最近一個(gè)月,我國的醫療界頗不平靜。“魏則西事件”、廣東陳仲偉醫生被害、重慶傷醫案,以及徐州的“丟腎門(mén)”等事件,撕裂著(zhù)本來(lái)就緊張的醫患關(guān)系,使醫患矛盾再次升級。
5月13日,中國醫師協(xié)會(huì )在京召開(kāi)“重塑誠信,共建醫患和諧”座談會(huì ),并在會(huì )上發(fā)出了“行動(dòng)起來(lái),共建和諧醫患”的倡議書(shū)。醫療衛生界的領(lǐng)導、醫生,有關(guān)專(zhuān)家學(xué)者,以及媒體人士就如何防范暴力傷醫、如何改善醫患關(guān)系等議題進(jìn)行了交流和探討。今天,我們編發(fā)中國醫師協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)張雁靈在座談會(huì )上的發(fā)言,希望能給大家帶來(lái)啟發(fā)。
近期接連發(fā)生的幾起傷醫事件,尤其是陳仲偉主任被殺事件,在行業(yè)內引起了極大的震動(dòng),也引起了國人的焦慮。當我們在思考這些事件背后所隱藏的問(wèn)題時(shí),會(huì )很自然地引申到對醫患關(guān)系的關(guān)注,引申到對社會(huì )現象的關(guān)注。有專(zhuān)家認為,這是因為醫療衛生領(lǐng)域的生態(tài)出了問(wèn)題。其實(shí),不只是醫療衛生的生態(tài)出了問(wèn)題,整個(gè)中國社會(huì )的生態(tài)也存在類(lèi)似的問(wèn)題。生態(tài)不好肯定是因為污染,那么,是什么人、什么問(wèn)題污染了生態(tài)?
第一,過(guò)度市場(chǎng)化的醫療和商業(yè)化的醫療管理模式侵襲了衛生行業(yè)及醫生隊伍。商業(yè)化、市場(chǎng)化在醫療行業(yè)的快速發(fā)展,是醫療生態(tài)污染的一個(gè)重要原因。
第二,醫療機構的擴張和趨利使醫療生態(tài)的惡化雪上加霜。例如,績(jì)效管理本來(lái)是很好的管理手段和方法,但很多醫院的做法變了味,把工作量和利潤作為績(jì)效的重要指標。
第三,監管不到位或者說(shuō)有一些監管體系失能、失職導致生態(tài)遭到破壞。社會(huì )的監管是一個(gè)大體系,由多部門(mén)負責。監管無(wú)效會(huì )使有些東西野蠻生長(cháng)。
第四,極少數不良媒體的炒作和失實(shí)報道,加深、擴大了醫患矛盾。應該把這樣的媒體列入黑名單,追究其法律責任。
第五,醫生隊伍也要思考醫患信任缺失的原因,并采取積極的行動(dòng)。當然,暴力傷醫,最根本的是嚴格執法,嚴懲罪犯,維護醫生、醫院的安全環(huán)境,這也是對政府執政能力的考驗。
那么,面對這樣的情況,我們醫師協(xié)會(huì )應該做什么?我想,我們應該重點(diǎn)考慮并著(zhù)手去做的事就是,如何改善醫患關(guān)系,怎樣加強醫患溝通?,F在,醫院讓醫生一天掛這么多號,醫生長(cháng)時(shí)間地高負荷工作,哪有時(shí)間去和患者溝通?如果醫生和患者能夠很好地溝通,我相信很多事情會(huì )出現不一樣的結果。溝通、交流是改善醫患關(guān)系最簡(jiǎn)單最廉價(jià)的辦法,但是我們恰恰把這個(gè)辦法丟了。
改善醫患關(guān)系,要靠行動(dòng)。為此,我們今天發(fā)出倡議:
一、希望媒體、行政機構、醫療機構、醫護人員和公眾都行動(dòng)起來(lái),共建和諧醫患。
二、依法維護醫護權益,既打擊暴徒,也打擊制造混亂的人和媒體。
三、積極倡導關(guān)愛(ài)醫生,提高醫生的待遇。
四、加強行業(yè)的自律。我們要建立誠信系統,曝光不良醫生。同時(shí),加強與媒體的合作,發(fā)揮媒體正確的引導作用。
五、多措并舉,防范殺害醫生事件。
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