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加拿大干細胞研究:多發(fā)性硬化緩解持續13年

2016-06-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:移植前,24例參與加拿大MS骨髓移植研究的患者經(jīng)歷了167次復發(fā),或1.2次/人年,Freedman稱(chēng)。移植后,在13年隨訪(fǎng)期間23例幸存者無(wú)復發(fā)。然而,有1例患者(4%)死于治療方案所致的肝壞死和敗血癥。

  新數據顯示,參與加拿大研究的24例復發(fā)緩解型多發(fā)性硬化(MS)患者在接受自體造血干細胞移植(aHSCT)后13年間,除一例患者外均無(wú)疾病復發(fā)。

  主要研究者,來(lái)自加拿大安大略省渥太華大學(xué)的MarkS.Freedman在2016年多發(fā)性硬化中心聯(lián)盟(CMSC)年會(huì )上公布了該研究結果,并在線(xiàn)發(fā)表于TheLancet雜志。

  移植前,24例參與加拿大MS骨髓移植研究的患者經(jīng)歷了167次復發(fā),或1.2次/人年,Freedman稱(chēng)。移植后,在13年隨訪(fǎng)期間23例幸存者無(wú)復發(fā)。然而,有1例患者(4%)死于治療方案所致的肝壞死和敗血癥。

  這項2期無(wú)對照試驗在加拿大三家醫院進(jìn)行,入組年齡在18~50歲的多發(fā)性硬化患者,預后不良,且存在持續的疾病活動(dòng),擴展殘疾狀態(tài)量表評分3.0-6.0。在使用白消安、環(huán)磷酰胺和兔抗胸腺細胞球蛋白后進(jìn)行CD34-選擇性aHSCs移植。主要結局為無(wú)多發(fā)性硬化活動(dòng)事件。

  平均隨訪(fǎng)6.7年(范圍3.9-12.7)。主要結局,移植后3年時(shí)無(wú)多發(fā)性硬化活動(dòng)幸存者比例為69.6%(95%CI46.6–84.2)。在aHSCT后的13年隨訪(fǎng)期間,314次MRI順序掃描檢測沒(méi)有發(fā)現復發(fā)或Gd增強病變或新T2病灶?;颊叩哪X萎縮速率下降至健康對照者的預期水平。24例患者中有一例死于移植相關(guān)并發(fā)癥。35%患者的擴展殘疾狀態(tài)量表得分有持續改善。

  在無(wú)任何疾病修飾藥物使用的情況下,我們對多發(fā)性硬化患者的治療,首次長(cháng)時(shí)間未發(fā)現CNS炎癥活動(dòng)。此外,許多患者的神經(jīng)系統功能有顯著(zhù)恢復。

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