醫院規定醫生給病人開(kāi)的檢查費用要和藥費達到1:1，不達標就要扣獎金；醫生因此只能「懇求」病人不要只開(kāi)藥而不做檢查？最近幾天，廣州市中醫院腫瘤科專(zhuān)家門(mén)診桌面上的一紙「安民告示」引發(fā)關(guān)注，有醫生透露，因為收入與「開(kāi)單」掛鉤，目前該院已有醫生護士甚至科室主任請辭。
廣州市民陳伯曾患有直結腸癌，去年經(jīng)手術(shù)治療后如今一直服用中藥調理。然而最近幾天，他照常去住所附近的廣州市中醫院開(kāi)藥時(shí)，卻被醫生「勸退」了。
「吃了快一年中藥，身體感覺(jué)也開(kāi)始慢慢恢復，但現在醫生卻說(shuō)不能開(kāi)中藥，但西藥根本吃不起啊，怎么辦？」陳伯最終只得舍近求遠去其他中醫院。
記者采訪(fǎng)發(fā)現，和陳伯一樣，來(lái)中醫院就診的癌癥病人多數都是經(jīng)西醫治療后進(jìn)入調理恢復階段的患者，為什么限制病人開(kāi)藥？廣州市中醫院一名不愿透露姓名的醫生告訴記者：「不是不愿意開(kāi)藥，而是如果病人只開(kāi)藥不做檢查或者治療的話(huà)，我們將因為完不成定額要被扣獎金。我們也很無(wú)奈?！?/p>
據了解，從2010年開(kāi)始，廣州市中醫院就實(shí)施了這一定額管理制度（浮動(dòng)津貼分配方案），據此，醫生每月對病人開(kāi)出的檢查費用應多于開(kāi)藥的總費用?！搁T(mén)診病人幾乎都是要求開(kāi)中藥的，極少有人到中醫院做CT等檢查，定額標準很難完成?！乖撛阂晃荒[瘤科醫生向記者訴苦，上個(gè)月該科主任醫師月獎金扣剩18元，醫師和護士更少，只有12元。
「如果再來(lái)幾個(gè)只開(kāi)中藥不檢查的病人，下個(gè)月的獎金只怕要成負數了！專(zhuān)家又不忍心拒治病人，于是只好出此下策，目的是勸退那些歷年都在其他醫院做檢查而在中醫院開(kāi)藥的『藥費全貼』的病人，以期能夠減少一點(diǎn)藥比的『負擔』」。
該醫生表示，雖然被扣錢(qián)，也再三告誡自己：「堅持合理醫療，不能從病人身上賺回來(lái)?！?/strong>
「科室近三年平均月獎金1500～2000元?！乖摽屏硗庖?a target="_blank" href="http://www.gunswipe.com/xwpd/yiliaofuwu/mingyishalong/" name="InnerLinkKeyWord">名醫生表示，自從該院實(shí)施上述考核辦法后，經(jīng)常出現獎金幾百元、幾十元甚至負數的情況，因為只要有一個(gè)病人超標，全科獎金危矣。該醫生透露，有醫生、護士甚至科主任因此請辭。
記者采訪(fǎng)發(fā)現，目前該醫院編制內的醫生、護士基本工資3000～5000元/月，編制外的合同護士每月醫院付1500元/人，但是經(jīng)相關(guān)公司發(fā)到個(gè)人手里只有七八百元。
截至記者發(fā)稿時(shí)，廣州市中醫院暫未對此作出回應。
2015年4月3日，國家衛計委發(fā)布的《公立醫院預決算報告制度暫行規定》中明確，不得將醫院收入指標分解到各科室，更不得將醫務(wù)人員收入與科室收入直接掛鉤。
「醫改成功和醫患關(guān)系的改觀(guān)，應該從醫院的分配制度破冰，才有可能在較短時(shí)間內取得突破性進(jìn)展。國家雖然有政策，但如果沒(méi)有落實(shí)到醫院，甚至出現醫院制定土政策與之對抗，政策再好也無(wú)濟于事?！?/p>
廣州一名不愿透露姓名的教授級醫生表示，醫改進(jìn)展緩慢是因為觸動(dòng)了醫院基建工程、醫械和藥品采購、醫院人事安排、職稱(chēng)晉升等諸多環(huán)節的利益，來(lái)自這些環(huán)節的阻力最多也最大。
適用于外科、婦科檢查，用鈷60℃滅菌消毒。
健客價(jià)： ￥161.用于治療由胃腸道中聚集了過(guò)多氣體而引起的不適癥狀：如腹脹等，術(shù)后也可使用。 2.可作為腹部影像學(xué)檢查的輔助用藥（例如：X-線(xiàn)、超聲、胃鏡檢查）以及作為雙重對比顯示的造影劑懸液的添加劑。
健客價(jià)： ￥41.5用于散瞳及檢查眼底、屈光度。
健客價(jià)： ￥12用于術(shù)前腸道清潔準備，大腸內窺鏡檢查和鋇灌腸X射線(xiàn)造影及其它檢查前腸道清潔準備。
健客價(jià)： ￥53腸道易激綜合征，結腸痙攣，胃腸炎、胃、十二指腸及食道疾病，內窺鏡檢查準備（食道鏡、胃鏡、十二指腸鏡及直腸鏡）。
健客價(jià)： ￥571、用于治療功能性便秘。2、用于術(shù)前腸道清潔準備：腸鏡及其它檢查前的腸道清潔準備。
健客價(jià)： ￥75用于眼底檢查及驗光前的散瞳，眼科手術(shù)術(shù)前散瞳，術(shù)后防止粘連，用于角膜炎、虹膜睫狀體炎等。
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健客價(jià)： ￥665關(guān)愛(ài)精英是一款針對中青年的常規體檢套餐，在健康篩查的基礎上針對血脂、肝功能、腫瘤標記物等檢查項目進(jìn)行了細化，特別關(guān)注高血脂、肝病等慢性病及常見(jiàn)腫瘤的篩查。
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