雖然外用類(lèi)固醇通?？砂踩糜谠袐D，但最新研究報道，妊娠期使用強效配方藥與低出生體重兒相關(guān)。
妊娠期孕婦可能患有皮膚疾病，需要外用類(lèi)固醇治療。但是，妊娠期使用外用皮質(zhì)類(lèi)固醇的安全性尚不十分清楚。為明確孕婦使用外用皮質(zhì)類(lèi)固醇是否可影響妊娠結局，來(lái)自臺灣長(cháng)庚大學(xué)的Ching-ChiChi博士和同事對現有的最佳研究數據進(jìn)行了系統性綜述。
該綜述共包括5項隊列研究和9項病例對照研究。研究者在文中寫(xiě)道，“大多數研究結果表明，孕婦使用外用皮質(zhì)類(lèi)固醇與妊娠結局，包括協(xié)助或剖宮產(chǎn)，出生缺陷，早產(chǎn)，死胎，低Apgar評分之間無(wú)因果關(guān)系。效應分析也未發(fā)現產(chǎn)婦使用外用皮質(zhì)類(lèi)固醇與妊娠結局相關(guān)。“然而，研究數據表明，妊娠期使用強效或超強效外用皮質(zhì)類(lèi)固醇與低出生體重兒風(fēng)險增加相關(guān)，使用中效或低效外用皮質(zhì)類(lèi)固醇不會(huì )影響后代。”
值得注意的是，其中一項研究結果表明，孕婦使用外用皮質(zhì)類(lèi)固醇與低出生體重呈劑量—反應關(guān)系，兩項研究結果發(fā)現，孕婦使用強效或超強效外用皮質(zhì)類(lèi)固醇與低出生體重呈顯著(zhù)相關(guān)性。另一項研究發(fā)現，妊娠期使用強效或超強效外用皮質(zhì)類(lèi)固醇≥300g，低出生體重風(fēng)險增加。
而使用輕度或中度強效的外用皮質(zhì)類(lèi)固醇與低出生體重無(wú)關(guān)。
雖然產(chǎn)婦使用輕度或中度強效的外用皮質(zhì)類(lèi)固醇似乎可降低胎兒死亡（相對危險度0.70）風(fēng)險，但無(wú)劑量—反應關(guān)系。使用強效或超強效外用皮質(zhì)類(lèi)固醇組也未發(fā)現類(lèi)似結果。（相對危險度1.14）。
Chi博士總結稱(chēng)，“醫生和孕婦可根據研究數據聚丁是否使用外用皮質(zhì)類(lèi)固醇。”
來(lái)自Mercy醫學(xué)中心的TeresaHoffman博士表示“一般來(lái)說(shuō)，我會(huì )讓患者使用非處方藥膏，通常較安全。但是，如果患者買(mǎi)了一大管，并涂遍全身，每天數次，就會(huì )有風(fēng)險了。”
“對于任何藥物，最好是采用最小有效劑量。我告訴患者，他們可在患處涂抹非處方藥4-5次/天。但使用效果較好的處方藥膏時(shí)應將用藥頻率降至1-2次/天。”
霍夫曼博士補充說(shuō)：“女性一旦懷孕，就應告知婦產(chǎn)科醫生自己正在使用的藥膏都有哪些。某些藥膏，如抗皺霜或粉刺霜，我們不建議孕婦使用。”
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健客價(jià)： ￥1520適用于慢性濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑狼瘡、神經(jīng)性皮炎、掌跖膿皰病等皮質(zhì)類(lèi)固醇外用治療有效的皮膚病。
健客價(jià)： ￥6適用于慢性濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑狼瘡、神經(jīng)性皮炎、掌跖膿皰病等皮質(zhì)類(lèi)固醇外用治療有效的皮膚病。
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健客價(jià)： ￥645治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥81用于肥胖或體重超重患者(體重指數＞24)的治療。體重指數近似值的計算方法為體重/身高2(體重以千克為單位計算，身高以米為單位計算)。
健客價(jià)： ￥2981．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥306適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，亦可用于隱孢子蟲(chóng)病、或作為治療妊娠期婦弓形。
健客價(jià)： ￥5適用于接受腎移植的患者，預防器官排斥。 建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥495預防化療引起的急性和延遲性惡心、嘔吐。用于配合類(lèi)固醇及5-HT3受體拮抗劑來(lái)預防及控制化療所引致的惡心及嘔吐。
健客價(jià)： ￥650本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用，可防止器官移植（腎移植、心臟移植及肝移植）病人發(fā)生的排斥反應。并可減少腎 移植患者對皮質(zhì)類(lèi)固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨使用，對下列患者的治療可取得臨床療效（包括皮質(zhì)類(lèi)固醇減量）。嚴重的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎；系統性紅斑狼瘡；皮肌炎；自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎；自發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià)： ￥851.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥34用于肥胖或體重超重患者（體重指數≥24）的治療。
健客價(jià)： ￥152用于肥胖或體重超重患者（體重指數≥24）的治療。
健客價(jià)： ￥498用于肥胖或體重超重患者（體重指數≥24）的治療。
健客價(jià)： ￥591.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥10.51）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥211.當使用皮質(zhì)類(lèi)固醇可以安全的減輕水腫和炎癥的情況下，本品可以適用于治療眼瞼和球結膜炎、葡萄膜炎、角膜和眼前節的炎癥等對皮質(zhì)類(lèi)固醇敏感性的炎癥。（例如季節性過(guò)敏性結膜炎、紅斑痤瘡性角膜炎、淺層點(diǎn)狀角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎、虹膜炎、睫狀體炎、特異反應性角結膜炎等）。 2.本品也適用于治療各種眼部手術(shù)后的術(shù)后炎癥。
健客價(jià)： ￥108治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥492對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎、異位性皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià)： ￥28嗎替麥考酚酯適用于接受同種異體腎臟或肝臟移植的患者中預防器官的排斥反應。嗎替麥考酚酯應該與環(huán)孢素A或他克莫司和皮質(zhì)類(lèi)固醇同時(shí)應用。
健客價(jià)： ￥625.5適用于對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià)： ￥28.2
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