監管部門(mén)發(fā)布收費標準新規后,關(guān)鍵還要加強督查,對違反標準的接受公開(kāi)舉報,制定嚴厲的處罰措施,及時(shí)進(jìn)行處罰,對違規收費“零容忍”,才能讓收費標準真正成為“鋼筋”,而不是成為“彈簧”。
北京市發(fā)改委、市衛計委、市人社局近日印發(fā)《北京市院前急救有關(guān)項目?jì)r(jià)格的通知》,自5月1日起執行。以后市民叫救護車(chē)時(shí)產(chǎn)生的部分費用,可以進(jìn)入醫保報銷(xiāo)。同時(shí),叫救護車(chē)的費用也開(kāi)始執行“標準價(jià)”,起步3公里50元,以后每公里7元,不足1公里按1公里計算。
政府出臺救護車(chē)收費標準,實(shí)行政府定價(jià),是保持救護車(chē)公益性的治本之策。對于進(jìn)一步完善本市院前急救價(jià)格政策,規范院前急救價(jià)格行為,我們應有足夠的信心。不過(guò),以為只要統一執行院前急救收費標準,就能全面剎住救護車(chē)亂收費,就能出現一個(gè)月白風(fēng)清的朗朗乾坤,可能也不現實(shí)。大量既往事例證明,圍繞院前急救和救護車(chē)運行,總會(huì )有一些見(jiàn)利忘義之人想變著(zhù)法兒撈錢(qián),所以關(guān)鍵要依法加強監管,嚴懲違規違法行為。
制定了收費標準仍擋不住天價(jià)收費,不久前發(fā)生在山東泰州市的救護車(chē)天價(jià)收費事件,為此做了一個(gè)典型的注腳。山東省濟南市《關(guān)于調整規范市急救中心有關(guān)收費的通知》早就規定,急救救護用車(chē)收費基礎價(jià)格為10元,行駛里程按照往返合計計算,每公里3元。今年2月,泰安市民王女士的父親需要轉到濟南接受治療,80公里的路程,救護車(chē)竟要價(jià)3600元。
在多起救護車(chē)違規多收費事件中,有關(guān)人員并非公然不執行收費標準,而是在收費標準之外,抬出種種“特殊情況”,以這些“特殊情況”不屬于現行收費標準范圍,為亂收費突破標準找到借口。因此在公布標準時(shí),盡量考慮到各種“特殊情況”,不讓有關(guān)人員找到亂收費的借口,就是一件非常重要的事。這次北京市在公布收費標準時(shí),就對多種情況進(jìn)行了解答。
一是針對“院前危急重癥搶救”項目,規定價(jià)格水平保持每次40元不變,并由個(gè)人自費改為納入本市基本醫療保險、工傷保險報銷(xiāo)范圍。這就讓以搶救為名的亂收費無(wú)法生存了。二是,如果同時(shí)接送兩名及以上的患者怎么辦?答復是:按照患者人數平均分擔救護車(chē)使用費。三是,如果患者及其家屬因為自身原因,拒絕使用已經(jīng)到達現場(chǎng)的救護車(chē)的,需要繳納50元救護車(chē)使用費。四是,如果遇到救護車(chē)將人送到一家醫院,可沒(méi)法救治,還得去第二家醫院怎么算呢?答復是:如果患者未下車(chē)就轉其他醫院,按照同一輛車(chē)的最終實(shí)際里程計算,50元的起步價(jià)只能收取一次……如此等等,就從源頭上杜絕了亂收費的借口。
然而,實(shí)際生活是具體而復雜的,亂收費者還可能編造出各種收費借口。從濟南救護車(chē)天價(jià)收費等多起亂收費事件中,可以總結出以下幾個(gè)問(wèn)題,北京市執行救護車(chē)收費新規應當以此為鑒,并給出明確的答案。第一,如果急救中心表示沒(méi)有救護車(chē)可以派出,需要調用特殊車(chē)輛,因而提出要在規定標準基礎上加價(jià),怎么辦?第二,如果救護車(chē)提出,現行救護車(chē)標準是指市內,如果出了長(cháng)途,就不執行規定標準,怎么辦?三是,當救護車(chē)一方提出其他“特殊情況”,要求就價(jià)格進(jìn)行雙方協(xié)商,怎么辦?濟南救護車(chē)天價(jià)收費事件中,救護車(chē)司機開(kāi)口要價(jià)3600元,就是以“長(cháng)途”和“協(xié)商”為借口提出的。
要剎住救護車(chē)亂收費,就要嚴格執行院前急救有關(guān)項目?jì)r(jià)格新規,來(lái)個(gè)“一刀切”,最大限度杜絕突破標準的“特殊情況”。對于可能發(fā)生的多種情況,決策部門(mén)不妨征求群眾意見(jiàn),根據群眾還會(huì )提出哪些實(shí)際問(wèn)題,然后再次進(jìn)行統一回答。監管部門(mén)發(fā)布收費標準新規后,關(guān)鍵還要加強督查,對違反標準的接受公開(kāi)舉報,制定嚴厲的處罰措施,及時(shí)進(jìn)行處罰,對違規收費“零容忍”,才能讓收費標準真正成為“鋼筋”,而不是成為“彈簧”。
溫腎補脾,養血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽(yáng)萎遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價(jià): ¥78明目退翳、鎮靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥39促進(jìn)腦部發(fā)育。
健客價(jià): ¥311.73溫腎補脾,養血益靜。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽(yáng)痿遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體消瘦,食欲減退,牙根酸痛。
健客價(jià): ¥158溫腎補脾,養血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽(yáng)萎遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價(jià): ¥75清熱燥濕,活血解毒,用于濕熱蘊膚,郁滯不通所致的白疕,證見(jiàn)皮損紅斑濕潤,偶有淺表小膿包,多發(fā)于四肢屈側步位,銀屑病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥79沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥348有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價(jià): ¥39.9歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng)。
健客價(jià): ¥32祛風(fēng),通絡(luò ),止痙。用于風(fēng)濕頑痹,麻木拘攣,中風(fēng)口眼喁斜,半身不遂,抽搐痙攣,破傷風(fēng),麻風(fēng),疥癬。
健客價(jià): ¥171滋陰潛陽(yáng),退熱除蒸,軟堅散結。用于陰虛發(fā)熱,骨蒸勞熱,陰虛陽(yáng)亢,頭暈目眩,虛風(fēng)內動(dòng),經(jīng)閉,癥瘕,久瘧,瘧母。
健客價(jià): ¥72益氣養陰。適用于氣陰兩虛引起的兒童體質(zhì)虛弱,反復感冒或老年人病后體虛,頭暈,頭昏,神疲乏力,口干氣短,心悸,易出汗,食欲不振,大便秘結。
健客價(jià): ¥52補腎助陽(yáng),益氣固體,填精止遺,強筋健骨。用于腎陰不足、命門(mén)火衰所致的畏寒肢冷,面色恍白,腰膝酸軟,精神不振,陽(yáng)瘺早泄,遺精滑精,性欲減退,女子宮寒不孕,帶下清稀,或尿增多,以及耳鳴耳聾,虛喘,浮腫。五更泄瀉等。
健客價(jià): ¥140祛風(fēng)解毒。用于銀屑病。
健客價(jià): ¥68用于濕疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、體癬、股癬以及手足癬等
健客價(jià): ¥4燥濕化痰。用于痰多咳喘,痰飲眩悸,風(fēng)痰眩暈,痰厥頭痛。
健客價(jià): ¥137用于跌打損傷,筋傷骨折,血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛,癮瘕痞塊。
健客價(jià): ¥49