唯物主義的核心在于物質(zhì)決定意識，而意識是對客觀(guān)世界的主觀(guān)映像。但是，我們對于意識形成的分子機理仍然沒(méi)有系統地了解。目前，科學(xué)家們已經(jīng)開(kāi)始探究如何檢測它的存在。
5月26日，Cell子刊《CurrentBiology》發(fā)表了一篇最新文章，論述了一種傳統臨床影響檢查技術(shù)——正電子發(fā)射型計算機斷層顯像（PET）有望用于診療意識障礙患者，區分微小意識和植物狀態(tài)大腦。它可以幫助臨床醫生評估經(jīng)受腦創(chuàng )傷的患者恢復意識的能力，甚至于推動(dòng)意識本質(zhì)的系統研究。
PET掃描
PET掃描是目前核醫學(xué)領(lǐng)域比較先進(jìn)的臨床檢查影像技術(shù)，借助微量放射性核素標記生命代謝中必須的物質(zhì)（蛋白質(zhì)、核酸、葡萄糖等等）反映機體的代謝活動(dòng)。這些放射性化合物相當于指示劑，進(jìn)入人體或者動(dòng)物體內后，隨著(zhù)時(shí)間推移會(huì )釋放出正電子。借助湮沒(méi)輻射和正電子準直技術(shù)，可以從體外無(wú)損傷、定量動(dòng)態(tài)地測定指示劑在體內的時(shí)空變化。
最常見(jiàn)的PET掃描是以氟脫氧葡萄糖（FDG）作為指示劑，通過(guò)成像技術(shù)獲取葡萄糖濃度在各組織中的時(shí)空差異，以此分析機體生理生化及代謝變化。與其他成像技術(shù)相比，PET掃描更易操作、安全性高、靈敏度強，常用于癌癥、心臟病等多種疾病的診斷。
PET能夠診斷意識障礙患者的大腦代謝程度
為了驗證PET掃描對意識障礙的診斷效果，來(lái)自于哥本哈根大學(xué)Panum研究所的研究團隊采用FDG-PET掃描技術(shù)分析靜息大腦的代謝效率。他們選取131名患有意識障礙的病人記憶28名健康人作為研究對象。
這里說(shuō)的意識障礙，根據意識迷失程度分成了從徹底昏迷、植物狀態(tài)到微小意識（由重到輕）三重狀態(tài)。其中，植物狀態(tài)（vegetativestate）也被稱(chēng)為無(wú)反應覺(jué)醒狀態(tài)（unresponsivewakefulness），患者具有睜眼等基本覺(jué)醒，但是反應遲鈍且沒(méi)有意識。多數意識障礙患者都曾遭受過(guò)頭部創(chuàng )傷，且其狀態(tài)取決于創(chuàng )傷的嚴重程度。
PET掃描完成后，研究人員通過(guò)計算大腦葡萄糖消耗量評估且代謝能力。結果顯示，植物人患者的代謝指數只有正常人的38%，微小意識患者的代謝指數占正常人的58%，而從睡眠或者麻醉中蘇醒的大腦代謝指數達到63%。
借助PET，預測植物人蘇醒的概率
家屬哪怕是醫生常常很難判斷患者無(wú)意識的程度，無(wú)法得知陷入昏迷的人蘇醒的概率有多大。所以，做出“拔掉氣管”、宣判死亡的決定萬(wàn)分艱難。但是如果我們能夠借助醫療設備監測患者恢復的概率，或許后續的醫療方案、生命抉擇會(huì )變得相對容易一些。
這是研究人員努力的方向。他們證實(shí)，PET成像技術(shù)能夠區分微小意識、植物狀態(tài)，且準確率達到89%。經(jīng)過(guò)1年隨訪(fǎng)，11名PET代謝指標在41%以上的患者（介于植物人和微小意識之間）蘇醒了8名。
通過(guò)影像技術(shù)獲取患者代謝指標，以此劃分意識障礙程度，從而我們能夠預測患者蘇醒的概率。這有利于我們針對不同患者采取更有效、且更合理的診療康復方案。
除了臨床價(jià)值之外，這一研究將為意識本質(zhì)的探索提供重要依據。研究人員強調，意識障礙是整個(gè)大腦的問(wèn)題，PET掃描預測的準確程度取決于它衡量大腦平均代謝的能力。
奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥632奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥103奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥1381.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數據尚不多）。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
健客價(jià)： ￥1931.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數據尚不多）。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
健客價(jià)： ￥73本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3．肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4．百日咳桿菌引起的百日咳：紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。 5．白喉：白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致，紅霉素可以預防
健客價(jià)： ￥48奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥7501.用于治療由胃腸道中聚集了過(guò)多氣體而引起的不適癥狀：如腹脹等，術(shù)后也可使用。 2.可作為腹部影像學(xué)檢查的輔助用藥（例如：X-線(xiàn)、超聲、胃鏡檢查）以及作為雙重對比顯示的造影劑懸液的添加劑。
健客價(jià)： ￥41.5適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療，不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥168本品臨床用于慢性遷延性肝炎伴ALT升高者，也可用于化學(xué)毒物、藥物引起的ALT升高。
健客價(jià)： ￥17.5解毒，消腫，止痛。臨床主要用于中、晚期腫瘤的治療，亦可用于慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià)： ￥280本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于抗血栓：本品對血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，臨床用于預防一過(guò)性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩定型心絞痛。
健客價(jià)： ￥7.7抗膽堿藥，臨床主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機磷中毒等。
健客價(jià)： ￥13臨床用于慢性遷延性肝炎伴ALT升高者，也可用于化學(xué)毒性、藥物引起ALT升高。
健客價(jià)： ￥20.9臨床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘、帶狀皰疹和扁平疣等。
健客價(jià)： ￥11補肝腎，益氣活血。用于乙型肝炎，辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現為： 肝區隱痛不適，全身乏力，腰膝酸軟，氣短心悸，自汗，頭暈，納少，舌淡，脈弱。
健客價(jià)： ￥17.9在決定使用本品前，應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標，在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗]）
健客價(jià)： ￥39抗膽堿藥，臨床主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機磷中毒等。
健客價(jià)： ￥18臨床適用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘、帶狀皰疹和扁平疣等。
健客價(jià)： ￥16臨床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘．帶狀皰疹和扁平疣等。
健客價(jià)： ￥6.25臨床用于慢性遷延肝炎伴ALT升高者，也可用于化學(xué)毒物、藥物引起的ALT升高。
健客價(jià)： ￥22益氣活血，通絡(luò )止痛。用于治療糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變屬氣虛絡(luò )阻證，臨床表現為四肢末梢及軀干部麻木、疼痛及感覺(jué)異常；或見(jiàn)肌膚甲錯、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懶言、自汗等。
健客價(jià)： ￥160適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人，若其對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應，可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià)： ￥160奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者，鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥399
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
