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免疫療法能讓我們“治愈”癌癥嗎?

2016-06-22 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:1998年,羅伯特的皮膚上出現了一些病變。經(jīng)診斷,他不幸患上了一種叫做黑色素瘤的惡性腫瘤。當時(shí)他立刻接受了手術(shù),并將病變的皮膚進(jìn)行了切除。隨后的十三年,疾病雖然沒(méi)有復發(fā),但羅伯特一直生活在癌癥的陰影下?!拔覔乃幸惶鞎?huì )卷土重來(lái)”,羅伯特說(shuō)。

  羅伯特?瓦格(RobertWaag)是紐約的一名退休教授,今年77歲。光從外表上看,你一定想不到腫瘤曾一度遍布他的全身。

  1998年,羅伯特的皮膚上出現了一些病變。經(jīng)診斷,他不幸患上了一種叫做黑色素瘤的惡性腫瘤。當時(shí)他立刻接受了手術(shù),并將病變的皮膚進(jìn)行了切除。隨后的十三年,疾病雖然沒(méi)有復發(fā),但羅伯特一直生活在癌癥的陰影下。“我擔心它有一天會(huì )卷土重來(lái)”,羅伯特說(shuō)。

  羅伯特的擔心不是沒(méi)有理由的。癌癥是一種基因組疾病,患者在發(fā)病時(shí),體內往往已經(jīng)積累了較多的基因組變異。因此,對這些患者來(lái)說(shuō),癌癥復發(fā)的風(fēng)險要高于癌癥的總體發(fā)病率。而作為一種惡性腫瘤,黑色素瘤一旦復發(fā)且進(jìn)入晚期,就相當于給患者宣判了死緩——在最理想的情況下,他們也只能活上一年時(shí)間。

  然而羅伯特最擔心的事情還是發(fā)生了。黑色素瘤重新出現在了他的體內,手術(shù)也已經(jīng)無(wú)濟于事。“我只能眼睜睜地看著(zhù)它在我的身體上擴散與生長(cháng),”羅伯特說(shuō):“它就像黑色的死神一樣,一點(diǎn)一點(diǎn)向我靠近。我想我的大限將至了。”

  2014年,他得知有一種全新的抗癌藥正在臨床試驗階段。抱著(zhù)不妨一試的心態(tài),他也加入了這項試驗,而結果大大出乎了他的意料。在接受治療后不久,他在一次例行的體檢中發(fā)現腫瘤已經(jīng)消弭于無(wú)形,而他也沒(méi)有感受到明顯的副作用。

  更關(guān)鍵的是,這種藥物療效持久。目前,距離羅伯特的黑色素瘤復發(fā)已經(jīng)有兩年多了,羅伯特依舊健在,而且沒(méi)有任何癌癥的跡象。這改寫(xiě)了我們對黑色素瘤預后的認知。

  和羅伯特一樣收益于這種新藥的患者還有很多。根據統計,有40%的患者在經(jīng)治后能活過(guò)3年以上的時(shí)間,更有10%的患者自此再也沒(méi)有出現過(guò)癌癥的癥狀。

  這種為羅伯特帶來(lái)奇跡的藥物就是Keytruda,最早上市的PD-1抗體之一。與Opdivo、Tecentriq一道,它們?yōu)槿虻幕颊邘?lái)了全新的腫瘤免疫療法。它讓許多腫瘤學(xué)家對癌癥治療的前景感到興奮,“免疫療法能夠有效針對一系列不同的癌癥”,默沙東研究部負責人RogerPerlmutter博士說(shuō)。

  由于這些新藥上市至今只有短短的兩年時(shí)間,我們還無(wú)法大規模地研究它們在5年或10年的尺度上能起到多好的治療效果,然而這些新藥在延長(cháng)患者生命這方面,已經(jīng)取得了顯著(zhù)的成效。

  當然,作為一種方興未艾的療法,腫瘤免疫療法還有許多可以提高的地方。舉例來(lái)說(shuō),并非所有的患者都能對治療產(chǎn)生響應;此外,它偶爾也會(huì )“過(guò)度激活”患者的免疫系統,讓他們不得不停藥。解決這些問(wèn)題也是新藥研發(fā)人員未來(lái)努力的方向。“我們會(huì )繼續提高患者的總體生存率,”BMS的醫學(xué)研究部負責人FouadNamouni博士說(shuō):“我們想研發(fā)出免疫療法的組合療法。”

  由于腫瘤免疫療法的潛力,許多腫瘤學(xué)家正期待它能夠成為攻克癌癥的重要武器之一。“我們正在考慮是否該用‘治愈’這個(gè)詞”,美國臨床腫瘤學(xué)會(huì )下一任主席DanielHayes博士說(shuō)道。從目前看,這些療法已經(jīng)體現出了治療惡性腫瘤的良好療效,并已能“徹底緩解”癌癥癥狀。我們祝愿它能有朝一日,變成“徹底治愈”癌癥的手段。

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