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幽門(mén)螺桿菌治療時(shí)使用克拉霉素增加了短期神經(jīng)精神病學(xué)風(fēng)險

2016-05-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:主要成果是復合神經(jīng)精神事件,而次要終點(diǎn)為精神病事件和認知功能障礙。在自身對照病例系列研究中,風(fēng)險期被定義為治療前的14天,目前使用(從處方開(kāi)始日期的1-14天)和最近使用(15-30天)。年齡調整的發(fā)病率比(IRR)使用條件泊松回歸估計。

  含有克拉霉素的幽門(mén)螺桿菌療法可能與急性神經(jīng)精神病學(xué)事件相關(guān),這一直是人們擔憂(yōu)的問(wèn)題。

  該研究的目的是探討含有克拉霉素幽門(mén)螺桿菌療法與急性神經(jīng)病學(xué)事件之間的關(guān)聯(lián)。

  來(lái)自中國香港的研究人員進(jìn)行了一項自身對照病例系列研究,使用了香港的臨床數據分析和報告系統資料庫來(lái)對其中的關(guān)聯(lián)進(jìn)行研究。研究人員分析了在門(mén)診中使用含有克拉霉素的幽門(mén)螺桿菌治療方法。研究的患者為18歲及以上人群,在2003年1月1日和2012年12月31日之間進(jìn)行過(guò)含有克拉霉素的幽門(mén)螺桿菌治療,并且在此期間首次被記錄發(fā)生神經(jīng)精神事件。事后巢式病例對照分析也在接受包含克拉霉的素幽門(mén)螺桿菌治療的患者中進(jìn)行。

  主要成果是復合神經(jīng)精神事件,而次要終點(diǎn)為精神病事件和認知功能障礙。在自身對照病例系列研究中,風(fēng)險期被定義為治療前的14天,目前使用(從處方開(kāi)始日期的1-14天)和最近使用(15-30天)。年齡調整的發(fā)病率比(IRR)使用條件泊松回歸估計。

  共有66559例患者進(jìn)行了至少一次含克拉霉素幽門(mén)螺桿菌治療處方治療。他們在進(jìn)入研究時(shí)的平均(SD)年齡為50.8(14.8歲)歲;他們在第一次治療時(shí)的平均年齡為55.4(14.8)歲,30910例患者為男性(46.4%)。在研究期間共有1824例患者被記錄發(fā)生復合神經(jīng)精神事件。與基線(xiàn)相比(16665人年,1766例事件),在目前的使用過(guò)程中,IRR增長(cháng)為4.12(在72人年中發(fā)生35例復合精神病事件,95%CI,2.94-5.76),但在最近使用(82人年中發(fā)生9例事件,IRR,0.95;95%CI,0.49-1.83)和治療前的14天中(72人年發(fā)生14例事件;IRR,1.63;95%CI,0.96-2.77)的IRR沒(méi)有增長(cháng)。同樣,與基線(xiàn)相比,在目前使用的過(guò)程中精神病事件和認知障礙風(fēng)險都增加了,雖然這在最近使用過(guò)程中又返回到基線(xiàn)水平。目前使用中的復合神經(jīng)精神病學(xué)事件,精神病事件和認知功能障礙的粗絕對風(fēng)險分別為每1000處方0.45,0.12,和0.12。巢式病例對照分析也給出了與自身對照病例系列研究相似的結果。

  這項研究表明含有克拉霉素的幽門(mén)螺桿菌治療增加了短期神經(jīng)精神病學(xué)事件的風(fēng)險。

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