3月7日發(fā)表在《癌癥探索》上的一篇文章報道，一項血液檢查可能為晚期黑色素瘤的復發(fā)提供早期預警。

　　英國曼徹斯特癌癥研究所的科學(xué)家們研究了7名英國國家醫療服務(wù)系統基金會(huì )的晚期黑色素瘤患者血樣中的循環(huán)腫瘤DNA，即腫瘤脫落在血液中的DNA。研究前期，他們發(fā)現通過(guò)跟蹤血液中循環(huán)腫瘤DNA的水平就可預測患者是否有復發(fā)。此外，還發(fā)現NRAS和PI3K等基因中新的突變可能就是腫瘤復發(fā)的原因，因為這些突變使腫瘤產(chǎn)生了耐藥性。多數黑色素瘤患者在療程開(kāi)始時(shí)都有一定療效，但是腫瘤在一年內就會(huì )產(chǎn)生耐藥性。研究人員希望醫生們利用循環(huán)腫瘤DNA的信息為每名患者量身打造最合適的治療方案。

　　約有40-50%的黑色素瘤患者的BRAF基因有缺損，可以用靶向藥物vemurafenib或dabrafenib。但是這些藥物對很多患者都不起作用，有些患者的腫瘤在相對較短的時(shí)間內就會(huì )產(chǎn)生耐藥性。如果發(fā)生上述情況，就需要使用免疫療法，如pembrolizumab，nivolumab和ipilimumab。及時(shí)發(fā)現腫瘤的耐藥性對改善患者的護理和提高存活率是非常關(guān)鍵的。

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　　英國每年約有14500人被確診為黑色素瘤，有超過(guò)2100人死于該病。RichardMarais教授領(lǐng)導了這項研究，他是英國癌癥研究所皮膚癌專(zhuān)家，他表示，如果能夠第一時(shí)間發(fā)現復發(fā)的跡象，就能即使確定最佳的治療方案，這是一個(gè)重要的研究領(lǐng)域。希望有一天利用我們的技術(shù)能夠第一時(shí)間發(fā)現癌癥復發(fā)的跡象，盡早開(kāi)始適當的治療，延長(cháng)患者的壽命。我們的研究雖然為我們提供了一個(gè)達到這一目的的方法，但是要應用到臨床為患者服務(wù)，還需要進(jìn)行一些臨床試驗。

　　英國癌癥研究所的首席臨床醫生PeterJohnson教授稱(chēng)，黑色素瘤最兇險的就是它可以潛伏數年，而后突然爆發(fā)?？赡芫褪怯捎谒芴颖艿羧梭w的免疫系統。實(shí)時(shí)跟蹤治療后癌細胞的發(fā)展狀況是一種很有潛力的監測癌癥和干預癌細胞生長(cháng)的方法。雖然離這個(gè)方法應用到臨床還有一定距離，但是我們希望，將來(lái)這樣的血液檢查能幫助我們在癌癥治療方面總是領(lǐng)先一步。