醫患關(guān)系，從來(lái)不是什么具有時(shí)代性的話(huà)題。古代醫生比現在更悲慘，歷史上但凡有點(diǎn)名氣的大夫，大多沒(méi)什么好結果。比如華佗，因為一言不合，就被曹操砍了。曹操是威震一方的丞相，也是歷史上最著(zhù)名的“醫鬧”。另一個(gè)受“醫鬧”其害的還有扁鵲，他是個(gè)比較聰明的醫生，一看見(jiàn)患者蔡桓公面目不善，馬上就跑路了。結果他至此以后居無(wú)定所，被蔡桓公一路追殺。只有名醫張仲景沒(méi)經(jīng)歷太嚴重過(guò)的醫患糾紛，可張仲景除了當醫生，還有一個(gè)重要的身份，就是當時(shí)的長(cháng)沙太守，相當于今天的長(cháng)沙市市長(cháng)。一邊從政，一邊行醫，自帶保安，精通司法，張仲景的運氣當然會(huì )比華佗與扁鵲好得多。

　　“醫鬧”曹操心里住著(zhù)一個(gè)土皇帝

　　反觀(guān)古代“醫鬧”，我們發(fā)現，這源于中國式思維里非常奇怪的一個(gè)構成體系。一方面，我們無(wú)限崇尚權威，歷史作家張宏杰曾總結說(shuō)，中國傳統文化是“尚父”的文化。在西方神話(huà)講述俄狄浦斯弒父娶母的故事時(shí)，我們的民間故事的主角卻是被程嬰犧牲自己的孩子而保全下來(lái)的皇室血脈“趙氏孤兒”?？闪硪环矫?，一旦一個(gè)人大權在握，或自認為自己擁有了權力、能量或者智慧，就會(huì )變得無(wú)限膨脹，從而可以大膽地去挑戰另一種權威，比如說(shuō)醫學(xué)。曹操、蔡桓公是這樣，今天手持血刃砍倒醫生的“醫鬧”們大概也源于此。不要對這些人心里的自我認同感和個(gè)人權威感產(chǎn)生疑問(wèn)，“人人皆可為堯舜”是傳統文化傳遞下來(lái)的思維方式，“醫鬧”曹操的內心中一定住著(zhù)一個(gè)在自我疆土上無(wú)限膨脹的土皇帝。

　　名醫扁鵲說(shuō)，面對病人他有“六不治”：不信者不治，信巫不信醫者不治，衣不適體、食不調勻者不治，輕命重財者不治，粗知數味藥名者不治，日換醫生者不治。

　　扁鵲就是憑著(zhù)這幾條原則，發(fā)現了患者蔡桓公骨子里的“醫鬧”潛質(zhì)，結果立刻跑路，免于一死。而華佗就沒(méi)有那么幸運了。起初，華佗以為曹操對自己是信任的，因為他的一針止住了曹丞相的頭痛?？墒?，面對害怕自己病情復發(fā)的曹操，華佗大膽放言： “我想給你服麻沸散，然后剖開(kāi)頭顱，施行手術(shù)，這才能除去病根。” 曹操一聽(tīng)，勃然大怒，指著(zhù)華佗厲聲斥道： “頭剖開(kāi)了，人還能活嗎？”現在想起來(lái)，華佗這個(gè)人就算醫術(shù)醫德上乘，情商確實(shí)也是低得該要領(lǐng)勞保了。他居然跟曹操說(shuō)：“關(guān)羽將軍刮骨療毒的那個(gè)場(chǎng)子，就是我給做的。他的箭傷痊愈不說(shuō)，而且他手術(shù)全程連麻藥都沒(méi)打，一邊下棋一邊就把毒給刮了，還談笑風(fēng)生的呢。”

　　血淚中的醫患關(guān)系，和醫生的低情商也有關(guān)

　　在國外的醫學(xué)院里，溝通心理學(xué)是必修課程?？扇A佗明顯沒(méi)學(xué)過(guò)這門(mén)課程，他哪壺不開(kāi)提那壺，偏偏說(shuō)起了已故的關(guān)云長(cháng)。關(guān)羽是什么人？他是曹丞相心頭永遠的恥辱??！當年關(guān)羽降曹，曹操好吃好喝地伺候了他N年，結果劉備一出現，關(guān)羽立刻轉頭走了，走時(shí)還帶走了劉備的兩個(gè)老婆，讓曹操連個(gè)便宜都沒(méi)占上。挾天子以令諸侯的曹丞相，肯定知道民間“身在曹營(yíng)心在漢”的段子，段子里的關(guān)羽成了有情有義的大英雄，他卻是那個(gè)慫包冤大頭。面對這樣的角色反差，曹操心里能好受得了嗎？后來(lái)曹操兵敗，途經(jīng)華容道，那么好面子的曹丞相不得不彎腰低頭，可憐巴巴地求關(guān)將軍放自己一條生路，結果義薄云天的關(guān)羽看在往日的情分上，咬著(zhù)牙放他走了。狼狽回營(yíng)的曹操，好容易從關(guān)羽手里撿回一條命。

　　醫生有三重境界。第一是治病救人，第二是人文關(guān)懷，第三就是精神支柱。

　　可是，回想起自己灰頭土臉地求饒的樣子，回想起當年在華容道的恥辱，他能不有鯁在喉嗎？關(guān)羽的存在，就像曹操的一根心頭刺，因為這個(gè)紅臉大漢知道自己的底線(xiàn)，見(jiàn)證過(guò)自己的落魄，只要有關(guān)羽的名字出現，他曹操永遠是故事里的貪生怕死的男二號?，F在關(guān)羽好不容易被曹操和劉備共同的敵人、東吳的孫權殺了，你華佗又舊事重提，跟我說(shuō)關(guān)云長(cháng)刮骨療毒時(shí)連麻沸散都沒(méi)用，我一個(gè)開(kāi)顱手術(shù)不過(guò)是小菜一碟？言下之意，你不是暗示說(shuō)我曹操沒(méi)有關(guān)羽----這個(gè)劉備的小弟身體硬朗，也沒(méi)有關(guān)羽----這個(gè)孫權的手下敗將有男人味兒?jiǎn)幔?/p>

　　盛怒之下的曹操當下宣布： “不憂(yōu)，天下當無(wú)此鼠輩邪？” 遂把這位在醫學(xué)上有重大貢獻的華佗大夫殺害了。一代名醫，竟然被大漢丞相稱(chēng)為 “鼠輩”， 可見(jiàn)曹操這個(gè)“醫鬧”對華佗的恨是有多深。

　　90%以上的患者都是通情達理的，但判斷不出誰(shuí)是會(huì )制造事端的10%。

　　由此可見(jiàn)，醫患關(guān)系的緊張，一方面源于患者的自大，曹操你征服得了天下，征服得了漢獻帝，可是你畢竟是個(gè)醫盲??！很多像曹操這樣的“醫鬧”們，在內心中注定是驕傲的，就算他們當不了諸侯，也會(huì )堅信自己無(wú)所不知、無(wú)所不能?？墒歉匾氖?，我們不難看出，醫患關(guān)系的惡化，和醫生的溝通方式、醫生本人的情商水平也息息相關(guān)。華佗在和曹操的溝通過(guò)程中，有意無(wú)意地把自己放在了丞相的對立面。關(guān)羽和曹操的梗天下無(wú)人不知，他偏要去用關(guān)羽的故事激發(fā)曹操?lài)L試手術(shù)的決心，當然是死路一條。聰明的醫生，應該劃清界限，讓自己和患者站在同一陣營(yíng)上，共同對抗疾病這個(gè)敵人。

　　醫學(xué)的存在，就是在試圖打破生死規律

　　而實(shí)際上，就人類(lèi)進(jìn)化本身而言，生老病死是自然規律。為什么面對先進(jìn)的電子科技，我們可以包容而大度的去接受？因為會(huì )使用工具、使用更先進(jìn)的工具，是人類(lèi)進(jìn)化的必然規律。而醫學(xué)就不一樣了。醫學(xué)從某種意義上說(shuō)，是在打破生死的規律，讓人類(lèi)生的時(shí)間更長(cháng)一些，讓我們的死來(lái)得更慢一些。人類(lèi)在與反傳統、反規律的醫學(xué)發(fā)展中，自然會(huì )感到力不從心，也不會(huì )表現出太多的包容心和容忍度。

　　醫患關(guān)系，是古往今來(lái)的大話(huà)題。后來(lái)當了“醫鬧”的曹操，依然在頭疾的折磨中辭世了。他是一個(gè)驕傲的男人，因為他有過(guò)挾天子以令諸侯的驕人戰績(jì)，他是一代梟雄，因為他征服了中國北方的大部分疆域。但他終究不知道，再強大的人，在生死的規律、醫術(shù)的局限面前，也是渺小的。就像再聰明的華佗醫生，在他的統治欲和占用欲面前，也只能悄悄作罷，任由生命化作一朵蓮花。