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艾森曼格綜合征:靶向治療與更好的生存率相關(guān)

2016-06-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:從德國國家先天性心臟缺陷注冊系統性確定ES患者,收集潛在的診斷、藥物治療和生存率數據。使用時(shí)變Cox分析評估DTT對生存率的影響。

  艾森曼格綜合征為先天性心臟病發(fā)展的后期癥狀,其自然病程有一個(gè)很大的跨度。2016年5月發(fā)表在《EurHeartJ》的一項在德國開(kāi)展的研究考察了當前艾森曼格綜合征的治療及結局。

  目的:我們評估現在艾森曼格綜合征(ES)的臨床結局,描述這些患者中,疾病靶向治療(DTT)的使用情況,并研究社區中治療對結局的療效。

  方法和結果:從德國國家先天性心臟缺陷注冊系統性確定ES患者,收集潛在的診斷、藥物治療和生存率數據。使用時(shí)變Cox分析評估DTT對生存率的影響。

  總共納入153名ES患者(平均年齡34.0±13.3歲,46%為女性)。其中,88人(57.5%)接受至少1種DTT(76.1%波生坦,20.5%西地那非)治療,17.6%的患者接受2種DTT。另外,24.8%的患者接受地高辛,10.5%接受血管緊張素轉換酶抑制劑/血管緊張素受體阻滯劑,17.6%接受β-阻滯劑。此外,17.6%的患者接受口服抗凝藥物治療,23.5%的患者接受阿司匹林。在整個(gè)隊列中,隨訪(fǎng)期1年、5年和10年的生存率僅為92%、75%和57%,之前未用藥ES患者的治療結局更差(1、5和10年生存率為86%、60%和34%)。DTT使用與更好的生存率獨立相關(guān)(風(fēng)險比0.42,P=0.015)。

  結論:本研究通過(guò)基于社區的數據顯示了即使當下有先進(jìn)的DTT治療且有富有的國家健康系統,但艾森曼格綜合征的生存前景仍然較差。未接受治療的ES患者的死亡率尤其高,隨訪(fǎng)期10年接近60~70%。DTT治療與更高的生存率相關(guān)。

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