全國婦幼衛生監測辦公室、中國出生缺陷監測中心主任朱軍教授接受新華網(wǎng)采訪(fǎng)。

        近年來(lái)，出生缺陷日益成為影響我國兒童健康和出生人口素質(zhì)的重大公共衛生問(wèn)題。為了提升全社會(huì )對多種出生缺陷優(yōu)先預防的重視，不讓更多孩子“輸在起跑線(xiàn)”上，近日，由中國醫師協(xié)會(huì )主辦、拜耳公司支持的“2016‘優(yōu)質(zhì)備孕無(wú)陷未來(lái)’——多種出生缺陷優(yōu)先預防專(zhuān)家共識項目”在北京啟動(dòng)。

　　啟動(dòng)會(huì )上，全國婦幼衛生監測辦公室、中國出生缺陷監測中心主任朱軍教授在接受新華網(wǎng)采訪(fǎng)時(shí)表示，我國出生缺陷干預工作已取得明顯成效，但是出生缺陷防控形勢依舊嚴峻，健康教育工作應更加精準、更接地氣。

　　我國出生缺陷防治面臨諸多挑戰

　　出生缺陷是指嬰兒出生前發(fā)生的身體結構、功能或代謝異常，不但嚴重影響兒童生存和生活質(zhì)量，給家庭帶來(lái)沉重負擔，還是導致我國人口潛在壽命損失的重要原因。朱軍介紹，我國高度重視出生缺陷防治工作，隨著(zhù)政府對圍孕期婦女增補葉酸的大力推廣，我國圍產(chǎn)期神經(jīng)管缺陷發(fā)生率明顯下降，已由1987年的第1位（27.4/萬(wàn)）下降到2014年的第10位（2.81/萬(wàn)）。

　　然而不容忽視的是，近年來(lái)，先天性心臟病等其他多種出生缺陷的發(fā)生率仍在增高。朱軍指出，當前我國每年新增先天性心臟病超過(guò)13萬(wàn)例，唇裂和腭裂約2.3萬(wàn)例，先天性聽(tīng)力障礙約3.5萬(wàn)例，唐氏綜合征超過(guò)2.3萬(wàn)例，苯丙酮尿癥約1200例，先天性遺傳代謝性疾病超過(guò)3200例，在未來(lái)相當長(cháng)的一段時(shí)間內，我國的出生缺陷防控形勢仍然嚴峻。

　　據了解，出生缺陷可由染色體畸變、基因突變等遺傳因素或環(huán)境因素引起，也可由這兩種因素交互作用或其他不明原因所致。“50%的出生缺陷病因尚不清楚，這是開(kāi)展防控工作的一大難點(diǎn)。”朱軍說(shuō)：“同時(shí)，一些有效的干預措施尚未得到普及，比如，很多人都知道增補葉酸能預防神經(jīng)管缺陷，但不少婦女由于非計劃懷孕錯過(guò)了孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸的機會(huì )，懷孕后再吃葉酸對預防神經(jīng)管缺陷的效果要大打折扣。”她還指出，針對流動(dòng)人口的出生缺陷防治也是今后工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)，“流動(dòng)人口群體的非計劃懷孕比例較高，孕前和孕期保健較差，所接觸到的健康教育知識相對有限，未來(lái)還將加強針對這類(lèi)人群的干預工作”。

　　防控健康教育需更精準、接地氣

　　據了解，懷孕后的第一個(gè)月是胎兒重要臟器發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，如果缺乏足夠的營(yíng)養素，容易導致神經(jīng)管畸形等出生缺陷的發(fā)生。朱軍表示，現代人長(cháng)期處于亞健康狀態(tài)，飲食、生活作息不規律，經(jīng)常熬夜，不吃早餐，偏食挑食，容易發(fā)生營(yíng)養失衡或營(yíng)養不良的情況，建議在孕前和孕期注意均衡飲食，保證正常攝入，同時(shí)可以選擇復合類(lèi)維生素來(lái)補充所需營(yíng)養。

　　朱軍稱(chēng)，國際上已有臨床研究顯示，含有0.8毫克葉酸的復合維生素對于預防多種出生缺陷有明顯優(yōu)勢。另?yè)腥A醫學(xué)會(huì )《孕前和孕期保健指南》推薦，孕前3個(gè)月到孕3個(gè)月應每天補充葉酸0.4-0.8毫克，有條件者可持續補充經(jīng)循證醫學(xué)驗證的含葉酸的復合維生素。

　　據悉，為了了解我國備孕女性對先心病、唇腭裂等多種出生缺陷預防的認知現狀，“多種出生缺陷優(yōu)先預防專(zhuān)家共識項目”將在中國10個(gè)城市開(kāi)展調研，在匯總調研結果后，將由專(zhuān)家組最終編寫(xiě)《多種出生缺陷優(yōu)先預防專(zhuān)家共識》并在國內等級期刊發(fā)表，從而推動(dòng)出生缺陷三級預防中最為關(guān)鍵的一級預防工作在我國的開(kāi)展。

　　“開(kāi)展‘專(zhuān)家共識項目’有助于提升全社會(huì )對預防出生缺陷的關(guān)注，更重要的是，通過(guò)調研可以得到有關(guān)我國出生缺陷防治認知現狀的大數據，據此可以了解備孕夫婦更關(guān)心什么問(wèn)題、需要哪些健康知識，從而實(shí)現出生缺陷防治宣傳的精準化、個(gè)性化。此外還應思考如何以更‘接地氣’的形式開(kāi)展健康知識傳播，讓傳播內容為更多‘80后’、‘90后’備孕夫婦所接受。”朱軍總結道。