近日北京市各大醫院各重點(diǎn)科室又有了大動(dòng)作:實(shí)行普通門(mén)診號不限號,取消醫生加號。作為眼科和耳鼻咽喉頭頸外科翹楚的北京同仁醫院更是重磅推出:“深入挖掘內部潛力”,取消任何形式的加號,不限普通門(mén)診號,延長(cháng)專(zhuān)家出診時(shí)間,并且“保證所有掛出號源都能當天看完”。
這個(gè)舉措的初衷是為了趕走“號販子”,單從這方面來(lái)講短期來(lái)看也確實(shí)有些成效,走在同仁醫院東西區之間已經(jīng)暫時(shí)聽(tīng)不到“專(zhuān)家號要嗎,專(zhuān)家號”的嗡嗡聲了,取而代之的是舉著(zhù)牌子的“掛號找我”。醫生們又要炸開(kāi)鍋了,而這種“打擊號販子”取得的“成效”實(shí)際上是建立在無(wú)下限剝奪醫生的基礎上的,并且“不限號”措施其實(shí)對現今醫療亂象還有更大的弊端和隱患。筆者綜合部分醫生朋友的觀(guān)點(diǎn),對“不限號”的弊端作簡(jiǎn)要分析。
一、造成醫療資源壟斷,導致兩極分化
大醫院重點(diǎn)科室“不限號”的措施直接給前段時(shí)間鬧的沸沸揚揚的“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療”制度抽了一大耳光----病人不是傻子,當病人的疾病能獲得最好的醫院最優(yōu)質(zhì)的醫生為他進(jìn)行診療時(shí),還有誰(shuí)會(huì )去基層醫院看???隨著(zhù)時(shí)間的推移,只會(huì )有更多的病人毫不猶豫的舍棄基層醫院,向著(zhù)大醫院“蜂擁而至”,用不了多長(cháng)時(shí)間,基層醫院病人就會(huì )更加寥寥無(wú)幾,而大醫院卻是進(jìn)一步的人滿(mǎn)為患,導致嚴重的兩極分化。原本就已經(jīng)“心衰”超負荷運轉的各大醫院其負荷量只會(huì )越來(lái)越大,最終后果可想而知。又或者,用另一種形式的比喻:大醫院的肚子有限,已經(jīng)吃的很撐了,卻還只能無(wú)奈的被“衛計委”繼續源源不斷的“喂雞肉”,遲早有一天撐出胰腺炎----撐死;而基層醫院,原本就食物嚴重不足,卻還只能眼睜睜的看著(zhù)食物進(jìn)一步離之而去,遲早有一天會(huì )餓死。
自殺式的飲鴆止渴" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201602/20160218170825955.png" />
二、在另一種程度上加劇醫患矛盾
大醫院重點(diǎn)科室“普通門(mén)診不限號”的措施,咋一看,似乎對患者而言,是一個(gè)造?;颊叩母R?,真的是這樣嗎?門(mén)診病人多了,醫生能分配給每個(gè)病人的就診時(shí)間必然會(huì )在某種程度上更加減少,會(huì )不會(huì )導致診療質(zhì)量下降?病人排了那么長(cháng)的對,憋了一肚子的火,會(huì )燒在誰(shuí)身上呢?并且,除此之外不得忽視的一點(diǎn)就是:需要住院的病人肯定水漲船高,而醫院的病房病床卻只有那么多,這些病人要排隊到何時(shí)才能住院進(jìn)行治療?在實(shí)行“不限號”之前,病人就已經(jīng)需要等上很長(cháng)的時(shí)間才有機會(huì )住院,現在倒好,排隊住院的人翻了好幾翻,病人究竟要到“猴年馬月”才能住上院呢?哦,對了,今年是猴年,馬月也快到了,看來(lái)即便等到“猴年馬月”也未必能成功住院治療,時(shí)間一長(cháng),會(huì )不會(huì )出現病人賄賂“床位管理中心”的腐敗亂象呢?醫患矛盾只會(huì )在另一個(gè)方面進(jìn)一步加劇,患者會(huì )把氣撒到誰(shuí)身上呢?醫生們恐怕又要躺槍了!
三、讓早已“遍體鱗傷”的醫生,更加雪上加霜
當今社會(huì ),醫生頂著(zhù)巨大的臨床、科研等等方面的壓力,出現“過(guò)勞死”,各種“猝死”早已不是新聞,而實(shí)行普通門(mén)診不限號的措施,加上“保證所有掛出號源都能當天看完”的無(wú)情規定,簡(jiǎn)直就是讓早已“遍體鱗傷”的醫生,更加雪上加霜,這項措施,赤裸裸的往醫生的傷口上撒鹽,讓其苦不堪言。“沒(méi)有掛不上的號,沒(méi)有累不死的人”,“打擊號販子還是打擊醫生???”等等無(wú)奈的呼聲一浪高過(guò)一浪,卻又總是石沉大海,得不到應有的重視。長(cháng)此以往,只會(huì )有更多的醫生進(jìn)一步心寒,導致更多人選擇辭職,同時(shí)使得更少的人報考醫學(xué),進(jìn)一步加劇醫生的匱乏。強制醫生增加勞動(dòng)時(shí)間的“不限號”措施,更是對醫生赤裸裸的進(jìn)一步壓榨剝削,堂堂社會(huì )主義社會(huì ),卻任由連資本主義社會(huì )都已經(jīng)不再實(shí)行的“無(wú)情壓榨剝削”,到底是打了誰(shuí)的耳光?
總之,不限普通門(mén)診號,延長(cháng)專(zhuān)家出診時(shí)間,并且“保證所有掛出號源都能當天看完”這一措施,雖然在短期內確實(shí)讓很有力的打擊了“號販子”(且不說(shuō)長(cháng)期下去是否真能打擊號販子),但是,只為了這個(gè)目的,進(jìn)一步剝削了醫生,讓無(wú)數醫生更加心寒,讓更多學(xué)子對醫學(xué)事業(yè)死心;進(jìn)一步造成醫療資源壟斷導致兩極分化----小醫院餓死大醫院撐死;甚至還不能真正的緩解醫患矛盾,這樣做,難道不是自殺式的飲鴆止渴嗎?