“看病難”之于我們，就像社會(huì )頑疾，遷延日久，難以治愈?；颊邔︶t院和醫生的不滿(mǎn)和抱怨，就在這樣的時(shí)間推移中漸成一種習慣。但《生命時(shí)報》記者在采訪(fǎng)十多位在華生活的外國朋友后發(fā)現，飽受患者指責、批評、吐槽的中國醫療環(huán)境，在他們眼中卻是另一番光景。不少人甚至覺(jué)得，比起國外情況，中國患者其實(shí)挺幸福。

　　預約時(shí)間比日本挪威短

　　預約候診時(shí)間太長(cháng)是最受?chē)嗽嵅〉目床≌系K之一。但挪威植物學(xué)家畢昂松·奧爾森覺(jué)得，在中國看病比挪威方便，有時(shí)候不用預約，到醫院排個(gè)隊就能掛上號。“在挪威，即使急診，有時(shí)也需要等1~3天，其他慢病，預約到1年以后也很常見(jiàn)。”

　　已到北京生活5個(gè)月的日本留學(xué)生珊瑚說(shuō)，相較于中國的三甲醫院，日本大醫院預約等待的時(shí)間會(huì )更長(cháng)，如果當天排隊掛號，至少需要兩個(gè)小時(shí)以上，預約掛號一般是在三個(gè)月內。“所以我很詫異，為什么只是感冒發(fā)燒，中國同學(xué)也建議我去三甲醫院，而不是私人診所或社區醫院。在日本，這些小病我們都會(huì )選擇先去附近的診所。”

　　作為醫學(xué)生，在廣州上學(xué)的毛里求斯留學(xué)生一凡，對中國醫療了解得更透徹一些。“我認為，在廣州比在毛里求斯更好，特別是我們用醫院的學(xué)生卡預約更容易?，F在很多預約系統都網(wǎng)絡(luò )化了，這必然會(huì )在一定程度上提升便捷度。當然，由于人口眾多，這些便民服務(wù)有時(shí)很難完全發(fā)揮作用，大城市的交通擁堵問(wèn)題也會(huì )拖慢急救速度，但就門(mén)診而言，還是中國更方便。”

　　德沃來(lái)自南非，在中國生活的7年間，他只去醫院查過(guò)一次血，陪妻子去醫院看過(guò)一次腳踝扭傷。他去就診的是一家私立醫院，基本不需要等候，只要就診前一天預約就沒(méi)問(wèn)題。“我也聽(tīng)中國同事抱怨過(guò)，說(shuō)去公立醫院等的時(shí)間很長(cháng)，常常需要一大早就爬起來(lái)掛號。但我覺(jué)得，選擇哪家醫院取決于你有怎樣的經(jīng)濟能力，以及你當時(shí)面臨怎樣的情況。比如，你患了急病或重病，一定要盡快看到醫生，在不是很缺錢(qián)的情況下，何不選擇一家不用等的醫院呢？這本就是公立醫院與私立醫院的區別所在，南非也是一樣。你在中國的公立醫院看專(zhuān)家只需要14元，所以難免要以犧牲時(shí)間為代價(jià)。”

　　印度醫學(xué)留學(xué)生程睿在關(guān)注中國患者“看病難”問(wèn)題時(shí)，還認真思考了其中的原因。“我覺(jué)得這跟有些患者或家屬搞不清自己要掛哪個(gè)科、哪個(gè)醫生的號有關(guān)，還有些掛號員也不能提供有效信息，這就導致掛號處經(jīng)常排著(zhù)長(cháng)隊。我認為，這是需要醫院行政部門(mén)想辦法解決的問(wèn)題。”

　　急診比英美有優(yōu)勢

　　平時(shí)常能聽(tīng)到不少中國患者抱怨，看個(gè)急診也要排隊，也需要等?？稍诤芏嗤鈬丝磥?lái)，中國醫院的急診相當有優(yōu)勢。

　　英國工程師亞歷克斯·布拉克在奧迪（中國）工作，提起在中國看病，他雖有牢騷，但對中國的急診速度卻表示滿(mǎn)意。“在英國看急診，通常要根據病情和你去的時(shí)間決定等候時(shí)長(cháng)。如果是輕微受傷，可能會(huì )等好幾個(gè)小時(shí)；如果你受傷比較嚴重，但卻正巧趕在了周五的晚上，那也要等很久。而在中國不會(huì )這樣。”在大眾中國區做高管的美國人托尼·威廉斯也跟亞歷克斯有類(lèi)似的感受：“中國的急診很快，不像美國需要等好久。”

　　能講一口流利中文的加拿大音樂(lè )人國子玉，現在是一家唱片公司的老板。她在北京生活了8年，還生了兩個(gè)有中國血統的可愛(ài)寶貝。提起在中國醫院的看病經(jīng)歷，子玉立刻想起幾年前的一次外傷。那次她撞破了頭，傷口較深，需要緊急處理，于是老公陪她去了家附近的醫院。她記得，當時(shí)急診醫生接診很快，動(dòng)作也非常麻利，幾乎沒(méi)怎么等，縫好傷口就回家了。

　　一凡說(shuō)，他見(jiàn)到也聽(tīng)說(shuō)過(guò)中國患者抱怨“急診不急”的問(wèn)題，但在他看來(lái)，各國醫院在安排急診順序上都是差不多的。“首先，一個(gè)急診病例不代表一定非常緊急，急診醫學(xué)有其參考標準判定急診病例的緊急程度，醫生或護士需要根據急診病人的情況進(jìn)行評估。例如，一個(gè)腹瀉病人和一個(gè)發(fā)生交通事故的病人同時(shí)就診，合格的醫生就必須把重點(diǎn)放在后者，而對腹瀉病例，護士可以先開(kāi)始常規的輸液。去急診科就診時(shí)，我認為人們也需要了解和配合醫療專(zhuān)業(yè)人員的工作。通常急診科值班醫生和護士人數較少，病人需要等待一段時(shí)間也是很正常的。”

　　設施很先進(jìn)，醫生很專(zhuān)業(yè)

　　無(wú)論來(lái)自亞洲、歐洲，還是美洲、非洲，幾乎所有外國朋友都在一個(gè)問(wèn)題上給出了同樣的答案：中國大醫院的設備都先進(jìn)，“專(zhuān)業(yè)（professtional）”是他們對中國醫生的統一評價(jià)。

　　就讀于廣州某醫學(xué)院的印度留學(xué)生克里夫說(shuō)，從他到過(guò)的中國醫院來(lái)看，如果滿(mǎn)分是10分，他會(huì )給設備打9分。程睿也表達了同樣的觀(guān)點(diǎn)。“從我個(gè)人來(lái)看，中國醫院比我們國家醫院擁有的設備更先進(jìn)。大多數情況下，印度的醫生和護士都進(jìn)行手工操作，但在中國可以方便快捷地使用各種儀器輔助操作。不久前我在中國做了腹股溝疝手術(shù)。我的教授為我主刀，我很滿(mǎn)意，幾乎沒(méi)有術(shù)后疼痛或并發(fā)癥。”

　　扎科亞是來(lái)自巴基斯坦的中文翻譯，因為工作關(guān)系，偶爾會(huì )來(lái)到中國。扎科亞認為，在中國看病雖然有不方便的地方，但先進(jìn)的設備是中國醫院的重要優(yōu)勢。目前在上海中醫藥大學(xué)就讀的泰國女孩濱彌也肯定了中國醫院設備的先進(jìn)性，但她同時(shí)反映，相比泰國，中國醫院備用設備存在數量不足的問(wèn)題。

　　“我認為，中國大醫院的設備和醫生水平都很高，不僅比南非好，我甚至覺(jué)得不比英國差。”德沃曾在英國待過(guò)5年，這一評價(jià)是從他所見(jiàn)所感得出的。不過(guò)他也表示，自己見(jiàn)到的都是大城市的大醫院或私立醫院，也許在鄉鎮基層，中國醫院會(huì )存在很多其他問(wèn)題，無(wú)論設備或醫生水平都無(wú)法與大醫院相比。“但總體而言，中國醫療系統的優(yōu)點(diǎn)之一就在于可以使用各種最先進(jìn)的儀器，讓患者得到妥善的治療。”一凡說(shuō)。

　　人多環(huán)境差最難忍受

　　在談到就醫中的不方便和醫院缺點(diǎn)時(shí)，環(huán)境成了被詬病最多的一點(diǎn)。

　　“人太多”是子玉脫口而出的第一句話(huà)，“人真的太多了，尤其是公立醫院。就診時(shí)經(jīng)常要排各種隊，候診、抽血、化驗、繳費……特別讓我感覺(jué)困惑的是，檢查時(shí)經(jīng)常要各科室間來(lái)回穿梭，往往出現不知道該問(wèn)誰(shuí)，不知道該去哪兒的尷尬。”人多了，環(huán)境衛生方面也暴露出很多不如意的地方。子玉經(jīng)?？吹接腥颂稍卺t院門(mén)口附近，那些地方大多很臟，顯然缺少打掃和消毒。此外，廁所也是衛生死角，氣味不好，讓人覺(jué)得到了醫院，反而增加了交叉感染的可能。“這跟加拿大醫院很不一樣。在加拿大，你一進(jìn)去，就會(huì )聞到消毒后的味道，環(huán)境整潔、干凈，讓人放心和安心。”子玉說(shuō)。

　　托尼對中國醫院最直觀(guān)的感受也是人實(shí)在太多了，很缺乏私人空間。每天要看這么多病人，托尼很懷疑醫生是否真的完全了解每個(gè)病人的情況。“有一次去看急診，好多人擠在一起，大家互相注視著(zhù)，我說(shuō)的、我做的，大家都知道。這種感覺(jué)很不好。”托尼說(shuō)，美國醫院最好的一點(diǎn)就是對個(gè)人隱私保護得很好，整體服務(wù)質(zhì)量也比中國好太多。

　　扎科亞認為，中國醫院的環(huán)境其實(shí)不能一概而論，私立醫院的環(huán)境就很好，但有些公立醫院就差了太多，有的甚至可以用臟來(lái)形容。德沃說(shuō)，他還聽(tīng)過(guò)廁所隔間沒(méi)有門(mén)的情況，“我不太了解中國人是不是對此比較適應，我個(gè)人來(lái)說(shuō)，真的不能接受。”

　　溝通障礙急需改善

　　身在異國，最常遇到的問(wèn)題之一就是溝通障礙。正因如此，大部分外國人在就診時(shí)會(huì )首選能提供外文交流的私立醫院，或公立醫院的國際醫療部。而對資金不算很充足的留學(xué)生而言，練就過(guò)硬的中文就成了保證順利就診的必備能力。

　　作為醫院進(jìn)修生，程睿剛到中國時(shí)就深切感受到了與醫生、護士的溝通困難問(wèn)題。“他們都會(huì )很努力地跟我交流。但中國醫院里大部分醫護人員無(wú)法進(jìn)行英語(yǔ)交流，真的已經(jīng)成為外國人就醫的一大困難。而且就我觀(guān)察，不僅是外國患者會(huì )遇到溝通問(wèn)題，外省市來(lái)的患者與聽(tīng)不懂各地方言的醫護人員間，也會(huì )出現溝通障礙。”

　　“剛開(kāi)始真挺困難的，因為所有東西都是用中文標識的。但現在，我在醫院的工作基本都能進(jìn)行得比較順利了，而且醫生也會(huì )試著(zhù)用英文跟我交談。”一凡說(shuō)。

　　來(lái)自肯尼亞的碧翠絲，正在對外經(jīng)貿大學(xué)攻讀博士學(xué)位。她說(shuō)，相比較其他就醫不便，語(yǔ)言不通導致的障礙問(wèn)題最大。由于絕大多數中國醫生不會(huì )英語(yǔ)，醫生與外國患者溝通了解病情就變得比較困難。“我認為，語(yǔ)言障礙是中國醫院最需要改善的問(wèn)題，畢竟，來(lái)中國的外國人越來(lái)越多了。”

　　中國醫生該受到更多尊重

　　“我覺(jué)得，中國患者不太尊重醫生。多數患者的理念是我付了錢(qián)，就需要醫生把病治好，治不好，就要鬧。”作為一名醫學(xué)生，泰國女孩濱彌很不理解中國醫患間的關(guān)系。

　　與濱彌一樣不解的，還有同樣學(xué)醫的印度留學(xué)生程睿和毛里求斯留學(xué)生一凡。一凡在接受《生命時(shí)報》記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)，醫生患者都是人，都可能犯錯。對醫護人員來(lái)說(shuō)，犯一個(gè)錯誤，有時(shí)要付出沉重的代價(jià)。但更多時(shí)候，一些患者認為沒(méi)有得到正確治療的原因，并不是醫生造成的。比如，病人不遵照醫囑服藥，從上世紀開(kāi)始幾何型增長(cháng)的病菌耐藥性等，都會(huì )導致治療效果不佳。偶然發(fā)生的診斷錯誤，必須由醫生承擔責任，但他們應當被開(kāi)除，而不是被毆打甚至被殺害。“暴力永遠不是最好的解決之道。”

　　“作為醫學(xué)生，我認為患者應該多理解我們，因為沒(méi)有任何醫生想傷害自己的病人。”程睿在評價(jià)近些年發(fā)生在中國國內的各種傷醫事件時(shí)說(shuō)：“如果讓我從公眾角度回答這個(gè)問(wèn)題，我認為，中國過(guò)去幾年里發(fā)生的一切都是不應該發(fā)生的。如果患者和家屬認為醫院有錯，他們可以通過(guò)法律途徑解決。無(wú)論威脅，還是殺害醫生都不能解決任何問(wèn)題。目前欠缺的是，公眾需要理解醫護人員的做法，同時(shí)，醫護人員在做決定前也應該向患者和家屬進(jìn)行詳細的解釋。”

　　來(lái)自墨西哥的西班牙語(yǔ)教師納丘在上海工作了多年。在他看來(lái)，中國醫患關(guān)系實(shí)在太差，“傷醫這種算是社會(huì )‘恥辱’的事，怎么能在中國頻繁發(fā)生？”他說(shuō)，這讓他感覺(jué)中國醫生的地位不高，很多中國人對醫生的付出并不了解。

　　但從一名日本患者的角度來(lái)看，珊瑚認為，中國的就診程序，以及由此產(chǎn)生的醫生態(tài)度問(wèn)題可能是導致醫患隔閡的原因之一。“我感覺(jué)患者和醫生都很焦慮。”珊瑚說(shuō)，大家掛完號，排隊等醫生看病時(shí)，偶爾會(huì )有患者插隊，醫生面對一屋子的患者，也會(huì )表現得有些不耐煩。而在日本，這樣的事情從來(lái)不會(huì )發(fā)生。日本大型醫院都是以專(zhuān)家團隊為單位，共同為患者制定科學(xué)、合理的治療方案。診治過(guò)程中，醫生說(shuō)話(huà)耐心溫柔。如果患者想感謝醫生，只會(huì )帶一些點(diǎn)心，或請醫生喝杯茶。醫患間的關(guān)系，淡如一杯水。珊瑚說(shuō)，如果真的發(fā)生醫療事故，一定會(huì )通過(guò)法律解決。

　　英國人哈利將包括醫患關(guān)系在內的中國醫療問(wèn)題，歸咎于巨大人口數量導致的管理困難。“相比中國，英國人口數量小得多，醫療系統的管理較為簡(jiǎn)單，問(wèn)題也就會(huì )少些。”肯尼亞留學(xué)生碧翠絲從另一個(gè)角度分析了人口眾多導致的不良影響：“人多、醫生少，醫生的態(tài)度就難保證，進(jìn)而讓醫患之間的關(guān)系變差。”

　　醫生是一個(gè)光榮的職業(yè)，這與在東方還是西方無(wú)關(guān)。但在中國，很多人并不理解這一點(diǎn)，他們把醫生當成了一個(gè)普通的職業(yè)。程睿說(shuō)：“我的理解是，中國人認為他們付錢(qián)是為了得到他們想要的結果，但這個(gè)行業(yè)不像一杯白開(kāi)水，只要加糖就能讓它變甜。我們面對的是更加復雜的人類(lèi)身體，我們并不能每次都保證理想化的結果，而一個(gè)沒(méi)有醫學(xué)知識的普通人也沒(méi)有評判醫生醫囑的能力。”

　　“我認為，中國醫患問(wèn)題的產(chǎn)生，可能是由于虛假醫療機構致人傷害、患者維權受到忽視等原因造成的。”印度留學(xué)生克里夫說(shuō)：“但中國人不應該就此認為所有醫生都是一樣的。在中國，我去過(guò)兩次醫院，醫生接診的態(tài)度都非常友善。”

　　南非教師德沃也表示，醫生本就應該是一個(gè)受人尊敬的職業(yè)，與教師一樣，應該得到患者的信任。但不幸的是，由于種種原因，中國的醫患正在失去相互信任。“當信任不在時(shí)，重建會(huì )非常困難。”德沃無(wú)奈地說(shuō)。

　　來(lái)自外國朋友的心聲

　　有不滿(mǎn)和不解，也有肯定和稱(chēng)贊，在外國人眼中，我們的醫療制度雖存不足，卻也并非一無(wú)是處。采訪(fǎng)最后，很多外國朋友都表達了他們對中國醫療的信心。

　　英國人哈利：盡管還有許多改善和進(jìn)步空間，中國醫療系統整體來(lái)說(shuō)是不錯的。也許在政府增加醫療投入后，中國醫院能更好。

　　南非人德沃：在中國看病可以選擇中西醫結合的方式，我覺(jué)得這是一種治療優(yōu)勢，值得發(fā)揚。

　　挪威人奧爾森：作為一個(gè)發(fā)展中國家，中國醫院已經(jīng)做得很好了，但中國的醫療保險制度顯然還要進(jìn)行改革，讓更多人享受到醫保。顯然，這需要更多的錢(qián)，對中國政府來(lái)說(shuō)會(huì )是個(gè)巨大的負擔。

　　肯尼亞人碧翠絲：中醫藥是好東西，治病也很管用，但很多外國人開(kāi)始時(shí)會(huì )對中醫藥有抵觸心理，這就需要醫生有更多的耐心給患者講解。

　　印度人程睿：通過(guò)醫生、患者和有關(guān)部門(mén)的三方合作，我相信，中國將會(huì )建成一個(gè)沒(méi)有暴力、充滿(mǎn)尊重的診療環(huán)境。

　　加拿大人國子玉：我知道中國在大力推行醫改，這是好事。中國的各行各業(yè)都在快速發(fā)展，社會(huì )日新月異，我希望也相信未來(lái)這里會(huì )更好。