加快我國新藥研發(fā)的進(jìn)度，需要制度和政策層面的支持，更需要創(chuàng )新的源頭動(dòng)力，老跟風(fēng)不行。
日前，國家衛計委公布首批藥品價(jià)格談判結果，3種暢銷(xiāo)救命藥價(jià)格被腰斬，降幅超過(guò)50%，被稱(chēng)為是“國家藥價(jià)談判來(lái)之不易的進(jìn)步”。
談判成功的背后，離不開(kāi)政府出面，但談判靠的不是行政指令，要用實(shí)力說(shuō)話(huà)，我們的籌碼是“以量換價(jià)”“以醫保換藥價(jià)”。在藥價(jià)上，跨國藥企很少妥協(xié)，基本一毛不拔，更不會(huì )輕易“割肉”。廣東省曾集中招標一種2.2萬(wàn)元的抗乳腺癌進(jìn)口藥物，只降了0.21元，降價(jià)幅度僅有十萬(wàn)分之一。進(jìn)口藥這么牛，在于其不可替代性，皇帝的女兒不愁嫁，我們還缺乏與之討價(jià)還價(jià)的底氣。
贏(yíng)得談判，同樣離不開(kāi)國產(chǎn)創(chuàng )新藥的成長(cháng)。以治療肺癌的鹽酸?？颂婺釣槔?，它被視為“國產(chǎn)易瑞沙”，歷時(shí)8年研制而成，完全由我國自主原創(chuàng )一類(lèi)新藥。作為全球第三個(gè)、亞洲第一個(gè)上市的肺癌靶向抗癌藥，打破了進(jìn)口靶向藥的壟斷局面，并以低于進(jìn)口藥30%—40%的價(jià)格，讓更多的肺癌病人用上靶向抗癌藥。
“不創(chuàng )新不行，創(chuàng )新慢了也不行”，要形成萬(wàn)眾創(chuàng )新，加快我國新藥研發(fā)的進(jìn)度，需要制度和政策層面的支持，更需要創(chuàng )新的源頭動(dòng)力。跟風(fēng)創(chuàng )新在業(yè)界被戲稱(chēng)為“Me-too”（我也是）模式。公開(kāi)資料顯示，2014年上半年申報的化藥1.1類(lèi)新藥品種中，比例最大的抗腫瘤藥物已占據1/4，幾乎都叫“某某替尼”，臨床上缺乏區分的Me-too產(chǎn)品，即使上市也會(huì )很快被淘汰。
源頭創(chuàng )新能力不足，與缺乏臨床參與不無(wú)關(guān)系，臨床與研發(fā)兩層皮。一方面，研發(fā)新藥不能有效滿(mǎn)足臨床需求，多是大路貨，不能得到廣泛臨床應用，激發(fā)不起研發(fā)動(dòng)力；另一方面，臨床需求總要填補，進(jìn)口藥于是依然是“殺手锏”，國產(chǎn)藥總是步人后塵的仿制藥，無(wú)法形成差異化的競爭實(shí)力。放眼國際，美國食品藥品監督管理局始終將“滿(mǎn)足臨床需求為導向”，貫穿其新藥審評理念中，即是：和已有藥物相比能顯著(zhù)讓患者獲益、具有臨床優(yōu)勢的藥物才能獲得批準上市，實(shí)現臨床和研發(fā)的良性互動(dòng)。
當然，打通臨床和研發(fā)的梗阻，不是讓醫生搞研發(fā)，而是幫著(zhù)精確校準方向。讓創(chuàng )新力量充分涌流，讓大國的藥物定價(jià)權不會(huì )旁落，降低老百姓的用藥負擔才會(huì )更好落到實(shí)處。
用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如：幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如：反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥49用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥25用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥25用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥38用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥55用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥301.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥581．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥1101．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要
健客價(jià)： ￥45在臨床醫生指導下，用于便秘患者排便。
健客價(jià)： ￥325臨床用于雌激素缺乏引起的絕經(jīng)期或更年期綜合征，如潮熱，出汗，頭痛，目眩，疲勞，煩躁易怒，神經(jīng)過(guò)敏，外陰干燥，老年性陰道炎等。
健客價(jià)： ￥51.88本品主要用作兒童和恢復期病人營(yíng)養劑，可單獨使用，一般與維生素、無(wú)機鹽及其它必需氨基酸混合使用。賴(lài)氨酸能提高血腦屏障通透性，有助于藥物進(jìn)入腦細胞內，是治療腦病的輔助藥物。臨床上用于賴(lài)氨酸缺乏引起的小兒食欲不振、營(yíng)養不良及腦發(fā)育不全等。
健客價(jià)： ￥15用于預防和治療維生素A及D的缺乏癥。如佝僂病、骨軟化癥、亞臨床維生素A缺乏引起的呼吸道及消化道感染易感性增高、夜盲癥、干眼癥、皮膚干燥角化及老年骨質(zhì)疏松癥等。
健客價(jià)： ￥21一歲以下嬰幼兒使用，用于預防和治療維生素A和D的缺乏癥。如佝僂病、骨軟化癥、亞臨床維生素A缺乏引起的呼吸道及消化道感染易感性增高、夜盲癥、干眼癥、皮膚干燥角化及老年骨質(zhì)疏松癥等。
健客價(jià)： ￥11.5結腸癌輔助化療：卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于 5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ?？ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期（OS），但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價(jià)： ￥279具有促進(jìn)大腦代謝，提高學(xué)習能力，保護大腦等作用。
健客價(jià)： ￥129適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療，不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥168用于老年人男性性功能、雙眼視敏度、聽(tīng)力、心臟功能自我調節能力、肺功能等功能衰退等癥。
健客價(jià)： ￥28必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者：1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久，以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精；2.因早泄（PE）而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。
健客價(jià)： ￥483必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者：1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久，以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精；2.因早泄（PE）而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。
健客價(jià)： ￥248本品臨床用于慢性遷延性肝炎伴ALT升高者，也可用于化學(xué)毒物、藥物引起的ALT升高。
健客價(jià)： ￥17.5解毒，消腫，止痛。臨床主要用于中、晚期腫瘤的治療，亦可用于慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià)： ￥280用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
健客價(jià)： ￥54用于防治糙皮病等煙酸缺乏病。
健客價(jià)： ￥4
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