你的便便可能挽救其他孩子的生命，你會(huì )加入捐獻嗎？“如果您身體健康，便便規律（1-2天/次、便便性狀正常），年齡在18-40歲之間，有博愛(ài)之心、有奉獻精神，我們真誠邀請您加入到我們的隊伍，成為一位光榮的腸道微生物捐獻志愿者。”昨天，兒童醫院發(fā)出腸道微生物捐獻志愿者招募令，7位有愛(ài)心的30-40歲的女性申請加入。

　　其實(shí)，要成為一名腸道微生物捐獻者并非那么容易，捐獻要求甚至比獻血還嚴格。

　　兒童醫院透露，醫院已經(jīng)建立了收集健康人糞便的“腸道菌群銀行”，像“臍帶血銀行”一樣運作，專(zhuān)家將健康人糞便中的功能菌群，移植到需要的小病人胃腸道內，糾正腸道微生態(tài)失調狀態(tài)，恢復腸道功能。

　　媽媽用自己糞便救了孩子

　　什么是腸道微生物捐獻者？相比獻血、獻臍帶血，很多人第一次聽(tīng)說(shuō)獻“便便”。兒童醫院消化科電話(huà)咨詢(xún)電話(huà)不斷。

　　事實(shí)上，醫生確實(shí)已經(jīng)在點(diǎn)“糞”成“金”了。最初的嘗鮮者是一個(gè)江西男孩林林（化名），兩年多前，才13個(gè)月的他十分消瘦，當媽媽帶著(zhù)他來(lái)到兒童醫院時(shí)，已經(jīng)頻繁腹瀉了37天。兒童醫院消化科主任張婷至今記憶猶新，男孩得的是重癥偽膜性腸炎，一種急性腸道炎癥，腸道內菌群生態(tài)平衡失調，電解質(zhì)紊亂，白蛋白極低，生命垂危。更讓醫生擔心的是，已經(jīng)給男孩進(jìn)行了所有的內科治療，但是，腹瀉還在繼續，并夾帶著(zhù)血絲。

　　能不能將好的腸道菌群移植給這個(gè)孩子？這是一種國際上最新的治療方式，在成人身上已經(jīng)試用，但在孩子身上全國還沒(méi)有先例。張婷說(shuō)，這第一步，專(zhuān)家跨得非常小心，查閱了大量的資料。他們驚訝地發(fā)現，最早起源是在中國的東晉，后來(lái)，十六世紀李時(shí)珍所著(zhù)的本草綱目也有記載，用發(fā)酵的糞便上的東西來(lái)治療嚴重的腹瀉、發(fā)熱、疼痛嘔吐和便秘。直到上個(gè)世紀60年代，有報道稱(chēng)，第一例利用健康人糞便移植治療，特別適用對常規的抗生素激素治療無(wú)效的嚴重患者。

　　在國外報道中，相關(guān)腹瀉的腸道微生物移植一共有二百二十例，首次治療完全緩解的有193例，復發(fā)的病例又進(jìn)行了第二次腸道微生物移植，完全緩解的18例。這種方式應用到兒童是在2010年，美國專(zhuān)家用這種方式治療一名兩歲兒童。

　　愿不愿意給林林嘗試一下？當專(zhuān)家提出這個(gè)最新的治療方法時(shí)，已經(jīng)為孩子病情憂(yōu)心一兩個(gè)月的媽媽愿意試一試。經(jīng)過(guò)各項檢查，媽媽能夠成為林林的腸道微生物捐獻者。誰(shuí)能想到，就是媽媽的糞便挽救了林林的生命。醫生把媽媽的糞便進(jìn)行處理后和生理鹽水混合在一起，攪拌成混合物，然后通過(guò)胃十二指腸空腸管緩慢注入，兩個(gè)小時(shí)到四個(gè)小時(shí)后林林就恢復了正常的活動(dòng)和飲食。不久“奇跡”出現了，健康的腸道菌群進(jìn)入林林體內后，不到12個(gè)小時(shí)，林林的便便成形了。在隨后長(cháng)達四個(gè)月的追蹤中，林林逐漸恢復，體重也在增加?，F在林林已經(jīng)三歲多了，完全恢復了。

　　已有三十多孩子接受移植

　　從林林以后，在兒童醫院已經(jīng)有三十幾個(gè)孩子接受了腸道菌群移植。除了偽膜性腸炎，難治性炎癥性腸病、頑固性消化不良、脂肪肝伴有代謝綜合癥孩子都有很好的效果。其實(shí)很多人想不到，人的糞便確實(shí)是“金子”，糞便中有六七成的重量來(lái)自腸道菌。

　　糞菌移植治療就是用健康人的腸道菌群占領(lǐng)患者腸道，取代失調的菌群以治療疾病。腸道菌群移植具體怎么做？專(zhuān)家透露，只要篩選出健康人的糞便，經(jīng)生理鹽水去除異味，過(guò)濾、冷凍起來(lái)。需要時(shí)，利用軟管輸進(jìn)患者腸道即可，目前，已有研究者著(zhù)手研究將糞菌發(fā)酵精煉成液狀或顆粒，甚至是膠囊。

　　腸道菌群移植后，小朋友會(huì )出現排異嗎？張婷予以否認，腸道菌群移植和其他器官移植不同。腸道菌群中，99%有厭氧菌組成，它的作用很多，能有效抵抗其他致病菌，腸道里還有大量品種繁多的細菌可以產(chǎn)生類(lèi)似于益菌素的物質(zhì)來(lái)抵抗外界細菌的入侵。

　　所捐腸道菌群保質(zhì)期半年

　　也就是從林林媽媽開(kāi)始，兒童醫院“腸道菌群銀行”悄然開(kāi)始運作。

　　張婷說(shuō)，這次向社會(huì )招募志愿者之前，“腸道菌群銀行”目前大多數是需要移植孩子的父母捐贈的，也有部分來(lái)自有愛(ài)心的醫務(wù)工作者。但是腸道菌群捐獻比獻血的要求更高，因此腸道菌群來(lái)源受限。另外，在這個(gè)特別的銀行里，捐獻的腸道菌群保存期為六個(gè)月，半年后就會(huì )廢棄掉。

　　過(guò)早用抗生素會(huì )擾亂菌群

　　一個(gè)健康人的腸道內存在1000-1150種細菌，總數達到100萬(wàn)億，是人體細胞數量的10倍，其基因數是我們基因的150倍，稱(chēng)為人體的第八大器官。研究證實(shí)腸道微生態(tài)紊亂與多種腸道和腸道外疾病密切相關(guān)。不少疾病如偽膜性腸炎、炎性腸炎、大腸癌，甚至心血管疾病、代謝癥候群、肥胖癥、過(guò)敏和精神相關(guān)疾病都被發(fā)現與腸道菌分布不平衡有關(guān)。甚至有專(zhuān)家發(fā)現，這第八大器官出問(wèn)題了，腸道菌群和感染、免疫、肥胖、情緒、腫瘤形成均可能有關(guān)。

　　如何讓我們的腸道菌群處于健康狀態(tài)？特別是免疫力的孩子如何避免腸道菌群紊亂。專(zhuān)家特別提醒，在生命早期千萬(wàn)不要過(guò)早使用抗生素。過(guò)度使用廣譜抗生素導致腸道環(huán)境不可恢復。因為廣譜抗生素在抵抗一些病毒和細菌的同時(shí)，也會(huì )擾亂腸道菌群的平衡狀態(tài)。

　　生活中，我們要保持良好飲食習慣，有規律的生活習慣，特別是定時(shí)排便習慣。

　　【捐獻要點(diǎn)】

　　●捐獻者要身體健康，便便規律（1-2天/次、便便性狀正常），年齡在18-40歲之間。

　　●捐獻前的檢查都是免費的，主要是兩方面，一方面，專(zhuān)家檢查身體基本條件，通過(guò)抽血為申請者進(jìn)行肝功能檢查、甲/乙/丙肝抗體、HIV-1/HIV-2抗體、CMV　抗體和梅毒篩查。另外一方面，就是新鮮便便（50克）做糞便蟲(chóng)卵和寄生蟲(chóng)檢測、糞便培養、艱難梭菌毒素等檢測。

　　●如果檢查合格，自愿捐獻，專(zhuān)家就會(huì )給捐獻者發(fā)放便便收集容器。為保證捐獻者的腸道菌群健康，檢查后的捐獻周期是一個(gè)月，一個(gè)月以后再捐獻則要進(jìn)行重新檢查。

　　●和獻血不同，獻腸道菌群需要足夠的愛(ài)心，并不是一次性的捐獻。而是要在捐獻的一個(gè)月時(shí)間內，捐獻者需要兩三天一次，一旦有了新鮮便便就要在2小時(shí)內送至上海市兒童醫院消化科。因為腸道菌群超過(guò)兩個(gè)小時(shí)，活性成分就會(huì )下降，因此必須爭分奪秒第一時(shí)間將新鮮便便處理，冷凍保存起來(lái)。一個(gè)月內，一旦出現了健康問(wèn)題，捐獻就會(huì )停止。兒童醫院指出，未來(lái)會(huì )考慮用快遞的方式，減少捐獻者路上的奔波。

　　●捐獻者不會(huì )因捐獻便便而獲得酬勞，醫院將在捐獻者完成一周期捐獻后給予一次性200元交通補貼。