“菜花黃,狗瘋狂”,這個(gè)季節正是狂犬病的高發(fā)季。5月11日-18日短短一周,武漢市某醫療救治中心接連收治3名狂犬病患者,其中最小的患者叮叮(化名)搶救無(wú)效最終死亡。
一周3人遇襲
2歲幼童因狂犬病夭折
3月4日,湖北潛江的叮叮跟隨爺爺奶奶外出喝喜酒,途中被突然竄出的惡狗咬傷額頭。在進(jìn)行簡(jiǎn)單的傷口處理后,爺爺奶奶立即帶他到當地疾控部門(mén)接種狂犬疫苗,截至發(fā)病前叮叮已接種3針。
5月14日,孩子開(kāi)始感到惡心,嘔吐、精神萎靡,接著(zhù)開(kāi)始流汗流口水。16日,孩子臉上露出驚恐不安的神情,情緒非常煩躁,經(jīng)當地醫院檢查診斷為狂犬病。當天下午2點(diǎn),孩子轉入武漢市某醫療救治中心,不久便呼吸窘迫、心跳驟停,經(jīng)2個(gè)多小時(shí)的搶救,孩子仍于下午5點(diǎn)多遺憾地離開(kāi)了家人。
為何叮叮打過(guò)疫苗還是感染了狂犬病?專(zhuān)家分析,狂犬疫苗劑量4-6針不等,一般一個(gè)月打完。全部注射完成后7-10天,接種者體內才能產(chǎn)生符合國家標準的抗體。叮叮感染狂犬病病毒,很可能發(fā)生在疫苗發(fā)揮作用之前的“免疫空檔”。此外,孩子的傷口靠近腦部中樞神經(jīng)、傷口過(guò)深,加之瘋狗攜帶病毒較嚴重,孩子又年齡太小免疫低下等,均與發(fā)病相關(guān)。
和叮叮同期患病的另外兩名患者,被流浪狗咬傷后僅對傷口進(jìn)行了簡(jiǎn)單的沖洗,目前仍徘徊在生死一線(xiàn)。
有穿透性傷口
需同時(shí)注射抗狂犬病血清
對于叮叮的夭折,我們感到痛惜又無(wú)奈??袢∮置炙Y,迄今為止病死率達100%,主要傳染源是病犬,其次為貓、豬、牛、馬等家畜。
“根據世界衛生組織和我國衛生部《狂犬病暴露后預防處置規范》,患者被動(dòng)物咬傷或抓傷,都應注射狂犬疫苗。在此基礎上,如果皮膚有穿透性傷口,或動(dòng)物唾液接觸到患者皮膚黏膜,還需同時(shí)注射抗狂犬病血清。”武漢市疾控中心狂犬病診療咨詢(xún)組組長(cháng)說(shuō),大家對狂犬疫苗比較熟悉,但對抗狂犬病血清卻非常陌生。
所謂穿透性傷口,指的是傷口超過(guò)表皮,到達真皮,甚至穿破真皮。人體皮膚黏膜主要包括嘴角、眼睛、排泄器官和生殖器,這些部位皮膚外傷,被動(dòng)物唾液污染,都屬于注射抗狂犬病血清的范圍。此外,被動(dòng)物抓傷,或咬傷未見(jiàn)出血,但有較深齒痕,也在此列。
狂犬疫苗從接種到產(chǎn)生足量的抗體,約需一個(gè)多月。在打疫苗前和打疫苗期間,患者還未產(chǎn)生足夠抗體,仍處于危險之中。咬傷嚴重的患者在這個(gè)空擋期就需要借助抗狂犬病血清來(lái)發(fā)揮作用。據了解,抗狂犬病血清按照體重用藥。
養寵市民應給寵物
接種疫苗做到“雙保險”
“人被病犬咬傷后發(fā)病率為15%-20%,被健康的狗狗咬傷則無(wú)礙,因此喜歡養寵物的市民一定要給貓狗接種疫苗。”醫生提醒,一旦被貓狗咬傷抓傷,應用肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時(shí),力求去除狗涎,擠出污血。在有條件的情況下,用2%的碘酒或75%的酒精涂擦傷口,不建議縫合或包扎傷口,以便排出污血。
醫生提醒,注射狂犬疫苗的最佳時(shí)間是24小時(shí)以?xún)?,以不超過(guò)一周為宜,越早越好。另外,狂犬病屬于傳染性疾病,患者親屬若皮膚有破損,且破損處接觸到了患者的汗液、血液、唾液等,也需同步注射抗狂犬病血清。尤其需要注意的是眼睛、口腔、生殖器官等皮膚黏膜部位。
狗咬傷人,主人需承擔什么樣的責任?律師介紹,根據《侵權責任法》相關(guān)規定,一般動(dòng)物侵權適用過(guò)錯責任原則,也就是要考察主人在管理上是否存在過(guò)錯,比如飼養人未對動(dòng)物采取安全措施造成他人損害,就應當承擔侵權責。而飼養烈性犬等危險動(dòng)物傷及他人的,則無(wú)論狗主人是否存在過(guò)錯,均要承擔責任。因此養寵市民無(wú)論從保護自己的角度,還是保護他人生命的角度,都應當及時(shí)給寵物接種疫苗。