發(fā)泄”。失去親人的悲情可以理解,正如醫生在施救的同時(shí)多次向患者家屬表達“做好心理準備”的關(guān)切。然而,當情感轉向到暴力傷害,則已然構成了一種危險的越界,不僅讓醫生無(wú)辜受傷,也會(huì )讓自己付出代價(jià)。

  就像醫生要相信那些有暴力傾向的患者或家屬終究只是極少數,作為患者和患者家屬,也同樣要相信每一位醫生,在生命面前都能從專(zhuān)業(yè)角度盡最大努力施救,“例外”只能是極個(gè)別。事實(shí)上,越是醫療體系存在不足的地方,這種源自職業(yè)屬性和人與人之間的互信,就越顯得彌足珍貴。

  拳頭從來(lái)不能導向我們期待的美好與正義,暴力陰影下的醫患關(guān)系也從來(lái)不會(huì )有贏(yíng)家。每一起加諸于醫生的暴力,都是對本就存有裂縫的醫患關(guān)系的傷害,而受害者,是醫生,更是置于醫患關(guān)系下的每個(gè)人。

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